A purinok fontos anyagok, amelyek az emberi szervezet alapvető építőköveinek, az aminosavak előállításához szükségesek.
A purinok számos élelmiszerben és különböző mennyiségben fordulnak elő. Metabolizálódnak (lebomlanak) húgysavvá, hulladéktermékké, amely általában a vizelettel ürül. Ha túl sok húgysav van a vérben, az embereknél kialakulhat a hiperurikémia nevű állapot.
A hiperurikémia a köszvény előfutára, amely egy reumás betegség, ahol a felesleges húgysav apró, tűszerű kristályokká alakul a lágyrészekben és az ízületekben. A hiperurikémia akkor fordulhat elő, ha a vesék nem választják ki megfelelően a húgysavat, de a purinban gazdag élelmiszerek túlzott fogyasztása is okozhatja.
Mi a kapcsolat a purinok és a köszvény között?
A táplálkozás és a köszvény közötti kapcsolatot vizsgáló tanulmányok szerint azok az emberek, akik sok bizonyos típusú húst vagy tenger gyümölcseit fogyasztják, nagyobb valószínűséggel szenvednek ebben a betegségben. Dr. Calvin Brown, a Northwestern Egyetem reumatológiai részlegének orvosprofesszora szerint “a szervezetben többek között akkor lesz túl sok húgysav, ha olyan ételeket bont le, amelyek nagyon gazdagok a húgysav előanyagaiban.”
“A középkor és a reneszánsz idején a nagyon gazdag királyok és nemesek nagyon szerették az orgonahúsokat … és ezért elég gyakran szenvedtek köszvényben” – magyarázza Dr. Brown. A táplálkozásban bekövetkezett változásoknak köszönhetően “a túlzásba vitt köszvény valójában meglehetősen ritka.”
Köszvény kezelése: Milyen ételek tartalmaznak sok purint?
A köszvényes diagnózisú embereknek ajánlott olyan étrendet követniük, amely nem tartalmazza a következő, purinban gazdag ételeket:
- Tenger gyümölcsei: Bár ajánlott, hogy az egészséges étrend sok halat tartalmazzon, a köszvényes embereknek tisztában kell lenniük azzal, hogy egyes tenger gyümölcsei növelhetik a húgysavszintet a vérben, és ronthatják a köszvényt.
- Magas purintartalom: Szardella, tőkehal, foltos tőkehal, hering, makréla, kagyló, szardínia, fésűkagyló, pisztráng
- Közepes purintartalom: Rák, homár, osztriga, garnélarák.
- Hús: Bár az Egyesült Államokban már nem része az általános étrendnek, a szervhúsok, mint például a máj, a kenyérmirigy és az agy, a legveszélyesebbek a köszvényesekre.
- Magas purintartalom: Szalonna, pulyka, borjúhús, vadhús
- Közepes purintartalom: Marhahús, csirke, kacsa, sonka, sertéshús
- Zöldségek: A vizsgálatok nem mutatnak olyan mértékű összefüggést a magas purintartalmú zöldségek és a köszvény között, mint az állati eredetű purinok esetében, ami arra utal, hogy a purintartalmon kívül más tényezők is szerepet játszanak. Vannak azonban olyan babfélék, amelyeknek különösen magas a purintartalmuk, ezért a súlyos köszvényben szenvedőknek érdemes ezeket kerülniük.
- Purinban gazdag zöldségek: Spárga, szárított bab (különösen fava és garbanzo), gomba, borsó, spenót
Köszvény kezelése: Alkohol és purinok
“Napjainkban a leggyakoribbak bizonyos alkoholos italok” – mondja Brown. A sör és a szeszes italok (de nem a bor) a vér húgysavszintjének emelkedéséhez vezetnek. A legerősebb bizonyíték a kapcsolatra a sörrel van, valószínűleg azért, mert ez tartalmazza a legnagyobb mennyiségű purint, amely a malátatartalmából származik. “A köszvény elkerülése érdekében kerülje a stoutot” – teszi hozzá.
Köszvény kezelése:
Egészséges egyéneknél kimutatták, hogy a purinmentes étrend csökkentheti a vér húgysavszintjét, és egy vizsgálatban, amelyben a résztvevők vagy alacsony purin tartalmú étrendet, vagy a köszvényeseknek gyakran felírt gyógyszert, vagy a kettő kombinációját alkalmazták, az étrend hasonló húgysavszint-csökkenést eredményezett, mint a gyógyszeres kezelés.
Ezek miatt úgy gondolják, hogy a purinszegény étrend segíthet a tünetek enyhítésében és a köszvény kialakulásának megállításában. A szervezetek, köztük a National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (Nemzeti Artritisz és Izom- és Bőrbetegségek Intézete) a magas purintartalmú élelmiszerek, valamint a sör kerülését ajánlják.
Nem szabad elfelejteni, hogy a diéta, mint a hiperurikémia és a köszvény ellenőrzését segítő eszköz alkalmazása csak orvosi szakemberrel való konzultációt követően történhet. Soha ne hagyjon abba semmilyen köszvény elleni gyógyszert anélkül, hogy előtte ne beszélt volna orvosával.