In deze anatomische les ga ik de bekkengordel behandelen, die bestaat uit de twee heupbeenderen. De heupbeenderen worden onder verschillende namen aangeduid, zoals os coxae of coxale beenderen, innominate beenderen, of de bekkenbeenderen.
De bekkengordel maakt deel uit van het appendiculaire skelet, en het beschermt niet alleen de organen in uw bekkengebied, maar het bevestigt ook de onderste ledematen van het appendiculaire skelet aan het sacrum van het axiale skelet.
Worden de heupbeenderen geclassificeerd als onregelmatige of platte beenderen?
De meeste anatomisten classificeren de heupbeenderen tegenwoordig als onregelmatige beenderen, hoewel sommige bronnen ze in het verleden als platte beenderen hebben geclassificeerd, dus wees u daarvan bewust.
Aanatomie van de heupbeenderen (bekkengordel)
Elk heupbeen is verdeeld in drie hoofdgebieden: Het ilium, ischium, en pubis. Deze drie gebieden beginnen als afzonderlijke botten in de jeugd, maar later vergroeien ze tot één stevig heupbeen. De afbeelding hieronder is gekleurd om u te helpen de verschillende gebieden te visualiseren, wat helpt bij het identificeren van herkenningspunten.
De drie heupgebieden komen samen in en rond het acetabulum, dat de diepe kom van het heupbeen is. Het acetabulum is gemakkelijk te herkennen in een laboratoriumonderzoek, en het ontvangt de kop van het dijbeen om het acetabulofemorale gewricht te vormen, een bal-en-socket synoviaal gewricht.
Het woord acetabulum klinkt veel als “zuurtabletten”, en het woord betekent letterlijk “azijnbekertje”. Dus ik herinner me dat dit het kleine kopje azijn is dat ik nodig heb om mijn zuurtabletten door te slikken.
Laten we het nu hebben over elk belangrijk gebied van het heupbeen, te beginnen met het ilium.
Ilium Anatomy Landmarks and Features
Het ilium vormt het superieure (of bovenste) gebied van het heupbeen, en het is genoemd naar een Latijns woord dat “flank” of “ingewanden” betekent, omdat dat is wat het ondersteunt.
Het ilium kan worden onderverdeeld in twee gedeelten:
- een inferieur gebied (bij het acetabulum) dat het “lichaam” wordt genoemd”
- een superieur, uitwaaierend deel dat de “vleugel” of ala
- Iliacale kam – als u met uw hand aan uw zijden voelt, voelt u waarschijnlijk de bovenkant van dat vleugelachtige deel van het ilium, de iliacale kam genaamd. Dit maakt de aanhechting van verschillende spieren mogelijk, en een gemakkelijke manier om dit te onthouden is door terug te denken aan uw negen buikregio’s. Deze twee onderste regio’s worden de linker en rechter iliacale regio genoemd, dus dat kan u helpen u de iliacale kruinregio te herinneren.
- Tuberkel van iliacale kruin – De iliacale kruin verdikt zich rond een klein rond uitsteeksel dat tuberkel van de iliacale kruin wordt genoemd. Wanneer we de negen buikregio’s onderzoeken, zult u zien dat het inferieure horizontale vlak het intertuberculaire vlak wordt genoemd, omdat dit vlak door de tuberkel op elk bot van de bekkenkam loopt.
- Anterieure superieure iliacale wervelkolom – Aan de anterieure (of voorzijde) van het ilium heeft het ilium twee punten (wervels). De voorste (of bovenste) doorn wordt de voorste superieure iliacale doorn genoemd, en maakt de aanhechting van het liesligament en de musculus sartorius mogelijk.
- Anterior Inferior iliacale wervelkolom – De anterior inferior iliacale wervelkolom maakt de aanhechting mogelijk van de rectus femoris spier, evenals het iliofemorale ligament van het heupgewricht.
- Posterior superior iliacale wervelkolom – Aan de posterieure (of achterste) zijde van het ilium hebben we ook twee wervels. De posterieure superieure (bovenste) iliacale wervelkolom maakt de aanhechting mogelijk van een deel van de posterieure sacroiliacale ligamenten, evenals de multifidus.
- Posterieure inferieure iliacale wervelkolom – De posterieure inferieure (onderste) iliacale wervelkolom ligt net onder de superieure iliacale wervelkolom.
- Grote ischiasinkeping – Net onder de posterieure inferieure iliacale wervelkolom ziet u een grote inkeping, die de grote ischiasinkeping wordt genoemd. Deze inkeping maakt de doorgang van de nervus ischiadicus mogelijk, en helpt u de achterste regio van het heupbeen te identificeren.
- Gluteale oppervlak – Vanuit het laterale (zij)zicht van het ilium ziet u drie duidelijke lijnen op de ala (vleugel) die genoemd zijn naar hun relatieve richting (posterior, anterior, en inferior gluteale lijnen). Deze lijnen zorgen voor de aanhechting van de bilspieren.
- Iliacale fossa – Als u het heupbeen omdraait en naar het mediale (binnenste) gezichtspunt kijkt, zult u de grote depressie in het voorste gebied opmerken, die de iliacale fossa wordt genoemd. Dit is waar de iliacusspier aanhecht.
- Auriculair oppervlak – Het auriculaire oppervlak bevindt zich op het achterste deel van het ilium, en dit articuleert met het heiligbeen van de wervelkolom om het sacro-iliacale gewricht te vormen.
- Arcuate lijn – Tenslotte hebben we een prominente lijn aan de mediale zijde die zich uitstrekt van het auriculaire oppervlak tot aan het schaambeen, de arcuate lijn genaamd. Deze lijn dient als een oriëntatiepunt dat het lichaam van het ilium scheidt van de ala (vleugel).
Ischium Anatomie Oriëntatiepunten en Kenmerken
Nu laten we het hebben over het ischium van het heupbeen (coxaal bot), dat is het onderste achterste gedeelte (of posterieure inferieure regio) van het heupbeen.
Zoals het ilium, kan het zitbeen in twee hoofdgebieden worden verdeeld:
- Het zitbeenlichaam, dat de superieure regio van het zitbeen uitmaakt en ongeveer twee vijfde van het acetabulum vormt
- De ramus ischialis, een takachtige structuur die het inferieure deel van het zitbeen vormt en aansluit op de inferieure ramus van het schaambeen
- Wervelkolom – Op het achterste deel ziet u een uitsteeksel dat de wervelkolom wordt genoemd. Hier kunnen verschillende spieren en ligamenten aan vastzitten: gemellus superior, coccygeus, levator ani, bekkenfascie en sacrospinous ligament.
- Kleine ischias-inkeping – Onder de zitbeenswervel bevindt zich de kleine ischias-inkeping, die de doorgang van zenuwen en vaten mogelijk maakt.
- Knobbelvormige zitbeenknobbel – Aan de laterale zijde van het zitbeen bevindt zich de knobbelvormige zitbeenknobbel, een geruwde knobbel die de aanhechting mogelijk maakt van het ligament sacrotuberus, alsook van verschillende spieren: adductor magnus, biceps femoris, en semitendinosus.
Pubis Anatomy Landmarks and Features
Ten slotte hebben we het laatste grote deel van het heupbeen, de pubis. Het woord pubis betekent “geslachtsrijp”, en door aan uw schaamstreek en geslachtsdelen te denken, kunt u zich herinneren dat dit het gedeelte van het heupbeen is dat het voorste (frontale) gedeelte is. U kunt uw schaambeen meestal voelen als u in die regio palppeert.
Net als het zitbeen en het ilium heeft ook het schaambeen een lichaam, maar het heeft twee rami die van het lichaam afkomen, waardoor verschillende spieren en ligamenten kunnen worden vastgezet.
- Superieure ramus – De superieure ramus is het bovenste gedeelte van het schaambeen dat zich vertakt. Aan de bovenrand van deze ramus bevindt zich een richel die de pectinelijn wordt genoemd, waaraan diverse ligamenten en spieren kunnen worden vastgehecht, en die deel uitmaakt van de bekkenrand. Enkele van de structuren die hieraan vastzitten zijn het lacunaire ligament, de conjoint pees, het pectineale ligament, de pectineusspier en de musculus psoas minor.
- Inferior ramus – De inferior ramus is het onderste deel van de pubis dat zich vertakt.
- Obturator foramen – Deze twee rami van de pubis sluiten aan op het ischium en vormen een groot gat in het heupbeen dat het obturator foramen wordt genoemd. Het woord foramen verwijst naar een gat in een bot, en dit is het grootste “botgat” in het menselijk lichaam. Dit enorme gat maakt de doorgang mogelijk van de obturator slagader, ader en zenuw. De obturator spieren hechten ook aan in de buurt van dit gebied. Ik had een professor in anatomie op de universiteit die ons vertelde dat we ons, om ons de obturator-spier te herinneren, een man kunnen voorstellen die met zijn hand langs het been van een meisje loopt en denkt dat hij een soort gladde obturator is (zoals in het liedje).
- Schaambeenkam – Aan de voorkant van het schaambeenlichaam bevindt zich een rand bot, de schaambeenkam genoemd, waaraan de falx inguinalis en de spieren abdominale externe oblique en pyramidalis kunnen vasthechten.
- Schaamknobbel – Op de plaats waar de schaamkam (lateraal) samenkomt met de ramus pubis superior (mediaal) bevindt zich een kleine bult, de schaamknobbel genoemd, waaraan het ligamentum inguinalis vastzit.
- Schaambeensymfyse (of symphysis pubis) – De twee schaambeenderen zijn met elkaar verbonden door een kraakbenig gewricht, de schaambeensymphyse, dat een niet-synoviaal amfiarthrodiaal gewricht is.
- Schaambeenboog – Onder deze schaambeensymphyse ziet u dat de beenderen een boog of inkeping vormen, die lijkt op een omgekeerde “V”. Dit wordt de schaambeenboog genoemd, en deze heeft bij mannen een veel kleinere hoek dan bij vrouwen (zie bekken mannen vs vrouwen). Ik ga het mannelijke en vrouwelijke bekken vergelijken en contrasteren in een toekomstige video, en ook praten over de ware en valse bekken (dus blijf op de hoogte voor dat!).
Gratis Quiz en meer anatomie video’s
Doe een gratis heupbeenderen anatomie quiz om je kennis te testen. Daarnaast kun je onze anatomie en fysiologie colleges op YouTube bekijken, of onze anatomie en fysiologie aantekeningen bekijken.