Anatomi av höftbenen (Os Coxae, bäckenbältet): Ilium, Ischium och Pubis

I den här anatomilektionen kommer jag att behandla bäckenbältet, som består av de två höftbenen. Höftbenen benämns med olika namn, till exempel os coxae eller coxalbenen, innominatbenen eller bäckenbenen.

Bäckenbältet är en del av det appendiculära skelettet, och det skyddar inte bara organen i bäckenregionen, utan det fäster också de nedre extremiteterna i det appendiculära skelettet vid korsbenet i det axiella skelettet.

Klassificeras höftbenen som oregelbundna eller platta ben?

De flesta anatomer idag klassificerar höftbenen som oregelbundna ben, även om vissa källor tidigare har klassificerat dem som platta ben, så var medveten om det.

Höftbensanatomi (bäckenbältet)

Varje höftben är uppdelat i tre huvudområden: Ilium, ischium och pubis. Dessa tre regioner börjar som separata ben i ungdomen, men de smälter senare samman och bildar ett fast höftben. Bilden nedan är färgad för att hjälpa dig att visualisera de olika områdena, vilket underlättar identifieringen av landmärken.

Dessa tre höftregioner möts i och runt acetabulum, som är höftbenets djupa ficka. Acetabulum är lätt att känna igen vid en laboratorieundersökning, och den tar emot lårbenshuvudet för att bilda acetabulofemoralleden, en synovialled med kula och ficka.

Värdet acetabulum låter mycket som ”syretabletter”, och ordet betyder bokstavligen ättikskopp. Så jag kommer ihåg att detta är den lilla bägaren med vinäger som jag behöver för att svälja mina syretabletter.

Nu ska vi prata om varje större region i höftbenet, och börja med ilium.

Ilium Anatomy Landmarks and Features

Ilium utgör den övre (eller översta) regionen av höftbenet och har fått sitt namn efter ett latinskt ord som betyder ”flank” eller ”inälvor”, eftersom det är det som det stöder.

Ilium kan delas in i två delar:

1. en nedre region (nära acetabulum) som kallas ”kroppen”
2. en övre, utspänd del som kallas ”vingen” eller ala

• Iliac crest – om du känner på dina sidor med handen känner du troligen på toppen av den vingliknande delen av ilium, som kallas iliac crest. Detta gör det möjligt att fästa olika muskler, och ett enkelt sätt att komma ihåg detta är att tänka tillbaka på dina nio bukoregioner. Dessa två nedre regioner kallas vänster och höger iliacaregion, så det kan hjälpa dig att komma ihåg regionen för iliacakresten.
• Tubercle of iliac crest – Iliacakresten förtjockas runt en liten rundad utskjutning som kallas tubercle of the iliac crest. När vi undersöker de nio bukregionerna kommer du att märka att det nedre horisontella planet kallas för det intertuberkulära planet, eftersom detta plan passerar genom tuberkeln på varje ben i iliac crest.
• Anterior superior iliac spine – På den främre (eller främre) sidan av ilium har ilium två spetsar (taggar). Den övre (eller översta) taggen kallas anterior superior iliac spine, och den gör det möjligt att fästa inguinalligamentet samt sartoriusmuskeln.
• Anterior Inferior iliac spine – Den främre nedre iliac spine gör det möjligt att fästa rektus femoris-muskeln samt det iliofemorala ligamentet i höftleden.
• Posterior superior iliac spine – På den bakre (eller bakre) sidan av ilium har vi också två ryggar. Den posteriora övre (övre) iliacalryggraden gör det möjligt att fästa en del av de posteriora sacroiliacalligamenten samt multifidus.
• Posteriora nedre iliacalryggraden – Den posteriora nedre (nedre) iliacalryggraden ligger strax nedanför den övre iliacalryggraden.
• Större ischiasspricka – Precis under den bakre nedre nedre iliacal ryggraden ser du ett stort inskuren område, som kallas större ischiasspricka. Denna skåra möjliggör passage av ischiasnerven och hjälper dig att identifiera höftbenets bakre region.
• Glutealyta – Från den laterala (sidovy) vyn av ilium kan du se tre distinkta linjer på ala (vingen) som har fått sitt namn efter sina relativa riktningsbeteckningar (posterior, anterior och inferior gluteallinje). Dessa linjer utgör fästpunkter för glutealmusklerna.
• Iliacus fossa – När du vänder på höftbenet och tittar på den mediala (inre) vyn ser du den stora fördjupningen i den främre regionen, som kallas iliacus fossa. Det är här som iliacusmuskeln fäster.
• Aurikulära ytan – Den aurikulära ytan finns på den bakre regionen av ilium, och denna artikulerar med korsbenet i kotpelaren för att bilda den sakroiliakala leden.
• Arcuate linje – Slutligen har vi en framträdande linje på den mediala sidan som sträcker sig från den aurikulära ytan ner till pubis, som kallas för den bågformiga linjen. Denna linje fungerar som ett landmärke som skiljer iliumkroppen från ala (vingen).

Ischium Anatomiska landmärken och egenskaper

Nu ska vi prata om höftbenets ischium (coxalbenet), som är den nedre bakre delen (eller det bakre nedre området) av höftbenet.

Likt ilium kan ischium delas in i två huvudområden:

1. Ischialkroppen, som utgör den övre regionen av ischium och bildar ungefär två femtedelar av acetabulum
2. Ischialramus, som är en grenliknande struktur som utgör den nedre delen av ischium och ansluter till pubis nedre ramus

• Ischialryggen – På den bakre delen ser du en utskjutning som kallas ischialryggen. Denna gör det möjligt att fästa olika muskler och ligament: gemellus superior, coccygeus, levator ani, bäckenfascia och sacrospinous ligament.
• Lesser sciatic notch – Under ischiasryggen finns lesser sciatic notch, som gör det möjligt för nerver och kärl att passera.
• Ischial tuberosity – På den laterala sidan av ischion finns ischial tuberosity, en uppruggad bula som gör det möjligt att fästa det sacrotuberösa ligamentet samt flera muskler: adductor magnus, biceps femoris och semitendinosus.

Pubis Anatomy Landmarks and Features

Slutligen har vi den sista stora delen av höftbenet, pubis. Ordet pubis betyder ”könsmogen”, och genom att tänka på din pubisregion och dina könsdelar kan du komma ihåg att detta är det område av höftbenet som är den främre (främre) delen. Du kan vanligtvis känna ditt blygdben om du palperar i det området.

Likt ischium och ilium har pubis också en kropp, men den har två rami som utgår från kroppen, vilket gör det möjligt att fästa olika muskler och ligament.

• Superior ramus – Superior ramus är den övre delen av pubis som förgrenar sig ut. Det finns en kam på den övre gränsen av denna ramus som kallas pectineallinjen, som gör det möjligt att fästa olika ligament och muskler, och den utgör en del av bäckenbältet. Några av de strukturer som fäster vid denna är bl.a. lacunarligamentet, conjoint senan, pectinealligamentet, pectineusmuskeln och psoas minor-muskeln.
• Inferior ramus – Den inferior ramus är den nedre delen av pubis som förgrenar sig ut.
• Obturator foramen – Dessa två ramar av pubis förenar sig med ischium, vilket bildar ett stort hål i höftbenet som kallas för obturator foramen. Ordet foramen avser ett hål i ett ben, och detta är det största ”benhålet” i människokroppen. Detta enorma hål gör det möjligt för obturatoriska artären, venen och nerven att passera. De obturatoriska musklerna fäster också i närheten av detta område. Jag hade en anatomiprofessor på college som berättade för oss att för att komma ihåg obturatormuskeln kan vi föreställa oss en kille som kör sin hand uppför en flickas ben och tror att han är någon slags smidig obturator (som i sången).
• Pubic crest – På den främre (främre) sidan av pubis-kroppen hittar du en benskant som kallas för pubic crest, som gör det möjligt att fästa inguinafalken, samt de bukliga yttre oblikväxlarna och pyramidalismusklerna.
• Skinktuberkel – Det finns en liten knöl där blygdkammen (lateralt) förenar sig med den övre skinkstammen (medialt), som kallas för skinktuberkel, till vilken inguinalligamentet fäster.
• Skinkbensymphysis (eller symphysis pubis) – De två skinkbenen är sammanfogade med varandra genom en broskled som kallas för skinkbensymphysis, som är en icke-synovial amfipartrodial led.
• Skinkbensbåge – Under denna skinkbensymphysis märker du att benen bildar en båge eller en skåra, som liknar ett upp och nedvänt ”V”. Detta kallas för pubisbågen, och den har en mycket mindre vinkel hos män än hos kvinnor (se manligt respektive kvinnligt bäcken). Jag kommer att jämföra och kontrastera det manliga och kvinnliga bäckenet i en framtida video, och även prata om den sanna och falska pallen (så håll utkik efter det!).

Gratis frågesport och fler anatomivideor

Ta en gratis frågesport om höftbenens anatomi för att testa dina kunskaper. Dessutom kanske du vill titta på våra föreläsningar om anatomi och fysiologi på YouTube, eller kolla våra anteckningar om anatomi och fysiologi.