Central Centrifugal Cicatricial Alopecia (CCCA)
Také známý jako:
Horká hřebenová alopecie, syndrom folikulární degenerace, pseudopelace centrální části pokožky hlavy, pseudopelace u Afroameričanů
Co je to centrální odstředivá cicatriciální alopecie?
Centrální odstředivá cicatriciální alopecie (CCCA) je chronický a progresivní typ jizvící se alopecie, která vede k trvalé ztrátě vlasů. CCCA nejčastěji začíná ve středu vlasové pokožky a bez léčby se časem rozšiřuje a způsobuje plešatění. Nejčastěji se vyskytuje u afrických žen středního věku.
Co je příčinou CCCA?
Jako příčiny CCCA se uvádějí genetické faktory a několik způsobů péče o vlasy. Patří mezi ně: nadměrné teplo (horké hřebeny/žehličky na vlasy, fény a kulmy); trakce (utažené copánky/kulmy, tkalounky, pevné culíky nebo prodlužování vlasů, které tahají za vlasy) a používání chemických relaxátorů (zejména louhových).
Jak CCCA vypadá?
Nejčastěji jsou postiženy ženy afrického původu. CCCA postihuje pouze pokožku hlavy.
CCCA může způsobovat citlivost, bolest, brnění, pálení, „jehličky“ nebo svědění pokožky hlavy. Někdy se nevyskytují žádné jiné příznaky než oblast vypadávání vlasů.
V některých případech mohou být přítomny také krusty, pupínky a šupiny a pokožka hlavy může být při dotyku měkká nebo „bahnitá“. Ve většině případů je uprostřed pokožky hlavy patrná lysina s lesklou kůží (jizvou). Příznačná je také trakční alopecie (vypadávání vlasů v místech vysokého napětí) nebo lámání vlasů.
Lysina začíná v centrální části pokožky hlavy (temeno nebo koruna) a postupně se symetricky (odstředivě) rozšiřuje směrem ven. Může postupovat pomalu (v průběhu desítek let) nebo rychle (v průběhu let), což vede k trvalému vypadávání vlasů (plešatosti).
Jak se CCCA diagnostikuje?
Včasná správná diagnóza je důležitá, aby mohla být zahájena léčba, která zabrání dalšímu trvalému vypadávání vlasů. Kožní biopsie postižené oblasti vlasové pokožky prokáže přítomnost zánětlivých buněk v okolí vlasových folikulů, ztrátu mazových žláz (mazových žláz) a předčasné poškození vlasového folikulu.
V případě výskytu šupin, krust a/nebo pupínků mohou být vyžadovány stěry a výtěry z kůže, aby se vyloučila možnost plísňové nebo bakteriální infekce.
Jak se CCCA léčí?
V současné době neexistuje žádná trvale úspěšná léčba CCCA.
Léčba je zaměřena na zlepšení příznaků a zastavení dalšího vypadávání vlasů. Jakmile dojde ke ztrátě vlasů, je téměř nemožné je obnovit.
Léčba CCCA spočívá ve změně způsobu péče o vlasy a vyhýbání se:
- Přílišnému teplu (horké hřebeny/rovnačky na vlasy, fény a kulmy)
- Trakci (pevně zapletené copy/kulmy, copy, culíky, prodlužování vlasů)
- Chemickým relaxátorům (zejména louhové relaxátory).
Běžně se používají injekce a silné steroidní krémy.
S různým úspěchem se používají různé protizánětlivé lokální a/nebo perorální léky.
Kosmetická kamufláž (např. paruky) a transplantace vlasů mohou být možností pro osoby, které mají výrazné lysiny pozorované v pokročilých stadiích CCCA.
Jaká je prognóza/pravděpodobný výsledek CCCA?
Bez včasné léčby bude CCCA pravděpodobně v průběhu let postupovat a nakonec způsobí těžké, nevratné zjizvení a trvalou ztrátu vlasů (lysiny).
Tyto informace napsala Dr. Michelle Rodrigues
.