1-19. TĂIEREA GĂSTRULUI
Găurile pot fi tăiate din diferite motive – pentru a permite pansarea rănilor, pentru a examina o zonă dureroasă sau pentru a ușura presiunea. Personalul de asistență medicală poate fi solicitat să asiste la tăierea ghipsului la marginea patului ca măsură de urgență.
a. Bivalvarea ghipsului. Bivalvarea este metoda recomandată pentru tăierea de urgență pentru ameliorarea presiunii. În cazul bivalvării, ghipsul trebuie tăiat pe toată lungimea sa pe două laturi (medială și laterală), iar căptușeala de bază sau căptușeala trebuie tăiată complet până la piele. Dacă ghipsul sau căptușeala este despicată doar parțial, congestia va fi crescută și vor apărea leziuni tisulare suplimentare. Pentru a tăia ghipsul, folosiți un cuțit, un cutter manual sau un cutter electric pentru ghips. Folosiți o foarfecă pentru bandaje pentru a tăia materialul de bază. Pentru a utiliza un cuțit pentru tăierea de urgență a ghipsului, urmați acești pași.
(1) Faceți un șanț puțin adânc pentru a indica liniile de tăiere pe ambele părți ale ghipsului.
(2) Aplicați apă sau peroxid de-a lungul liniilor de tăiere pentru a înmuia tencuiala. Folosiți o seringă pentru a aplica.
(3) Cu ajutorul cuțitului, tăiați straturile de ipsos de-a lungul liniei de tăiere. Nu încercați să tăiați prin toate straturile deodată și nu folosiți cuțitul pentru a tăia prin materialul de bază.
(4) Cu foarfeca pentru bandaje, tăiați prin materialul de bază până la piele. Tăiați fiecare fir al materialului de căptușeală complet prin el, deoarece căptușeala este uneori sursa problemei.
(5) Folosiți bandă adezivă sau un bandaj elastic pentru a ține lejer ghipsul bivalv laolaltă, pentru a menține suportul părții ghipsate până la obținerea de instrucțiuni suplimentare.
b. Fereastrarea ghipsului. Această procedură se face la ordinul specific al medicului. Este o procedură potențial periculoasă deoarece țesutul subiacent se poate umfla prin deschiderea ferestrei, provocând „edemul ferestrei”. Dacă se taie o fereastră, bucata de ghips îndepărtată trebuie păstrată.
(1) Medicul indică zona care urmează să fie fereastrată.
(2) Medicul sau tehnicianul ortopedic taie fereastra, de obicei o zonă pătrată sau dreptunghiulară, din ghips. Odată ce ghipsul a fost decupat, materialul de căptușeală este tăiat cu grijă de pe piele.
(3) După ce medicul examinează și tratează zona subiacentă, se poate aplica un pansament peste zona de piele expusă și se poate lega din nou la loc bucata de ghips decupată. Înlocuirea secțiunii de tencuială decupată va preveni edemul de fereastră.