Dec. 24, 2008 – La terapia cognitivo comportamentale (CBT) e Zoloft sono trattamenti efficaci per i disturbi d’ansia infantili – ma la combinazione funziona meglio, uno studio finanziato dal governo mostra.
I disturbi d’ansia e le fobie sociali limitano la vita di almeno un bambino su 10. Eppure fino alla metà di questi bambini non sono aiutati dal trattamento a breve termine con la sola psicoterapia o farmaci da soli.
Questo è il motivo per cui il ricercatore Johns Hopkins John T. Walkup, MD, e colleghi hanno condotto uno studio multi-istituzione, finanziato dal governo per vedere se il trattamento di combinazione potrebbe aiutare.
I ricercatori hanno arruolato 488 bambini e ragazzi di età compresa tra 7 e 17 anni. Tutti soffrivano di disturbo d’ansia da separazione, disturbo d’ansia generalizzato o fobia sociale.
C’erano quattro diversi gruppi di trattamento:
- 76 ragazzi hanno ricevuto pillole placebo inattivo.
- 133 ragazzi hanno ricevuto solo Zoloft – iniziando con 25 milligrammi al giorno e regolati fino a 200 milligrammi al giorno entro otto settimane, comprese otto sessioni da 30 a 60 minuti per valutare la risposta al trattamento e gli eventi avversi.
- 139 ragazzi hanno ricevuto solo CBT – 14 sessioni di un’ora basate sul programma Coping Cat.
- 140 bambini hanno ricevuto un trattamento combinato con CBT e Zoloft.
Dopo 12 settimane:
Walkup e colleghi concludono che tutti e tre i trattamenti attivi – CBT, Zoloft, o la combinazione – sono efficaci trattamenti a breve termine per i bambini con disturbi d’ansia.
“Tra queste terapie efficaci, la terapia combinata fornisce la migliore possibilità di un risultato positivo”, concludono.
Il trattamento Zoloft ha funzionato più velocemente, con un rapido miglioramento iniziale ma pochi miglioramenti aggiuntivi dopo otto settimane di trattamento. CBT ha preso otto a 12 settimane per lavorare.
La maggior parte dei bambini con disturbi d’ansia non vengono diagnosticati o trattati, nota un editoriale di Graham J. Emslie, MD, della University of Texas Southwestern Medical Center, Dallas.
Questo è un peccato, dice, perché la ricerca ora mostra che l’ansia infantile non trattata persiste in età adulta.