El 20 de febrero de 2012 me lesioné el tendón extensor común jugando al squash. Después de 2 inyecciones de cortisona, y 3 semanas de fisioterapia, mi cirujano me recomendó una resonancia magnética. La resonancia magnética mostró un desgarro de alto grado en el tendón extensor común. Un desgarro de alto grado significa que las fibras del tendón están rotas en más de un 70%. El cirujano recomendó la reparación del tendón con cirugía. No me dolía el codo, pero lo sentía inestable y no tenía mucha fuerza en el antebrazo. Intenté volver a jugar al squash, pero el codo se sentía raro y no quería volver a lesionarlo, pero tampoco quería operarme. Así que pedí una cita con otro cirujano ortopédico para obtener una segunda opinión.
Terapia física para prevenir la cirugía
Después del examen físico, el cirujano me recomendó que volviera a hacer terapia física durante 3 semanas, y luego volvería a evaluar si creía que necesitaba cirugía. Así que volví a la fisioterapia, 3 veces a la semana, con ejercicios de fisioterapia en casa los días que no estaba en el gimnasio de fisioterapia. Después de 3 semanas, volví a ver al cirujano ortopédico y había hecho tantos progresos que me sugirió otras 3 semanas de fisioterapia. Volví a la fisioterapia 3 veces por semana. En algún momento, hacia la mitad de las 3 semanas, empecé a tener dolor desde el codo hasta el cuello. Tenía espasmos en el bíceps y me dolía tanto el deltoides y el manguito rotador que no podía dormir por la noche. Al final de las 3 semanas de fisioterapia volví a ver al traumatólogo. Me dijo que tenía dolor en los hombros y en el cuello y espasmos en el bíceps y que parecía que tenía una lesión en el cuello. Me hizo radiografías del cuello en su consulta, que mostraron espolones óseos y pérdida de espacio discal en C5 C6, y que la lesión era muy antigua. Le dije que cuando tenía 16 años, habíamos tenido un accidente de coche en el que golpeé el parabrisas con la cabeza y me rompí. Dijo que parecía coherente con el tipo de lesión que aparecía en las radiografías y la antigüedad de la lesión. Sin embargo, ordenó una resonancia magnética para mi cuello para ver si había daños en los tejidos blandos que no se podían ver en las radiografías. También me dio un paquete de dosis de Medrol, que es cortisona, y me dijo que volviera después de la resonancia. Me hicieron la resonancia, volví a ver al cirujano ortopédico y no había nada en la resonancia. No había pinzamiento del nervio, ni daños en los tejidos blandos, ni razón para los dolores en mis hombros y bíceps. Sin embargo, tuve una reacción a la cortisona. Creo que se llama síndrome de la seratonina. Mi presión arterial se disparó a 220/100, y mi piel se sentía como si estuviera llena de hormigas. Por casualidad estaba de camino a la cita, así que decidí seguir adelante y ver qué decía el médico sobre la reacción a la cortisona. Me dijo que debía tomar algo al llegar a casa para bajar la presión arterial y luego ver a mi médico habitual. También me concertó una cita con un neurólogo para un estudio de conducción nerviosa. El estudio de conducción nerviosa es para averiguar si hay algún daño nervioso en mi cuello. El fisioterapeuta ya había mencionado que el daño del nervio podría haber causado la contracción del músculo que condujo al desgarro.
¿Cuánto tiempo se tarda en curar el desgarro del extensor común de alto grado?
Se tarda entre 6 y 9 meses en curar un desgarro del tendón porque no hay mucho flujo sanguíneo en los tendones para llevar el oxígeno necesario, nuevas células y nutrientes para reparar el desgarro. Lo que ocurre es que el tendón se adhiere a los tejidos circundantes con tejido cicatrizante y finalmente se tensa y está cerca de «no haber ocurrido nunca».
Reacción a Mobic y Cortisona
Cuando llegué a casa pedí una cita para ver a mi médico habitual sobre la reacción a la cortisona. Me dijo que lo único que se podía hacer era dejar que la cortisona siguiera su curso y saliera de mi organismo. Me dio un medicamento para la presión arterial que debía tomar cuando mi presión arterial superara los 160/95. También me recetó Ativan para que me ayudara con la sensación de agitación y la sensación de arrastre de la piel. Me dijo que los síntomas podían tardar hasta dos semanas en desaparecer. Ya ha pasado una semana, y aunque no tengo los picos de presión arterial todos los días o los otros síntomas, he tenido episodios varias veces en la última semana. Junto con la piel de gallina y la sensación de que algo malo está a punto de suceder. Es una sensación realmente asquerosa y me alegraré cuando esto termine. No he ido a ver al neurólogo. No he hecho terapia física. No quiero hacer nada que agrave la situación con el síndrome de la serotonina. Espero que este síndrome se detenga pronto y entonces decidiré si acudo a la cita con el neurólogo. Aunque la cortisona ha causado muchos problemas con el síndrome de la serotonina, me ayudó con el dolor de cuello y el dolor que baja desde el hombro hasta el codo. En mi última visita al cirujano ortopédico dijo que sentía que no había necesidad de cirugía en mi codo.
Seguimiento: Durante 12 días tuve picos de presión arterial cada pocas horas – a veces 220/100+. Tomé clonidina y ativan pero varias veces fui a sentarme en el aparcamiento de urgencias esperando que mi presión arterial bajara. Al décimo día, tuve temblores tan fuertes que fui a urgencias. Ya han pasado 14 días y los picos finalmente han cesado. Sin embargo, los ligeros temblores y los espasmos musculares continúan. Pero no son tan graves.
Advertencia sobre la cortisona y el Mobic
Así que como advertencia para cualquiera que esté tomando inyecciones de cortisona, o tomando el paquete de dosis de Medrol, la cortisona y el Mobic pueden ser muy peligrosos.