Når du er i bedring for et stof- eller alkoholmisbrug, kan der komme et tidspunkt, hvor du begynder at bruge igen. Denne tilbagevenden til stof- eller alkoholbrug er kendt som et tilbagefald.
Den påstand, at tilbagefald er en normal del af helbredelse, er sandt til en vis grad, men det bør ikke ses som et nødvendigt skridt. Statistisk set vil de fleste mennesker, der påbegynder rejsen mod helbredelse, dog på et tidspunkt få tilbagefald. Når der sker et tilbagefald, har følelser af skyld og skam en tendens til at gøre situationen værre.
Hvad er tilbagefaldsforebyggelsesterapi?
Relapse Prevention Therapy (RPT)er en type kognitiv adfærdsterapi, der har til formål at begrænse eller forhindre tilbagefald ved at hjælpe dig med at foregribe omstændigheder, der sandsynligvis vil fremme et tilbagefald. Målet er at skabe en strategi for at hjælpe dig med at håndtere disse højrisikosituationer på forhånd – kendt som en plan til forebyggelse af tilbagefald.
I løbet af RPT lærer du for eksempel, at visse følelser er almindelige udløsende faktorer for tilbagefald. Disse følelser er sammenfattet med akronymet BHALT: keder sig, er sulten, er vred, er ensom og er træt. RPT lærer dig at være opmærksom på disse følelser og hjælper dig med at udvikle en handlingsplan til at håndtere dem.
Andre omstændigheder, der ofte udløser tilbagefald, omfatter miljømæssige situationer, der fremkalder trang, såsom personer, steder eller ting, som du forbinder med din stof- eller alkoholafhængighed. Tilbagefaldsforebyggelsesterapi vil hjælpe dig med at identificere udløsende miljømæssige situationer, der kan fremkalde trang, og hjælpe dig med at udvikle en strategi til at håndtere dem.
5 Aktiviteter i tilbagefaldsforebyggende gruppeterapi
Der er en række teknikker, der anvendes, når man laver tilbagefaldsforebyggende terapi i en gruppesammenhæng. Her er fem af de mest almindelige:
Funktionel analyseøvelse
Under funktionel analyse identificerer du følelser, tanker og adfærd, der er forbundet med din afhængighed. Det kan være følelser, som du oplever, før trangen sætter ind, eller tanker, som typisk opstår før, under og efter drikkeriet/drugsmisbruget. Målet er at identificere højrisikoadfærd og -situationer, der kan føre til tilbagefald.
Centreringsøvelsen
Centreringsøvelsen er designet til at berolige sindet for hurtige tanker, mens du slapper af i kroppen.
Under centreringsøvelsen sidder du behageligt og lige med fødderne på gulvet. Du lukker øjnene, trækker langsomt vejret ind gennem næsen, holder vejret et øjeblik og trækker derefter vejret ud gennem munden. Bagefter bliver du spurgt om eventuelle negative tanker, som du kommer til at tænke på. Centreringen hjælper dig med at rense dit sind for negative tanker fra fortiden eller dine bekymringer for fremtiden.
Øvelse til håndtering af advarselstegn
Håndtering af advarselstegn henviser til den handling, du vil foretage, hvis du bemærker dine personlige advarselstegn på et forestående tilbagefald. Under øvelsen læser du dine strategier for håndtering af advarselstegn op for gruppen. Gruppen vil reagere på eller udfordre strategierne ved at stille en række “hvad nu hvis”-spørgsmål, hvilket hjælper dig med at forberede dig bedre på risikosituationer.
Øvelse om livs- og misbrugshistorie
Under øvelsen om livs- og misbrugshistorie holder du en 10-minutters samtale for gruppen, hvor du giver et resumé af dit misbrug, eventuel kriminel adfærd, der skyldes dit misbrug, og andre vigtige oplysninger, der kan have ført dig til din nuværende situation. Gruppen stiller derefter spørgsmål om dit liv for at hjælpe dig med at bestemme de vendepunkter i dit liv, der startede din udvikling mod afhængighed.
Gennem en bedre forståelse af de situationer, der førte dig til afhængighed, kan du udvikle håndteringsstrategier til at overvinde disse typer situationer i fremtiden.
Sætningskompletteringsøvelse
Evnen til at identificere tanker, der ikke er sande, og fejlagtige overbevisninger om dig selv, verden og andre mennesker er et afgørende redskab til at forebygge et tilbagefald. Sætningsudfyldningsøvelsen er en teknik, der hjælper dig med at identificere og korrigere tanker, der måske ikke er sande.
Med gruppen skal du skabe en sætningsstamme – begyndelsen af en sætning, der har betydning for dig. Eksempler på dette er: “Jeg ved, at min helbredelse er i problemer, når…” eller “Når jeg tænker på stoffer/alkohol, så…” Skriv sætningsstammen ned, og sig derefter seks til otte forskellige slutninger til sætningen højt. Andre personer i gruppen skriver disse endelser ned, mens du taler. Bagefter læser du endelserne sammen med gruppen og leder efter et tilbagevendende tema, der indeholder fejlagtige overbevisninger.
Terapi til forebyggelse af tilbagefald er en effektiv løsning, der kan hjælpe dig med at overvinde din afhængighed og forhindre et tilbagefald. Ved at bruge ovenstående øvelser (og andre lignende) i en gruppe vil du bedre forstå din afhængighed, de følelser, der får dig til at tage stoffer, og hvordan du undgår risikofyldte situationer, der ofte fører til tilbagefald.