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Azoospermia non ostruttiva vs. Azoospermia ostruttiva – The Men’s Clinic at UCLA
Che cos’è l’azoospermia?
Ti avranno detto che non hai spermatozoi nel tuo seme. Questo si chiama azoospermia. Ci sono due grandi categorie di azoospermia:
- Azoospermia ostruttiva significa che produci spermatozoi ma sono bloccati da qualche parte dal testicolo al condotto eiaculatorio nell’uretra.
- Azoospermia non ostruttiva (NOA) significa che non c’è abbastanza produzione di spermatozoi per essere visti nel seme. Un testicolo può produrre quantità molto piccole di sperma che devono essere estratte chirurgicamente per essere utilizzate per la FIVET o può non esserci assolutamente alcuna produzione di sperma. NOA non significa che non c’è alcuna possibilità che un uomo possa produrre sperma. Ci sono molte ragioni, molte delle quali reversibili, per cui un uomo può avere NOA.
Azoospermia ostruttiva: Cause, diagnosi e trattamento
L’azoospermia ostruttiva indica semplicemente un blocco da qualche parte nel tratto riproduttivo. La produzione di sperma è normale, ma il problema sta nel trasporto dello sperma nel condotto eiaculatorio. Spesso, gli uomini con azoospermia ostruttiva avranno volumi ridotti di sperma quando eiaculano. Se il blocco è più vicino al testicolo, come dopo una vasectomia, il volume eiaculatorio sarà normale.
Le cause comuni di azoospermia ostruttiva sono elencate di seguito.
- Vasectomia
- L’inversione della vasectomia o il recupero dello sperma possono essere opzioni per trattare l’azoospermia ostruttiva dopo la vasectomia.
- Fibrosi cistica
- Ostruzione del dotto eiaculatorio
- Infezioni gravi nell’epididimo
- Prostatectomia radicale per il trattamento del cancro alla prostata
Per rimuovere una prostata cancerosa, i chirurghi devono tagliare i vasi deferenti nella pelvi. Il recupero dello sperma è una buona opzione per gli uomini per diventare padri biologici dopo la prostatectomia. I chirurghi della UCLA Health – The Men’s Clinic sono esperti nel recupero dello sperma.
Azoospermia non ostruttiva (NOA): Cause, diagnosi e trattamento
Alcune cause comuni di NOA sono elencate di seguito.
- NOA indotta da farmaci.
- Gli uomini che assumono narcotici cronici spesso hanno testosterone e produzione di sperma alterati che possono essere invertiti.
- Gli uomini con una storia di sostituzione del testosterone, sia prescritto che auto-somministrato avranno essenzialmente sempre scarsa o nessuna produzione di sperma. Anche questo può spesso essere invertito.
- Anomalie genetiche
- Storia di radiazioni e chemioterapia
- Arresto di maturazione da varicocele
I medici della Men’s Clinic alla UCLA sono esperti mondiali nell’aiutare gli uomini con NOA a raggiungere la paternità biologica. La vostra valutazione consisterà in un’anamnesi approfondita delle malattie e degli interventi chirurgici dell’infanzia, dei traumi, dei farmaci precedenti e attuali, dei rischi dello stile di vita e di molti altri fattori per indagare completamente le cause e i trattamenti della NOA. L’esame fisico è una componente chiave della diagnosi di NOA, in quanto le dimensioni dei testicoli sono un ottimo predittore di NOA. Anche gli esami del sangue saranno necessari e includono test genetici per determinare se c’è una causa cromosomica di NOA. Il medico può anche ordinare test di imaging, comunemente ultrasuoni dello scroto e la risonanza magnetica della ghiandola pituitaria alla ricerca di cause reversibili di NOA. Spesso, gli ormoni ipofisari degli uomini, specialmente l’FSH, saranno alti in caso di NOA.
Fissare un appuntamento
Gli urologi certificati dal consiglio di amministrazione fanno parte dello staff della Men’s Clinic all’UCLA e puoi essere sicuro che un medico esperto eseguirà la tua valutazione e procedura in un ambiente rilassato e confortevole. Per ulteriori informazioni e per fissare un appuntamento, si prega di chiamare la linea UCLA Urology Appointment al (310) 794-7700.