中心性遠心性瘢痕性脱毛症 (CCCA)
別名：中心性遠心性脱毛症。
ホットコーム脱毛症、毛包変性症候群、頭皮中央部の偽脱毛、アフリカ系アメリカ人の偽脱毛
中央遠心性瘢痕性脱毛症とは何ですか？
中心性遠心性瘢痕性脱毛症（CCCA）は、慢性かつ進行性の瘢痕性脱毛症で、永久脱毛になります。 CCCAは、頭皮の中心部に発症することが多く、治療を受けずにいると、時間とともに範囲が拡大し、禿げ上がっていきます。
CCCAの原因は何ですか？
CCCAの原因として、遺伝的要因といくつかのヘアケア習慣が示唆されています。 これらは、過度の熱（熱い櫛/縮毛矯正器、ヘアドライヤー、カールアイロン）、牽引（髪を引っ張るきつい三つ編み/コーンロウ、編み込み、きついポニーテール、ヘアエクステンション）、および化学リラックス剤（特にライリラックス剤）の使用です。
CCCAはどのように見えるか？ CCCAは、頭皮のみに発症します。
CCCAは、頭皮の圧痛、痛み、ヒリヒリ感、灼熱感、「ピン＆ニードル」、またはかゆみを引き起こす可能性があります。
痂皮、吹き出物、鱗屑が見られる場合もあり、頭皮を触ると柔らかい、または「ブヨブヨ」した感じがすることもあります。 ほとんどの場合、頭皮の中心部に光沢のある皮膚（瘢痕）を持つ禿頭が見られます。
禿頭は頭皮の中心部（頭頂部または頭頂部）から始まり、次第に左右対称に（遠心性に）外側に広がっていきます。
CCCAはどのように診断されますか？
早期の正しい診断は、さらなる永久脱毛を防ぐために治療を開始することができるため重要です。 頭皮の患部の皮膚生検では、毛包の周りに炎症細胞が存在すること、皮脂腺（オイル腺）の損失、毛包の早期損傷が確認されます。
鱗屑、痂皮、吹き出物がある場合は、真菌や細菌感染の可能性を排除するために、皮膚の削り取りや綿棒が必要になることがあります。
CCCAはどのように治療されますか？
現在、CCCAに対して一貫して成功した治療法はありません。
CCCAの治療では、グルーミングの方法を変え、次のことを避けるようにします。
- 過度の熱（熱いくし/縮毛矯正器、ヘアドライヤー、カールアイロン）
- 牽引（きつい編みこみ/コーンロー、編み込み、ポニーテール、ヘアエクステンション）
- 化学リラックス（特にライリラックス剤）
一度失われると二度と再生できない
CCCAは、現在、一貫して成功した治療はありません。
注射や強力なステロイドクリームがよく使われます。
さまざまな抗炎症性の局所薬や経口薬が使われますが、成功率はさまざまです。
CCCAの進行期に見られる著しい禿げを有する人には、化粧品によるカモフラージュ（例：ウィッグ）や植毛が選択肢となります。
CCCAの予後は？
早期の治療がなければ、CCCAは何年もかけて進行し、最終的には深刻で不可逆的な瘢痕と永久脱毛（ハゲ）を引き起こす可能性が高いです。