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Alopécia Cicatricial Centrífuga (CCCA)

Tão conhecida como:

Alopécia de pente quente, síndrome de degeneração folicular, pseudopelada do couro cabeludo central, pseudopelada nos afro-americanos

O que é a alopecia cicatricial centrífuga central?

Alopécia central centrífuga cicatricial (CCCA) é um tipo de alopecia cicatricial crônica e progressiva que resulta em queda de cabelo permanente. A CCCA começa mais comumente no centro do couro cabeludo e, sem tratamento, expande-se com o tempo causando uma área de calvície. É mais comum em mulheres africanas de meia idade.

O que causa a CCCA?

Factores genéticos e várias práticas de tratamento capilar têm sido sugeridas como causas de CCCA. Estes incluem: calor excessivo (pentes/alisadores de cabelo quentes, secadores de cabelo e ferros de encaracolar); tracção (tranças/cornrodos apertados, tecelagens, rabos-de-cavalo apertados ou extensões de cabelo que puxam o cabelo); e o uso de relaxantes químicos (especialmente relaxantes de lixívia).

Como é o CCCA?

As mulheres de ascendência africana são mais comumente afectadas. CCCA afeta apenas o couro cabeludo.
CCCA pode causar sensibilidade, dor, formigamento, ardor, “pinos e agulhas” ou prurido no couro cabeludo. Às vezes não há sintomas que não sejam uma área de queda de cabelo.

Crústicas, espinhas e escamas podem também estar presentes em alguns casos e o couro cabeludo pode sentir-se macio ou “pantanoso” quando tocado. Na maioria dos casos, há uma mancha calva com pele brilhante (cicatriz) vista no centro do couro cabeludo. Alopecia de tração (perda de cabelo em áreas de alta tensão) ou quebra de cabelo também é uma característica.

A mancha calva começa na parte central do couro cabeludo (vértice ou coroa) e se expande gradualmente para fora simetricamente (centrífugo). Pode progredir lentamente (ao longo de décadas) ou rapidamente (ao longo de anos) resultando em manchas de queda de cabelo permanente (calvície).

Como é diagnosticado o CCCA?

O diagnóstico precocemente correcto é importante para que o tratamento possa ser iniciado para evitar mais queda de cabelo permanente. Uma biópsia da pele da área afetada do couro cabeludo irá mostrar a presença de células inflamatórias ao redor dos folículos pilosos, perda das glândulas sebáceas (glândulas oleosas) e danos prematuros no folículo piloso.

Raspagens da pele e esfregaços podem ser necessários se escamas, crosta e/ou espinhas estiverem presentes para excluir a possibilidade de infecções fúngicas ou bacterianas.

Como é tratado o CCCA?

No presente não existe um tratamento consistentemente bem sucedido para o CCCA.

O tratamento tem como objectivo melhorar os sintomas e parar a queda de cabelo. Uma vez que o cabelo tenha sido perdido, é quase impossível voltar a crescer.

O tratamento de CCCA envolve mudar as práticas de higiene e evitar:

  • Calor excessivo (pentes/alisadores de cabelo quentes, secadores de cabelo e ferros de frisar)
  • Tracção (tranças/cornornornornas apertadas, tecelagem, rabo-de-cavalo, extensões de cabelo)
  • Relaxantes químicos (especialmente relaxantes de lixívia).

Injeções e cremes esteróides fortes são comumente usados.

Uma variedade de medicamentos anti-inflamatórios tópicos e/ou orais são usados com sucesso variável.

Camuflagem cosmética (por exemplo, perucas) e transplante capilar podem ser uma opção para pessoas que têm manchas calvas significativas vistas nos estágios avançados do CCCA.

Qual é o prognóstico/resultado provável do CCCA?

Sem tratamento precoce, é provável que o CCCA progrida ao longo dos anos, causando eventualmente cicatrizes graves, não reversíveis e queda de cabelo permanente (manchas calvas).

Esta informação foi escrita pela Dra. Michelle Rodrigues

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