Sval natahovač stehenní vychází z laterálního epikondylu pažní kosti společnou šlachou, z mezisvalové přepážky mezi ním a sousedními svaly a z předpažní fascie. Dole se dělí na čtyři šlachy, které spolu se šlachou extenzoru indicis proprius procházejí samostatným oddílem hřbetního karpálního vazu uvnitř slizničního pouzdra. Šlachy se pak na hřbetu ruky rozcházejí a vkládají se do středních a distálních článků prstů následujícím způsobem.
Před metakarpofalangeálním skloubením je každá šlacha vázána fascikuly na kolaterální vazy a slouží jako dorzální vaz tohoto kloubu; poté, co překříží kloub, se rozšiřuje v širokou aponeurózu, která pokrývá dorzální povrch první falangy a je v této situaci vyztužena šlachami interossei a lumbricalis.
Proti prvnímu interfalangeálnímu kloubu se tato aponeuróza dělí na tři skluzy; střední a dva kolaterální: první se vkládá do báze druhé falangy; a dva kolaterální, které pokračují dále po stranách druhé falangy, se spojují svými přilehlými okraji a vkládají se do dorzální plochy poslední falangy. Protože šlachy kříží meziprstní klouby, vybavují je hřbetními vazy. Šlacha k ukazováku je doprovázena šlachou extensor indicis, která leží na jeho loketní straně. Na hřbetu ruky jsou šlachy prostředníčku, prsteníčku a malíčku spojeny dvěma šikmo umístěnými pruhy, z nichž jeden ze třetí šlachy přechází dolů a laterálně na druhou šlachu a druhý z téže šlachy dolů a mediálně na čtvrtý prst.
Šlachy natahovačů jsou spojeny s druhým tenkým příčným pruhem, známým jako juncturae tendinum; slouží k udržení středového uspořádání šlach natahovačů nad hlavičkou záprstní kosti, čímž se zvyšuje dostupná páka. Při poranění (např. působením vnější ohybové síly při aktivním natahování) může dojít k dislokaci šlachy do meziprstního prostoru; šlacha extenzoru pak působí jako flexor a prst již nelze aktivně natahovat. To lze napravit chirurgicky pomocí skluzu šlachy extenzoru, který nahradí poškozený vazivový pruh.
.