Puriinit ovat tärkeitä aineita, jotka ovat välttämättömiä aminohappojen valmistuksessa, jotka ovat ihmiskehon perusrakennusaineita.
Puriinia on monissa elintarvikkeissa ja eri tasoilla. Ne metaboloituvat (hajoavat) virtsahapoksi, jätetuotteeksi, joka yleensä erittyy virtsan mukana. Jos veressä on liikaa virtsahappoa, ihmiselle voi kehittyä tila, jota kutsutaan hyperurikemiaksi.
Hyperurikemia on esiaste kihdille, joka on reumasairaus, jossa ylimääräinen virtsahappo kehittyy pieniksi, neulamaisiksi kiteiksi pehmytkudoksiin ja niveliin. Hyperurikemiaa voi esiintyä, jos munuaiset eivät eritä virtsahappoa kunnolla, mutta se voi syntyä myös runsaasti puriinia sisältävien elintarvikkeiden liiallisesta nauttimisesta.
Miten puriinit ja kihti liittyvät toisiinsa?
Tutkimukset, joissa on tutkittu ruokavalion ja kihdin välistä suhdetta, ovat osoittaneet, että ihmisillä, jotka syövät paljon tietyntyyppistä lihaa tai äyriäisruokavalioita, on todennäköisempi riski sairastua kyseiseen sairauteen. Lääketieteen tohtori Calvin Brown, lääketieteen professori Northwestern-yliopiston reumatologian osastolta sanoo, että ”yksi tapa, jolla elimistössä on liikaa virtsahappoa, on se, että se pilkkoo elintarvikkeita, jotka sisältävät runsaasti virtsahapon esiasteita.”
”Keskiajalla ja renessanssin aikana hyvin varakkaat kuninkaat ja aateliset söivät mielellään elintoiminnoista peräisin olevaa lihaa … ja sairastuivat siksi melko yleisesti kihtiin”, tohtori Brown kertoo. Ruokavaliossa tapahtuneiden muutosten ansiosta ”liiallisuudesta johtuva kihti on itse asiassa melko harvinaista.”
Kihdin hoito: Mitkä elintarvikkeet sisältävät runsaasti puriineja?
Suositellaan, että kihtidiagnoosin saaneet noudattavat ruokavaliota, joka ei sisällä seuraavia runsaasti puriineja sisältäviä elintarvikkeita:
- Äyriäiset: Vaikka terveelliseen ruokavalioon suositellaan kuuluvan paljon kalaa, kihtiä sairastavien on syytä olla tietoisia siitä, että jotkin merenelävät voivat nostaa veren virtsahappopitoisuutta ja pahentaa kihtiä.
- Korkea puriinipitoisuus: Sardellit, turskakala, kolja, silli, makrilli, simpukat, sardiinit, kampasimpukat, taimen
- Keskisuuri puriinipitoisuus: Ravut, hummerit, osterit, katkaravut.
- Liha: Vaikka elintoiminnot, kuten maksa, kateenkorva ja aivot, eivät enää kuulu yleiseen ruokavalioon Yhdysvalloissa, ne ovat kaikkein vaarallisimpia kihtiä sairastaville.
- Korkea puriinipitoisuus: Pekoni, kalkkuna, vasikanliha, hirvenliha
- Keskisuuri puriinipitoisuus: Naudanliha, kana, ankka, kinkku, sianliha
- Vihannekset: Tutkimukset eivät osoita korkeapuriinisten vihannesten ja kihdin välistä yhteyttä samassa määrin kuin eläinperäisten puriinien kanssa, mikä viittaa siihen, että myös muilla tekijöillä kuin puriinipitoisuudella on merkitystä. Eräät pavut sisältävät kuitenkin erityisen paljon puriineja, joten vaikeasta kihdistä kärsivien kannattaa välttää niitä.
- Runsaasti puriinia sisältävät vihannekset: Parsa, kuivatut pavut (erityisesti fava- ja garbanzopavut), sienet, herneet, pinaatti
Kihdin hoito: Alkoholi ja puriinit
”Nykyään yleisin on tietyt alkoholijuomat”, Brown sanoo. Olut ja viina (mutta ei viini) johtavat veren virtsahappotasojen nousuun. Vahvin näyttö yhteydestä on oluella, mahdollisesti siksi, että se sisältää eniten puriineja, jotka ovat peräisin sen mallaspitoisuudesta. ”Jos haluat välttää kihdin, vältä stoutia”, hän lisää.
Kihdin hoito:
Terveillä henkilöillä on osoitettu, että puriiniton ruokavalio voi vähentää veren virtsahappopitoisuutta, ja tutkimuksessa, jossa osallistujat saivat noudattaa joko vähäpuriinista ruokavaliota, kihdin hoitoon usein määrättyä lääkitystä tai molempien yhdistelmää, ruokavalio johti samankaltaiseen virtsahappopitoisuuksien vähenemiseen kuin lääkitys.
Näiden tekijöiden vuoksi ajatellaan, että vähän puriineja sisältävä ruokavalio voi helpottaa oireita ja pysäyttää kihdin kehittymisen. Järjestöt, kuten National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases, suosittelevat välttämään runsaasti puriineja sisältäviä elintarvikkeita sekä olutta.
On tärkeää huomata, että ruokavalion käyttäminen keinona hyperurikemian ja kihdin hallitsemiseksi tulisi tehdä vasta sen jälkeen, kun on neuvoteltu lääkärin kanssa. Älä koskaan lopeta mitään kihtilääkitystä keskustelematta ensin lääkärin kanssa.