Muskel Extensor digitorum

Muskel Extensor digitorum udspringer fra den laterale epicondylus på humerus ved den fælles sene, fra de intermuskulære septa mellem den og de tilstødende muskler og fra den antebrachiale fascia. Den deler sig forneden i fire sener, som sammen med extensor indicis proprius-senen passerer gennem et særskilt rum i det dorsale karpale ligament, inden for en slimhinde. Senerne deler sig derefter på bagsiden af hånden og går ind i fingrenes midterste og distale phalanges på følgende måde.

Overfor det metakarpofalangeale led er hver enkelt sene bundet af fasciculi til de kollaterale ligamenter og tjener som dorsalligament for dette led; efter at have krydset leddet breder den sig ud i en bred aponeurose, som dækker den dorsale overflade af det første phalanx og i denne situation forstærkes af interossei- og lumbricalis-senerne.

Overfor det første interphalangeale led deler denne aponeurose sig i tre glider; en mellemliggende og to kollaterale: den første er indsat i basis af den anden phalanx; og de to kollaterale, som fortsætter fremad langs siderne af den anden phalanx, forenes ved deres tilstødende rande og er indsat i dorsalfladen af den sidste phalanx. Når senerne krydser de interphalangeale led, forsyner de dem med dorsale ligamenter. Senen til pegefingeren ledsages af senen til extensor indicis, som ligger på dens ulnare side. På håndryggen er senerne til mellem-, ring- og lillefinger forbundet af to skråt placerede bånd, hvoraf det ene fra den tredje sene går nederst og lateralt til den anden sene, og det andet fra samme sene går nederst og medialt til den fjerde.

De strækkende sener er forbundet med den anden ved et tyndt tværgående bånd, kendt som juncturae tendinum; de tjener til at fastholde strækkende seneres centrale linjeføring over metacarpalhovedet og dermed øge den tilgængelige løftestangseffekt. Skader (f.eks. ved en ekstern fleksionskraft under aktiv ekstension) kan medføre, at senen forskubber sig ind i intermetacarpalrummet; ekstensorsenen fungerer derefter som en flexor, og fingeren kan ikke længere aktivt ekstenderes. Dette kan korrigeres kirurgisk ved hjælp af en afsnøring af extensorsenen til at erstatte det beskadigede ligamentbånd.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.