Dez. 24, 2008 – A terapia cognitiva comportamental (TCC) e Zoloft são tratamentos eficazes para distúrbios de ansiedade infantil – mas a combinação funciona melhor, mostra um estudo financiado pelo governo.
Distúrbios de ansiedade e fobias sociais limitam a vida de pelo menos uma em cada 10 crianças. No entanto, até metade dessas crianças não são ajudadas por tratamentos de curto prazo apenas com psicoterapia ou medicamentos.
É por isso que o pesquisador John T. Walkup, MD e colegas da Johns Hopkins liderou um estudo financiado pelo governo, com várias instituições, para ver se o tratamento combinado ajudaria.
Os pesquisadores matricularam 488 crianças e adolescentes entre 7 e 17 anos de idade. Todos sofreram transtorno de ansiedade de separação, transtorno de ansiedade generalizada ou fobia social.
Existiam quatro grupos diferentes de tratamento:
- 76 crianças receberam comprimidos de placebo inativos.
- 133 crianças receberam Zoloft sozinhas — começando com 25 miligramas por dia e ajustados até 200 miligramas por dia em oito semanas, incluindo oito sessões de 30 a 60 minutos para avaliar a resposta ao tratamento e os eventos adversos.
- 139 crianças receberam CBT sozinhas — 14 sessões de uma hora baseadas no programa Coping Cat.
- 140 crianças receberam tratamento combinado com CBT e Zoloft.
Após 12 semanas:
Walkup e colegas concluem que todos os três tratamentos activos — CBT, Zoloft, ou a combinação — são tratamentos eficazes a curto prazo para crianças com distúrbios de ansiedade.
“Entre essas terapias eficazes, a terapia combinada oferece a melhor chance de um resultado positivo”, eles concluem.
O tratamento Zoloft funcionou mais rápido, com rápida melhora inicial, mas pouca melhora adicional após oito semanas de tratamento. O CBT levou de oito a 12 semanas para funcionar.
A maioria das crianças com distúrbios de ansiedade não é diagnosticada ou tratada, observa um editorial de Graham J. Emslie, MD, do University of Texas Southwestern Medical Center, Dallas.
É uma pena, diz ele, porque a pesquisa agora mostra que a ansiedade infantil não tratada persiste até a idade adulta.