Den 20. februar 2012 beskadigede jeg min fælles strækkesene ved at spille squash. Efter 2 kortisonindsprøjtninger og 3 ugers fysioterapi anbefalede min kirurg, at jeg fik foretaget en MRT. MR-scanningen viste en højgradsafrivning i den fælles strækkesene. En højgradig rift betyder, at fibrene i senen er over 70 % revet over. Kirurgen anbefalede, at senen blev repareret ved hjælp af en operation. Min albue gjorde ikke ondt, men den føltes ustabil, og jeg havde ikke meget styrke i min underarm. Jeg prøvede at spille squash igen, men albuen føltes bare underlig, og jeg ville ikke skade den igen, men jeg ville heller ikke opereres. Så jeg lavede en aftale med en anden ortopædkirurg for at få en 2nd opinion.
Fysisk terapi for at forebygge operation
Efter fysisk undersøgelse anbefalede kirurgen, at jeg skulle gå tilbage og lave fysioterapi i tre uger, og derefter ville han revurdere, om han mente, at jeg havde brug for operation. Så jeg gik tilbage til fysioterapi, 3 gange om ugen, med fysioterapiøvelser derhjemme de dage, hvor jeg ikke var i fysioterapigymnastiksalen. Efter 3 uger så jeg ortopædkirurgen igen, og jeg havde gjort så store fremskridt, at han foreslog yderligere 3 ugers fysioterapi. Jeg gik tilbage til fysioterapi 3 gange om ugen. På et tidspunkt omkring midten af de 3 uger begyndte jeg at få smerter fra albuen og op til nakken. Jeg fik spasmer i min biceps, og min deltoideus og rotatormanchet gjorde så ondt, at jeg ikke kunne sove om natten. Efter de tre ugers fysioterapi gik jeg tilbage til ortopædkirurgen. Han sagde, at jeg havde smerter i skuldre og nakke og spasmer i biceps, og at det lød som om, jeg havde en skade i nakken. Han lavede røntgenbilleder af min nakke på sit kontor, som viste knoglesporer og tab af diskusplads ved C5 C6, og at skaden var meget gammel. Jeg fortalte ham, at da jeg var 16 år, havde vi været ude for et biluheld, hvor jeg ramte forruden med hovedet og brækkede. Han sagde, at det passede til den type skade, der var vist på røntgenbillederne, og hvor gammel skaden var. Han bestilte dog en MRT af min nakke for at se, om der var skader på de bløde væv, som ikke kunne ses på røntgenbillederne. Han gav mig også en Medrol-dosispakke, som er kortison, og sagde, at jeg skulle komme tilbage efter MR-scanningen. Jeg fik foretaget MRT’en, tog tilbage til ortopædkirurgen, og der var intet på MRT’en. Ingen nerveimpingement, ingen bløddelsskader og ingen årsag til smerterne i mine skuldre og biceps. Jeg fik dog en reaktion på kortisonen. Jeg tror, at det kaldes seratoninsyndrom. Mit blodtryk skød op til 220/100, og min hud føltes som om den var fyldt med myrer. Jeg var tilfældigvis på vej til aftalen, så jeg besluttede mig for at fortsætte og se, hvad lægen sagde om reaktionen på kortisonet. Han sagde, at jeg skulle tage noget, når jeg kom hjem, for at sænke mit blodtryk og derefter gå til min sædvanlige læge. Han aftalte også en tid til mig hos en neurolog med henblik på en nerveledningsundersøgelse. Nerveledningsundersøgelsen er for at finde ud af, om der er nogle nerveskader i min nakke. Fysioterapeuten havde allerede nævnt, at nerveskaden kunne have fået musklen til at trække sig sammen, hvilket førte til revet.
Hvor lang tid tager det at helbrede en høj grad af almindelig ekstensorrevne?
Det tager omkring 6-9 måneder for en seneskade at helbrede, fordi der ikke er meget blodgennemstrømning i senerne til at bringe den nødvendige ilt, nye celler og næringsstoffer til at reparere revnen. Det, der sker, er, at senen bare hæfter sig til det omkringliggende væv med arvæv og til sidst strammer sig op og er tæt på “aldrig at være sket.”
Reaktion på Mobic og kortison
Når jeg kom hjem, lavede jeg en aftale med min faste læge om kortisonreaktionen. Han sagde, at det eneste, der kunne gøres, var at lade kortisonen gå sin gang og komme ud af mit system. Han gav mig blodtryksmedicin, som jeg skulle tage, når mit blodtryk kom op over 160/95. Han gav mig også en recept på Ativan til at hjælpe mig med den ophidsede følelse og den krybende fornemmelse af huden. Han sagde, at det kunne tage op til 2 uger, før symptomerne forsvandt. Der er nu gået en uge, og selv om jeg ikke har blodtryksspidserne hver dag eller de andre symptomer, har jeg haft episoder flere gange i den sidste uge. Sammen med hudkrabbelen og følelsen af at noget slemt er ved at ske. Det er en virkelig skidt følelse, og jeg bliver glad, når det her er ovre. Jeg har ikke været hos neurologen. Jeg har ikke været i fysioterapi. Jeg ønsker ikke at gøre noget, der forværrer situationen med serotoninsyndromet. Forhåbentlig stopper dette syndrom snart, og så vil jeg beslutte, om jeg vil holde min aftale med en neurolog. Selv om kortisonen har forårsaget en masse problemer med serotoninsyndromet, hjalp den på nakkesmerterne og smerterne, der går ned fra skulderen til albuen. Ved mit sidste besøg hos ortopædkirurgen sagde han, at han ikke mente, at der var behov for operation af min albue.
Follow up: I 12 dage havde jeg blodtryksspidser med få timers mellemrum – nogle gange 220/100+. Jeg tog clonidin og ativan, men flere gange gik jeg hen og satte mig på parkeringspladsen på skadestuen i håb om, at mit blodtryk ville falde. På den 10. dag fik jeg så voldsomme rystelser, at jeg tog på skadestuen. Der er gået 14 dage nu, og spidserne er endelig stoppet. De lette rystelser og muskelspasmer er dog stadigvæk til stede. Men ikke nær så slemt.
Advarsel om kortison og Mobic
Så som en advarsel til alle, der tager kortisonindsprøjtninger eller tager Medrol-dosispakke, kan kortison og Mobic være meget farligt.