Angstlidelser og sociale fobier begrænser livet for mindst et ud af 10 børn. Alligevel er op til halvdelen af disse børn ikke hjulpet af kortvarig behandling med psykoterapi alene eller medicin alene.
Det er grunden til, at Johns Hopkins-forsker John T. Walkup, MD, og kolleger ledede en statsfinansieret undersøgelse med flere institutioner for at se, om kombinationsbehandling ville hjælpe.
Forskerne indskrev 488 børn og teenagere i alderen 7 til 17 år. Alle led af separationsangstlidelse, generaliseret angstlidelse eller social fobi.
Der var fire forskellige behandlingsgrupper:
- 76 børn fik inaktive placebo-piller.
- 133 børn fik Zoloft alene — begyndende med 25 milligram om dagen og justeret op til 200 milligram om dagen inden for otte uger, herunder otte 30- til 60-minutters sessioner for at vurdere behandlingsrespons og bivirkninger.
- 139 børn fik CBT alene — 14 sessioner af en times varighed baseret på Coping Cat-programmet.
- 140 børn fik kombinationsbehandling med CBT og Zoloft.
Efter 12 uger:
Walkup og kolleger konkluderer, at alle tre aktive behandlinger — CBT, Zoloft eller kombinationen — er effektive korttidsbehandlinger til børn med angstlidelser.
“Blandt disse effektive terapier giver kombinationsbehandling den bedste chance for et positivt resultat,” konkluderer de.
Zoloft-behandlingen virkede hurtigst, med hurtig indledende forbedring, men kun lidt yderligere forbedring efter otte ugers behandling. CBT tog otte til 12 uger at virke.
De fleste børn med angstlidelser bliver ikke diagnosticeret eller behandlet, bemærker en leder af Graham J. Emslie, MD, fra University of Texas Southwestern Medical Center, Dallas.
Det er for dårligt, siger han, fordi forskning nu viser, at ubehandlet angst i barndommen fortsætter ind i voksenalderen.