Purines zijn belangrijke stoffen die nodig zijn voor het maken van aminozuren, die de basisbouwstenen van het menselijk lichaam zijn.
Purines komen in veel voedingsmiddelen voor, en in verschillende hoeveelheden. Ze worden gemetaboliseerd (afgebroken) tot urinezuur, een afvalproduct dat gewoonlijk met de urine wordt uitgescheiden. Als er te veel urinezuur in het bloed is, kunnen mensen een aandoening ontwikkelen die hyperurikemie wordt genoemd.
Hyperurikemie is de voorloper van jicht, wat een reumatische aandoening is waarbij overtollig urinezuur zich ontwikkelt tot kleine, naaldachtige kristallen in de zachte weefsels en gewrichten. Hyperurikemie kan optreden als de nieren urinezuur niet goed uitscheiden, maar kan ook ontstaan door overconsumptie van purinerijke voedingsmiddelen.
Wat is het verband tussen purines en jicht?
Uit studies waarin het verband tussen voeding en jicht is onderzocht, blijkt dat mensen die veel bepaalde soorten vlees of zeevruchten consumeren, meer kans hebben op deze medische aandoening. Calvin Brown, MD, professor in de geneeskunde op de afdeling reumatologie aan de Northwestern University zegt dat “een van de manieren waarop het lichaam te veel urinezuur zal hebben, is als het voedsel afbreekt dat zeer rijk is aan de voorlopers van urinezuur.”
“In de tijd van de Middeleeuwen en de Renaissance hadden de zeer welgestelde koningen en edelen nogal een voorkeur voor orgaanvlees … en werden daardoor vrij vaak getroffen door jicht,” legt Dr. Brown uit. Door veranderingen in het dieet is “jicht als gevolg van overdaad eigenlijk vrij zeldzaam.”
Jichtbehandeling: Welke voedingsmiddelen zijn rijk aan purines?
Het wordt aanbevolen dat mensen met jicht een dieet volgen dat niet de volgende purinerijke voedingsmiddelen bevat:
- Zeevruchten: Hoewel wordt aanbevolen dat een gezond dieet veel vis bevat, moeten mensen die jicht hebben zich ervan bewust zijn dat sommige zeevruchten het urinezuurgehalte in het bloed kunnen verhogen, en jicht kunnen verergeren.
- Hoog purinegehalte: Ansjovis, kabeljauw, schelvis, haring, makreel, mosselen, sardines, sint-jakobsschelpen, forel
- Gemiddeld purinegehalte: Krab, kreeft, oesters, garnalen.
- Vlees: Hoewel het niet langer deel uitmaakt van een gangbaar dieet in de Verenigde Staten, is orgaanvlees, zoals lever, zwezerik en hersenen, het gevaarlijkst voor mensen met jicht.
- Hoog purinegehalte: Bacon, kalkoen, kalfsvlees, hertenvlees
- Gemiddeld purinegehalte: Rundvlees, kip, eend, ham, varkensvlees
- Groenten: Studies tonen niet in dezelfde mate een associatie aan tussen purine-rijke groenten en jicht als met dierlijke purines, wat suggereert dat ook andere factoren dan purinegehalte een rol spelen. Er zijn echter sommige bonen die bijzonder hoog in purines zijn, zodat mensen met ernstige jicht deze misschien willen vermijden.
- Purinerijke groenten: Asperges, gedroogde bonen (vooral fava en garbanzo), champignons, erwten, spinazie
Gout Behandeling: Alcohol en Purines
“In deze tijd is de meest voorkomende bepaalde alcoholische dranken,” zegt Brown. Bier en sterke drank (maar geen wijn) leiden tot verhoogde urinezuurspiegels in het bloed. Het sterkste bewijs voor een verband is er met bier, mogelijk omdat het de grootste hoeveelheden purines bevat, die afkomstig zijn van het moutgehalte. “Om jicht te vermijden, vermijd stout,” voegt hij eraan toe.
Gout Behandeling: What Can a Low-Purine Diet Do?
In gezonde personen is aangetoond dat een purinevrij dieet het urinezuurgehalte in het bloed kan verlagen, en in een studie die deelnemers op een purinearm dieet zette, een medicijn dat vaak wordt voorgeschreven aan mensen met jicht, of een combinatie van beide, leidde het dieet tot vergelijkbare verlagingen van het urinezuurgehalte als de medicatie.
Omwille van deze factoren wordt gedacht dat een purinearm dieet kan helpen de symptomen te verlichten en de ontwikkeling van jicht te stoppen. Organisaties, waaronder het National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases, raden aan om voedingsmiddelen met een hoog purinegehalte te vermijden, samen met bier.
Het is belangrijk op te merken dat het gebruik van een dieet als een middel om hyperurikemie en jicht te helpen beheersen, alleen moet worden gedaan na overleg met een medische professional. Stop nooit met medicijnen tegen jicht zonder eerst met uw arts te praten.