VENDREDI, 26 juin 2015 (HealthDay News) — La psychothérapie peut aider certaines personnes à éviter les comportements perturbateurs liés au trouble obsessionnel-compulsif (TOC), et une nouvelle étude suggère que les scanners cérébraux peuvent aider à repérer les patients pour lesquels la thérapie sera la plus efficace.
Le traitement est appelé thérapie cognitivo-comportementale (TCC). Il fonctionne en plaçant les patients dans des situations contrôlées où ils sont exposés à des stimuli anxiogènes, de sorte qu’ils apprennent progressivement à mieux faire face à ces situations.
« La thérapie cognitivo-comportementale est dans de nombreux cas très efficace, au moins à court terme », a déclaré le Dr. Jamie Feusner, professeur associé de psychiatrie à l’Université de Californie, Los Angeles, et directeur du programme de TOC pour adultes de l’Institut Semel.
Cependant, le traitement est « coûteux, long, difficile pour les patients et, dans de nombreuses régions, non disponible », a noté Feusner dans un communiqué de presse de l’UCLA. Donc, « si quelqu’un finira par voir ses symptômes revenir, il serait utile de le savoir avant qu’il ne reçoive le traitement », a-t-il raisonné.
Son équipe s’est demandé si certains schémas sur les scanners cérébraux pourraient indiquer les patients qui ont le plus à gagner de la TCC.
La notion a un certain mérite, a déclaré un expert, d’autant plus qu’un traitement plus fiable est nécessaire pour les personnes souffrant de TOC.
« Le TOC est une maladie dans laquelle les patients éprouvent des obsessions et agissent ensuite sur elles en effectuant des compulsions », a expliqué le Dr Alan Manevitz, psychiatre clinicien à l’hôpital Lenox Hill à New York.
Même si « le patient se rend compte que ces obsessions et ces compulsions sont indésirables, déraisonnables et excessives, il ne peut s’empêcher d’écouter ces pensées et d’agir en conséquence », a-t-il ajouté.
Selon Manevitz, un Américain sur 40 (2.Selon Manevitz, un Américain sur 40 (2,5 %) souffre d’un trouble obsessionnel-compulsif clinique, avec des symptômes suffisamment graves pour interférer avec la vie quotidienne, et 10 autres pour cent ont une forme plus faible de la maladie, où les pensées s’immiscent mais n’atteignent pas un tel état perturbateur.
« Les dernières décennies, cependant, ont vu l’émergence de nombreux traitements efficaces, à la fois pharmacologiques et psychothérapeutiques », y compris la TCC, a déclaré Manevitz.
Mais qui gagnera le plus de la psychothérapie ? L’équipe de Feusner a noté que, bien que la TCC puisse être très efficace au départ, tous les patients n’en retirent pas des bénéfices à long terme, et environ 20 % des patients souffrent d’une rechute de leurs symptômes de TOC.