Születési rendellenességek az atombombát túlélők gyermekei között (1948-1954) – Radiation Effects Research Foundation (RERF)

A túlélők gyermekei között nem volt statisztikailag szignifikáns növekedés a súlyos születési rendellenességek vagy más nemkívánatos terhességi eredmények tekintetében. Hirosimában és Nagaszakiban szinte valamennyi terhesség megfigyelése 1948-ban kezdődött, és hat éven át folytatódott. Ez idő alatt 76 626 újszülöttet vizsgáltak meg az ABCC orvosai. Amikor a felügyelet megkezdődött, Japánban bizonyos alapvető élelmiszereket fejadagoltak, de az adagolási szabályok külön rendelkeztek a legalább 20 hetes terhes nők számára. Ez a kiegészítő fejadag-nyilvántartási eljárás lehetővé tette az összes terhesség több mint 90%-ának azonosítását és a születési eredmények későbbi vizsgálatát.

Az újszülöttek fizikai vizsgálata a születést követő első két hétben információt szolgáltatott a születési súlyról, a koraszülöttségről, a nemek arányáról, az újszülöttkori halálozásokról és a súlyos születési rendellenességekről. A nemkívánatos terhességi eredmények, halvaszületések és rendellenességek újszülöttkori gyakoriságát az 1., 2. és 3. táblázat mutatja a szülői dózis vagy expozíció szerint. A súlyos születési rendellenességek előfordulása (594 eset vagy 0,91%) a 65 431 regisztrált terhességmegszakítás között, amelyeknél a szülők nem voltak biológiai rokonok, jól egyezik a tokiói Vöröskereszt Szülészeti Kórházban a korabeli japán szülések nagy sorozatával, ahol a sugárterhelés nem volt érintett, és az összes rendellenesség gyakorisága 0,92% volt. Egyetlen nemkívánatos kimenetel sem mutatott összefüggést a szülői sugárdózissal vagy sugárterheléssel.

A leggyakoribb születési rendellenességek a következők voltak: anencephalia, szájpadhasadék, ajakhasadék szájpadhasadékkal vagy anélkül, tuskóláb, polydactylia (további ujj vagy lábujj) és syndactylia (két vagy több ujj vagy lábujj összeolvadása). Ezek a rendellenességek az 594 (75%) rendellenességgel született csecsemőből 445-öt (3. táblázat) tettek ki.

Mivel sok születési rendellenesség, különösen a veleszületett szívbetegség, nem mutatható ki az újszülöttkorban, az ismételt vizsgálatokat nyolc-tíz hónapos korban végezték el. Az ebben az életkorban újra megvizsgált 18 876 gyermek közül 378-nak volt egy vagy több súlyos születési rendellenessége (2,00%), szemben a születést követő két héten belüli 0,97%-kal. Ismét nem volt bizonyíték a sugárdózissal való összefüggésre.

1. táblázat. Nemkívánatos terhességi eredmények (halvaszületések, rendellenességek és újszülöttkori halálozás a születést követő két héten belül) az atombombát túlélők körében, a szülői sugárzási dózisok és a vizsgált esetek/gyermekek szerint, 1948-1953

Anya súlyozott dózisa (Gy)
Apa súlyozott dózisa (Gy)
<0.01 0.01-0.49
≥0.50
<0.01
2,257/45,234
(5.0%)
81/1,614
(5.0%)
29/506
(5.7%)
0.01-0.49
260/5,445
(4.8%)
54/1,171
(4.6%)
6/133
(4.5%)
≥0.50
63/1,039
(6.1%)
3/73
(4,1%)
7/88
(8,0%)

2. táblázat. Az A-bombát túlélők halva született gyermekei a vizsgált esetek/gyermekek szerint, 1948-1953

Az anya expozíciós körülményei
Apa expozíciós körülményei
Nem városokban Kis és közepes dózisok
Nagy dózisok
Nem városokban
408/31,559
(1.3%)
72/4,455
(1.6%)
9/528
(1.7%)
Kis és közepes adagok
279/17,452
(1.6%)
139/7,881
(1.8%)
13/608
(2.1%)
Nagy dózisok
26/1,656
(1.6%)
6/457
(1.3%)
2/144
(1,4%)

3. táblázat. A születést követő két héten belül diagnosztizált rendellenességek a vizsgált esetek/gyermekek szerint, 1948-1953

Az anya kitettségi viszonyai
Apa kitettségi viszonyai
Nem városokban Kis és közepes dózisok
Nagy dózisok
Nem városokban
294/31,904
(0.92%)
40/4,509
(0.89%)
6/534
(1.1%)
alacsony és közepes dózisok
144/17,616
(0.82%)
79/7,970
(0.99%)
5/614
(0.81%)
Nagy dózisok
19/1,676
(1.1%)
6/463
(1.3%)
1/145
(0.7%)

Mellett 2002 és 2006 között mintegy 12 000 személy bevonásával klinikai egészségügyi vizsgálatot végeztek, amelynek középpontjában az életmódbeli betegségek álltak, abból kiindulva, hogy a felnőttkorban a sugárzás hatásaiból eredő betegségek kialakulhatnak. Ebben a vizsgálatban a szülői sugárterhelés és hat multifaktoriális betegség (pl. cukorbetegség és magas vérnyomás) kombinációja közötti lehetséges összefüggéseket elemezték, figyelembe véve az olyan életmódbeli szokásokat, mint az ivás és a dohányzás. Az eredmények egyelőre nem mutattak bizonyítékot arra, hogy a célszemélyek körében megnövekedett volna e multifaktoriális betegségek kockázata. Tekintettel azonban arra, hogy az alanyok az egészségügyi vizsgálatok idején még mindig fiatalok voltak, átlagéletkoruk 48,6 év volt, kívánatos lenne folytatni ennek a rögzített kohorsznak a klinikai egészségügyi vizsgálatát.

vissza

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.