11 July 2019
Author: Kate Green
Funkcionális látásproblémák
A kancsalságot és az amblyopiát gyakran összekeverik egymással, és az emberek gyakran felváltva használják a kifejezéseket. Valójában két különböző szembetegségről van szó, bár vannak közös jellemzőik. Egyszerűen fogalmazva, a kancsalság a szemek összehangolásának problémája, és informálisan “keresztszeműségnek” nevezik. A szemek nem ugyanabba az irányba néznek egyszerre, ahogyan azt kellene. Az amblyopia azonban alapvetően a személy látásával kapcsolatos probléma. “Lusta szemnek” is nevezik, és jellemzően azt jelenti, hogy az illető nem lát tisztán egy képet az egyik (vagy néha mindkét) szemével. A kancsalság és az amblyopia funkcionális látásproblémák, amelyek a szemek együttműködésének problémáiból erednek, az úgynevezett “eye teaming”. A legtöbb esetben a szem fókuszálásával és a szemmozgással kapcsolatos területekkel is problémák vannak, rávilágítva a szemek, az agy és a látási pályák közötti problémákra.
Mi a kancsalság?
A kancsalság, más néven “kancsalság” olyan állapot, amikor a szemek nem egyszerre néznek ugyanoda. Az egyik vagy mindkét szem felfelé, lefelé, befelé vagy kifelé mutathat. Ez lehet állandó vagy időszakos, de mindkét típus megnehezíti az agy számára, hogy a két szemről külön-külön érkező képeket egyetlen egységes képpé dolgozza fel. A tünetek általában a fejfájástól, a szem fáradtságától és megerőltetésétől kezdve a rossz mélységérzékelésig és a homályos vagy kettős látásig terjednek. Ez különösen gyakori az időszakos kancsalság esetében, amikor a szemek felváltva más-más helyre mutatnak, így az agynak keményen kell dolgoznia a képek feldolgozásán. Állandó kancsalság esetén a tünetek általában kevésbé súlyosak, mivel az agy megszokja, hogy csak az egyik szemre támaszkodik. Elkezdi figyelmen kívül hagyni a ferdén álló szemről érkező képeket, és így nincs szükség erőfeszítésre a két szem kombinálásához. Ez kevesebb fejfájást és minimális homályos látást eredményez, de súlyosabb problémákhoz vezethet, mint például az amblyopia. A kancsalság lehet kis szögű vagy nagy szögű is, utalva arra, hogy a szemek enyhe vagy jelentős eltolódása áll fenn.
A kancsalság gyógyítható?
A kancsalságot általában többféle technika kombinációjával, leggyakrabban látásterápiával és műtéttel kezelik. A műtét általában a szemgolyót a helyén tartó izmok elvágásával és megrövidítésével, majd más helyzetben történő újbóli rögzítésével rövidíti meg a szemgolyót a helyén tartó izmokat. Ez esztétikai értelemben a szemet a megfelelő helyzetbe kerekíti, de valójában nem kezeli a kancsalság alapvető okát. A látásterápia olyan nem invazív megoldás, amely a kancsalság alapvető okát kezeli, és nem csak a fizikai megjelenését. A látásterápia akár otthon is elvégezhető, az érintett páciensek különböző szintű szemfókuszálási gyakorlatsorozatokat végeznek. Ez erősítheti a szemet, és ha a gyermek elég fiatal korában (ideális esetben 8 éves kora előtt) végzik, normális látást eredményezhet.
Mi az amblyopia?
Az amblyopia más néven lusta szem, és a látás fejlődésével kapcsolatos problémát jelent. Ennél a rendellenességnél a szem nem éri el a normális látásélességet, és gyakran szemüveggel vagy kontaktlencsével nem javítható. Az amblyopia általában kancsalság következtében alakul ki. Ha a kancsalság szöge különösen nagy, és különösen, ha állandó kancsalságról van szó, az agy elfelejti az érintett szemet használni a látáshoz. Ennek következtében rendkívül gyengévé válik, és minden vizuális jelet figyelmen kívül hagy. Lényegében arról van szó, hogy az agy elnyomja az egyik vagy mindkét szemről érkező információkat.
A kancsalság a leggyakoribb oka az állapotnak, ahogyan azt fentebb tárgyaltuk. A fénytörési rendellenességek is okozhatnak amblyopiát; ha például az egyik szem rendkívül távollátó, míg a másik rendkívül rövidlátó, az agy jobban támaszkodik arra a szemre, amelyik kevésbé károsodott. A kevésbé használt szem “kikapcsolódik”, és idővel a használaton kívüliség miatt homályos látás alakul ki. Ez a jelenség az amblyopia egy harmadik típusánál, a deprivációs amblyopiánál is jelen van. Ezt általában veleszületett szürkehályog okozza – amikor a gyermek az egyik vagy mindkét szemén szürkehályoggal születik. Mivel a gyermek szemébe nem tud fény bejutni, nem használja a szemét, ami ismét azt eredményezi, hogy az agy figyelmen kívül hagyja az onnan érkező vizuális jeleket, ami amblyopiához vezet.
Meg lehet szabadulni a lusta szemtől?
Az amblyopia nem gyógyul magától, ezért a tartós látásproblémák elkerülése érdekében már az élet korai szakaszában kezelésre van szükség. Bizonyos esetekben az erős vényköteles szemüveg segíthet javítani az állapoton, különösen, ha “foltozással” kombinálják. Ilyenkor az erősebb szemet letakarják, hogy a gyengébb, amblyopiás szemet keményebb munkára kényszerítsék a vizuális jelek továbbításában. Ez ugyan nem mindig kezeli a lusta szem kiváltó okát, de segíthet a tüneteken. A foltozást általában látásterápiával, egy nem invazív technikával kombinálják. A terápia a két szem közötti kohéziót elősegítő “látás-összefogási készségek” fejlesztésére összpontosít, és arra ösztönzi a pácienst, hogy gyakorolja a különböző típusú fókuszálást. Még ha a tünetek enyhülnek is, a páciensnek továbbra is kitartóan kell folytatnia a gyakorlatokat, hogy megelőzze a visszafejlődést.
Mint a kancsalság esetében (mielőtt strabizmusos amblyopiává alakulna), az amblyopia egyes formái sebészeti beavatkozással kezelhetők. Itt is az izmokat elvágják, majd a szem különböző helyein újra összeillesztik, hogy a szemgolyót szemből nézve kerek helyzetbe húzzák. Ez azonban nem kezeli az amblyopia kiváltó okát, és nem javítja az amblyopia következtében kialakuló rossz látásélességet sem.
A lézeres szemműtét segít?
A kancsalság, vagyis a kancsalság nem feltétlenül jelenti azt, hogy a betegnek látásjavításra van szüksége. Lehet, hogy 20/20-as látásuk van, de csak a szemek igazításával küzdenek. Az amblyopia viszont akkor fordul elő, ha egy szem nem rendelkezik normális látásélességgel. Feltéve, hogy a szemüveg vagy a kontaktlencse elfogadható szintre korrigálja a látást, a lézeres szemműtét segíthet a páciensnek a látás javításában.
A kancsalság és az amblyopia egyaránt pszichológiai szempontból károsnak bizonyult, negatívan befolyásolva az emberek önbizalmát – mind a fizikai megjelenés, mind a látási képességeikbe vetett bizalmatlanság tekintetében. A lézeres szemműtét minden bizonnyal segíthet az utóbbin, ami azt jelenti, hogy Ön kevésbé lesz rászorulva a szemüvegre és a kontaktlencsére, és mindkét szeménél nagyobb vizuális egyensúlyt érhet el. Vegye fel velünk a kapcsolatot, hogy megtudja, hogyan változtatta meg a kezelés több ezer ember életét, vagy jelentkezzen be ingyenes konzultációra.
Vissza a Bloghoz