Alopecia cicatriziale centrifuga centrale (CCCA)
Conosciuta anche come:
Alopecia a pettine caldo, sindrome da degenerazione follicolare, pseudopelade del cuoio capelluto centrale, pseudopelade negli afroamericani
Che cos’è l’alopecia cicatriziale centrifuga centrale?
L’alopecia cicatriziale centrifuga centrale (CCCA) è un tipo cronico e progressivo di alopecia cicatriziale che porta alla perdita permanente dei capelli. La CCCA inizia più comunemente nel centro del cuoio capelluto e, senza trattamento, si espande nel tempo causando un’area di calvizie. È più comunemente visto nelle donne africane di mezza età.
Che cosa causa la CCCA?
Fattori genetici e diverse pratiche di cura dei capelli sono stati suggeriti come cause della CCCA. Questi includono: calore eccessivo (pettini/piastre per capelli caldi, asciugacapelli e arricciacapelli); trazione (trecce/cornici strette, intrecci, code di cavallo strette o estensioni dei capelli che tirano i capelli); e uso di rilassanti chimici (specialmente rilassanti a base di soda).
Come appare la CCCA?
Le donne di origine africana sono più comunemente colpite. La CCCA colpisce solo il cuoio capelluto.
La CCCA può causare tenerezza, dolore, formicolio, bruciore, “spilli e aghi” o prurito del cuoio capelluto. A volte non ci sono altri sintomi oltre a un’area di perdita di capelli.
Croste, brufoli e squame possono anche essere presenti in alcuni casi e il cuoio capelluto può risultare morbido o “paludoso” quando viene toccato. Nella maggior parte dei casi, c’è una chiazza calva con pelle lucida (cicatrice) vista al centro del cuoio capelluto. L’alopecia da trazione (perdita di capelli in aree di alta tensione) o la rottura dei capelli è anche una caratteristica.
La chiazza calva inizia nella parte centrale dello scalpo (vertice o corona) e gradualmente si espande verso l’esterno simmetricamente (centrifuga). Può progredire lentamente (nel corso di decenni) o rapidamente (nel corso di anni) con conseguente perdita permanente di capelli (calvizie).
Come viene diagnosticato il CCCA?
Una diagnosi corretta e precoce è importante in modo che il trattamento possa essere iniziato per prevenire un’ulteriore perdita permanente di capelli. Una biopsia cutanea dell’area interessata del cuoio capelluto mostrerà la presenza di cellule infiammatorie intorno ai follicoli dei capelli, la perdita delle ghiandole sebacee (ghiandole dell’olio) e il danno prematuro del follicolo dei capelli.
Tamponi e raschiature della pelle possono essere richiesti se sono presenti incrostazioni, croste e/o brufoli per escludere la possibilità di infezioni fungine o batteriche.
Come viene trattato il CCCA?
Al momento non esiste un trattamento di successo costante per il CCCA.
Il trattamento mira a migliorare i sintomi e fermare l’ulteriore perdita di capelli. Una volta che i capelli sono stati persi, è quasi impossibile ricrescere.
Trattamento di CCCA coinvolge cambiando pratiche di toelettatura ed evitando:
- Calore eccessivo (pettini caldi / piastre per capelli, asciugacapelli e arricciacapelli)
- Trazione (trecce strette / creste, tessere, code di cavallo, estensioni dei capelli)
- Rilassanti chimici (soprattutto rilassanti liscivia).
Iniezioni e forti creme steroidee sono comunemente usate.
Una varietà di farmaci antinfiammatori topici e/o orali sono usati con successo variabile.
Il camuffamento cosmetico (per esempio parrucche) e il trapianto di capelli possono essere un’opzione per le persone che hanno chiazze calve significative viste negli stadi avanzati del CCCA.
Qual è la prognosi/il probabile esito del CCCA?
Senza un trattamento precoce, è probabile che il CCCA progredisca nel corso degli anni, causando alla fine cicatrici gravi e non reversibili e la perdita permanente dei capelli (chiazze calve).
Questa informazione è stata scritta dal Dr Michelle Rodrigues