Mięsień dwugłowy ramienia (extensor digitorum) powstaje z nadkłykcia bocznego kości ramiennej, poprzez wspólne ścięgno; z przegród międzymięśniowych pomiędzy nim a sąsiednimi mięśniami oraz z powięzi przedramiennej. Poniżej dzieli się na cztery ścięgna, które przechodzą, wraz ze ścięgnem mięśnia wskaziciela wewnętrznego (extensor indicis proprius), przez oddzielny przedział więzadła grzbietowego nadgarstka, w pochewce śluzowej. Ścięgna następnie rozchodzą się na grzbiecie dłoni i są wprowadzane do środkowych i dystalnych paliczków palców w następujący sposób.
Przeciwko stawu śródręczno-paliczkowego każde ścięgno jest związane powięziami z więzadłami pobocznymi i służy jako więzadło grzbietowe tego stawu; po przekroczeniu stawu rozciąga się w szeroki aponeurosis, który pokrywa grzbietową powierzchnię pierwszego paliczka i jest wzmocniony, w tej sytuacji, przez ścięgna interossei i lumbricalis.
Przeciwko pierwszego stawu międzypaliczkowego ten aponeurosis dzieli się na trzy ślizgi; pośredni i dwa boczne: pierwszy jest włożony do podstawy drugiego paliczka; i dwa boczne, które są kontynuowane dalej wzdłuż boków drugiego paliczka, łączą się przez ich przylegające krawędzie i są włożone do powierzchni grzbietowej ostatniego paliczka. W miarę jak ścięgna przecinają stawy międzypaliczkowe, wyposażają je w więzadła grzbietowe. Ścięgno palca wskazującego jest połączone ze ścięgnem mięśnia wskazującego (extensor indicis), które znajduje się po stronie łokciowej. Na grzbiecie dłoni, ścięgna palców środkowego, serdecznego i małego są połączone dwoma skośnie ułożonymi pasmami, jedno od trzeciego ścięgna przechodzące podrzędnie i bocznie do drugiego ścięgna, a drugie przechodzące od tego samego ścięgna podrzędnie i przyśrodkowo do czwartego.
Ścięgna prostowników są połączone z drugim cienkim poprzecznym pasmem, znanym jako juncturae tendinum; służą one do utrzymania centralnego ułożenia ścięgien prostowników nad głową kości śródręcza, zwiększając w ten sposób dostępną dźwignię. Urazy (takie jak działanie zewnętrznej siły zginającej podczas aktywnego wyprostu) mogą spowodować przemieszczenie się ścięgna do przestrzeni międzyśródręcznej; ścięgno prostownika działa wtedy jak zginacz i palec nie może być już aktywnie wyprostowany. Może to zostać skorygowane chirurgicznie poprzez zastosowanie ścięgna prostownika w celu zastąpienia uszkodzonego pasma więzadłowego.
.