Purine-Rich Foods and Gout

Purines are important substances necessary for making amino acids, which are the basic building blocks of the human body.

Purines are found in many foods, and at different levels. Elas são metabolizadas (decompostas) em ácido úrico, um produto residual que normalmente é excretado com a urina. Se houver muito ácido úrico no sangue, as pessoas podem desenvolver uma condição chamada hiperuricemia.

Hiperuricemia é o precursor da gota, que é uma doença reumática onde o excesso de ácido úrico se desenvolve em pequenos cristais em forma de agulha nos tecidos moles e articulações. A hiperuricemia pode ocorrer se os rins não estiverem excretando adequadamente o ácido úrico, mas também pode surgir do consumo excessivo de alimentos ricos em purina.

Qual é a ligação entre purinas e gota?

Estudos examinando a relação entre dieta e gota mostram que as pessoas que consomem muitos tipos de carne ou frutos do mar são mais propensas a ter essa condição médica. Calvin Brown, MD, professor de medicina na divisão de reumatologia da Northwestern University diz que “uma das maneiras que o corpo terá ácido úrico em demasia é se ele estiver decompondo alimentos que são muito ricos nos precursores do ácido úrico”, “

“Nos dias da Idade Média e da Renascença, os reis muito ricos e a nobreza tinham um gosto bastante forte por carnes de órgãos … e, portanto, eram muito comumente afetados pela gota”, explica o Dr. Brown. Devido a mudanças na dieta, “gota devido ao excesso é na verdade bastante rara”

Gout Treatment”: Que alimentos são ricos em purinas?

Recomenda-se que as pessoas diagnosticadas com gota sigam uma dieta que não inclua os seguintes alimentos ricos em purinas:

  • Frutos do mar: Embora seja recomendado que uma dieta saudável inclua muitos peixes, as pessoas que têm gota devem estar cientes de que alguns frutos do mar podem aumentar os níveis de ácido úrico no sangue, e podem piorar a gota.
  • Alto teor de purina: Anchovas, bacalhau, arinca, arenque, cavala, mexilhão, sardinha, vieiras, truta
  • Teor médio de purina: Caranguejo, lagosta, ostras, camarão.
  • Carne: Embora não faça mais parte de uma dieta comum nos Estados Unidos, carnes de órgãos, como fígado, pães doces e miolos, são mais perigosas para quem tem gota.
  • Alto teor de purina: Bacon, peru, vitela, veado
  • Teor médio de purina: Carne bovina, galinha, pato, presunto, porco
  • Legumes: Estudos não mostram uma associação entre vegetais com alto teor de purina e gota no mesmo grau que com purinas de origem animal, sugerindo que outros fatores além do teor de purina também desempenham um papel. No entanto, existem alguns feijões que são particularmente ricos em purinas, por isso as pessoas com gota grave podem querer evitá-los.
  • Legumes ricos em purinas: Espargos, feijões secos (especialmente fava e garbanzo), cogumelos, ervilhas, espinafres

Gout Treatment: Álcool e Purinas

“Nos dias de hoje, o mais comum são certas bebidas alcoólicas”, diz Brown. Cerveja e licor (mas não vinho) levam ao aumento dos níveis de ácido úrico no sangue. A evidência mais forte para uma ligação é com a cerveja, possivelmente porque ela contém as maiores quantidades de purinas, que vêm do seu conteúdo de malte. “Para evitar a gota, evite a gota forte”, acrescenta ele.

Gout Treatment: O que uma dieta pobre em purina pode fazer?

Em indivíduos saudáveis, foi demonstrado que uma dieta sem purina pode reduzir os níveis de ácido úrico no sangue, e num estudo que colocou os participantes numa dieta pobre em purina, um medicamento frequentemente prescrito para aqueles com gota, ou uma combinação de ambos, a dieta levou a reduções similares nos níveis de ácido úrico como o medicamento.

Por causa destes factores, pensa-se que uma dieta pobre em purinas pode ajudar a aliviar os sintomas e travar o desenvolvimento da gota. Organizações que incluem o Instituto Nacional de Artrite e Doenças Musculoesqueléticas e Cutâneas recomendam evitar alimentos com alto teor de purina, junto com a cerveja.

É importante notar que o uso de dieta como um meio para ajudar a controlar a hiperuricemia e a gota só deve ser feito após consulta a um profissional médico. Nunca descontinue nenhum medicamento para a gota sem falar primeiro com o seu médico.

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