Central Centrifugal Cicatricial Alopecia (CCCA)
Znane również jako:
Łysienie typu hot comb, zespół zwyrodnienia mieszków włosowych, pseudopelade of the central scalp, pseudopelade in African Americans
Co to jest Centralne odśrodkowe łysienie cykatryczne?
Centralne odśrodkowe łysienie cykliczne (CCCA) jest przewlekłym i postępującym typem łysienia bliznowaciejącego, które powoduje trwałą utratę włosów. CCCA najczęściej zaczyna się w centralnej części skóry głowy i bez leczenia rozszerza się z czasem, powodując łysienie. Najczęściej występuje u afrykańskich kobiet w średnim wieku.
Co powoduje CCCA?
Czynniki genetyczne i kilka praktyk pielęgnacji włosów zostały zasugerowane jako przyczyny CCCA. Należą do nich: nadmierne ciepło (gorące grzebienie/prostownice do włosów, suszarki do włosów i lokówki); trakcja (ciasne warkocze/rogatywki, sploty, ciasne kucyki lub przedłużanie włosów, które ciągną za włosy); oraz stosowanie chemicznych środków rozluźniających (zwłaszcza ługowych środków rozluźniających).
Jak wygląda CCCA?
Najczęściej dotyka kobiety pochodzenia afrykańskiego. CCCA dotyka tylko skórę głowy.
CCCA może powodować tkliwość, ból, mrowienie, pieczenie, „szpilki i igły” lub swędzenie skóry głowy. Czasami nie ma żadnych objawów poza obszarem utraty włosów.
W niektórych przypadkach mogą być również obecne grudki, krostki i łuski, a skóra głowy może być miękka lub „grząska” po dotknięciu. W większości przypadków na środku skóry głowy widoczna jest łysa plama z błyszczącą skórą (bliznowacenie). Łysienie trakcyjne (utrata włosów w obszarach wysokiego napięcia) lub łamanie się włosów jest również cechą charakterystyczną.
Łysina zaczyna się w centralnej części skóry głowy (wierzchołek lub korona) i stopniowo rozszerza się na zewnątrz symetrycznie (odśrodkowo). Może postępować powoli (przez dziesięciolecia) lub szybko (przez lata), powodując trwałą utratę włosów (łysienie).
Jak rozpoznaje się CCCA?
Wczesne postawienie prawidłowej diagnozy jest ważne, aby można było rozpocząć leczenie zapobiegające dalszej trwałej utracie włosów. Biopsja skóry dotkniętego obszaru skóry głowy wykaże obecność komórek zapalnych wokół mieszków włosowych, utratę gruczołów łojowych (gruczołów olejowych) i przedwczesne uszkodzenie mieszków włosowych.
W przypadku obecności łuski, skorupy i/lub krostek może być wymagane pobranie zeskrobin i wymazów skóry w celu wykluczenia możliwości infekcji grzybiczych lub bakteryjnych.
Jak leczy się CCCA?
Obecnie nie ma konsekwentnie skutecznego leczenia CCCA.
Leczenie ma na celu poprawę objawów i powstrzymanie dalszej utraty włosów. Po utracie włosów, ich odrost jest prawie niemożliwy.
Leczenie CCCA polega na zmianie praktyk pielęgnacyjnych i unikaniu:
- Nadmiernego ciepła (gorące grzebienie/prostownice do włosów, suszarki i lokówki)
- Trakcji (ciasne warkocze/rogatywki, sploty, kucyki, przedłużanie włosów)
- Chemicznych środków rozluźniających (zwłaszcza ługu rozluźniającego).
Iniekcje i silne kremy sterydowe są powszechnie stosowane.
Różne leki przeciwzapalne miejscowe i/lub doustne są stosowane ze zmiennym powodzeniem.
Kosmetyczny kamuflaż (np. peruki) i przeszczep włosów mogą być opcją dla ludzi, którzy mają znaczne łysiny widoczne w zaawansowanych stadiach CCCA.
Jakie jest rokowanie/prawdopodobny wynik CCCA?
Bez wczesnego leczenia, CCCA prawdopodobnie będzie postępować przez lata, powodując ostatecznie poważne, nieodwracalne blizny i trwałą utratę włosów (łyse łaty).
Ta informacja została napisana przez Dr Michelle Rodrigues
.