Fødselsdefekter blandt børn af overlevende fra atombomben (1948-1954) – Radiation Effects Research Foundation (RERF)

Ingen statistisk signifikant stigning i alvorlige fødselsdefekter eller andre uheldige graviditetsresultater blev set blandt børn af overlevende. Overvågning af næsten alle graviditeter i Hiroshima og Nagasaki begyndte i 1948 og fortsatte i seks år. I denne periode blev 76.626 nyfødte børn undersøgt af ABCC-læger. Da overvågningen startede, var visse basisfødevarer rationeret i Japan, men rationeringsreglerne indeholdt særlige bestemmelser for kvinder, der var gravide i mindst 20 uger. Denne supplerende rationeringsregistreringsproces gjorde det muligt at identificere mere end 90 % af alle graviditeter og efterfølgende undersøge fødselsresultaterne.

Fysisk undersøgelse af nyfødte i de første to uger efter fødslen gav oplysninger om fødselsvægt, for tidlig fødsel, kønsfordeling, neonatale dødsfald og alvorlige fødselsdefekter. Hyppigheden af uheldige graviditetsudfald, dødfødsler og misdannelser hos nyfødte er vist i tabel 1, 2 og 3 i henhold til forældrenes dosis eller eksponering. Forekomsten af større fødselsdefekter (594 tilfælde eller 0,91%) blandt de 65.431 registrerede svangerskabsafbrydelser, hvor forældrene ikke var biologisk beslægtede, stemmer godt overens med en stor serie af nutidige japanske fødsler på Tokyo Red Cross Maternity Hospital, hvor strålingseksponering ikke var involveret, og hvor den samlede misdannelsesfrekvens var 0,92%. Ingen uheldige udfald viste nogen sammenhæng med forældrenes strålingsdosis eller -eksponering.

De mest almindelige defekter, der blev set ved fødslen, var anencefali, ganespalte, læbespalte med eller uden ganespalte, klumpfod, polydaktyli (ekstra finger eller tå) og syndaktyli (sammenvoksning af to eller flere fingre eller tæer). Disse abnormiteter tegnede sig for 445 af de 594 (75 %) misdannede spædbørn i tabel 3.

Da mange fødselsdefekter, især medfødte hjertesygdomme, ikke opdages i den neonatale periode, blev der foretaget gentagne undersøgelser i en alder af otte til ti måneder. Blandt de 18.876 børn, der blev genundersøgt i denne alder, havde 378 en eller flere større fødselsdefekter (2,00%), sammenlignet med 0,97% inden for to uger efter fødslen. Igen var der ingen beviser for sammenhænge med stråledosis.

Tabel 1. Uønskede graviditetsresultater (dødfødsler, misdannelser og neonatale dødsfald inden for to uger efter fødslen) blandt overlevende fra A-bomben, efter forældrenes strålingsdoser og undersøgte tilfælde/børn, 1948-1953

Mødrenes vægtede dosis (Gy)
Fædrenes vægtede dosis (Gy)
<0.01 0.01-0.49
≥0.50
<0.01
2,257/45,234
(5.0%)
81/1,614
(5.0%)
29/506
(5.7%)
0.01-0.49
260/5,445
(4.8%)
54/1,171
(4.6%)
6/133
(4.5%)
≥0.50
63/1,039
(6.1%)
3/73
(4.1%)
7/88
(8.0%)

Tabel 2. Dødfødte til overlevende fra A-bomben efter tilfælde/undersøgte børn, 1948-1953

Moderens eksponeringsforhold
Faderens eksponeringsforhold
Ikke i byer Lav til middelhøje doser
Høje doser
Ikke i byer
408/31,559
(1.3%)
72/4,455
(1.6%)
9/528
(1.7%)
Lette til middelhøje doser
279/17,452
(1.6%)
139/7,881
(1.8%)
13/608
(2.1%)
Høje doser
26/1,656
(1.6%)
6/457
(1.3%)
2/144
(1,4%)

Tabel 3. Misdannelser diagnosticeret inden for to uger efter fødslen af undersøgte tilfælde/børn, 1948-1953

Moderens eksponeringsforhold
Faderens eksponeringsforhold
Ikke i byer Lette til middelhøje doser
Høje doser
Nej i byer
294/31,904
(0.92%)
40/4,509
(0.89%)
6/534
(1.1%)
Lav til mellemdoser
144/17,616
(0,82%)
79/7,970
(0,99%)
5/614
(0.81%)
Høje doser
19/1,676
(1.1%)
6/463
(1.3%)
1/145
(0.7%)

Dertil kommer, at der mellem 2002 og 2006 blev gennemført en klinisk sundhedsundersøgelse af ca. 12.000 personer med fokus på livsstilssygdomme, baseret på den idé, at det er i voksenalderen, at lidelser som følge af strålingseffekter kan udvikle sig. I denne undersøgelse blev mulige sammenhænge mellem forældrenes eksponering og en kombination af seks multifaktorielle sygdomme (f.eks. diabetes og hypertension) analyseret, idet der blev taget hensyn til sådanne livsstilsvaner som alkohol og rygning. Resultaterne viste ingen tegn på nuværende tidspunkt på en øget risiko for disse multifaktorielle sygdomme blandt målpersonerne. Da forsøgspersonerne imidlertid stadig var unge på tidspunktet for helbredsundersøgelserne, med en gennemsnitsalder på 48,6 år, ville det være ønskeligt at fortsætte den kliniske helbredsundersøgelse af denne faste kohorte.

tilbage

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.