Enclouage intramédullaire

Ce matériel ne doit pas être utilisé à des fins commerciales, ou dans un hôpital ou un établissement médical. Le non-respect de cette règle peut entraîner des poursuites judiciaires.

Que dois-je savoir sur l’enclouage intramédullaire ?

L’enclouage intramédullaire est une intervention chirurgicale visant à réparer un os cassé et à le maintenir stable. Les os les plus fréquemment fixés par cette procédure sont la cuisse, le tibia, la hanche et le bras supérieur. Un clou ou une tige permanente est placé au centre de l’os. Il vous aidera à pouvoir mettre du poids sur l’os.

Comment dois-je me préparer à la chirurgie ?

Votre fournisseur de soins de santé vous parlera de la façon de vous préparer à la chirurgie. Ne mangez pas et ne buvez rien après minuit le jour de votre chirurgie. Il vous indiquera les médicaments à prendre ou à ne pas prendre le jour de votre chirurgie. On vous donnera un antibiotique par voie intraveineuse pour aider à prévenir une infection bactérienne.

Que se passera-t-il pendant l’opération ?

• On vous donnera peut-être une anesthésie générale pour vous garder endormi et sans douleur pendant l’opération. On vous donnera peut-être un médicament pour bloquer la douleur dans les nerfs qui se trouvent près du site de l’opération. Un médicament anesthésiant peut être injecté dans votre colonne vertébrale si on vous répare un os de la jambe. Vous serez éveillé si vous avez une injection dans la colonne vertébrale, mais vous ne ressentirez pas de douleur.
• La chirurgie se fait généralement par de petites incisions faites dans la peau. Votre chirurgien enfilera un fil de guidage au centre de l’os. Il peut avoir besoin d’utiliser un dispositif pour rendre l’os creux. Il alignera ensuite les extrémités cassées de l’os. Le clou est ensuite inséré dans la partie creuse de l’os pour maintenir les os alignés. Des vis de verrouillage sont placées aux deux extrémités pour maintenir le clou en place. Des points de suture ou des agrafes peuvent être utilisés pour fermer les incisions.

Que se passera-t-il après la chirurgie ?

• Vos jambes peuvent être engourdies pendant 6 à 12 heures après la chirurgie si vous avez reçu une injection vertébrale. Il se peut que vous ayez un gonflement et une douleur dans votre jambe suite à l’opération. Ceci est normal et devrait s’améliorer en quelques jours. On pourra vous donner des médicaments pour réduire la douleur et l’enflure.
• Vous devrez marcher le jour de l’opération, ou le lendemain. Cela aidera à prévenir les caillots sanguins. Cela permet également de mettre du poids sur l’os. La mise en charge est importante pour renforcer l’os. Il se peut que vous deviez attendre que l’os soit guéri avant de mettre tout votre poids sur l’os. Les prestataires de soins de santé peuvent vous demander d’utiliser des béquilles ou un autre dispositif de soutien.
• Les exercices de respiration profonde aident à ouvrir vos voies respiratoires et à diminuer votre risque d’infection pulmonaire. Prenez une grande inspiration et retenez-la aussi longtemps que vous le pouvez. Laissez sortir l’air puis toussez fortement. On peut vous donner un spiromètre incitatif pour vous aider à prendre des respirations profondes. Mettez la pièce en plastique dans votre bouche et prenez une inspiration lente et profonde, puis laissez l’air s’échapper et toussez. Faites ces exercices 10 fois par heure.
• Un bas de contention sera utilisé pour augmenter le flux sanguin et prévenir les caillots sanguins. Il s’agit d’un bas long et serré. Il exerce une pression sur vos jambes et fait sortir le sang des veines des jambes inférieures. On peut également vous donner des médicaments anticoagulants pour aider à prévenir les caillots.
• Un kinésithérapeute peut vous enseigner des exercices pour aider votre jambe à guérir. Ces exercices peuvent également aider à renforcer les muscles et à garder vos articulations souples.

Quels sont les risques de l’enclouage intramédullaire ?

• Vous pouvez avoir une réaction allergique à l’anesthésie ou aux antibiotiques. Vous pouvez développer un syndrome du compartiment. Il s’agit d’une affection qui se développe lorsque trop de pression s’accumule dans les muscles. Le sang ne peut plus circuler dans les muscles et les tissus. Cela peut provoquer de graves lésions musculaires et nerveuses qui peuvent devenir permanentes.
• Votre fracture peut guérir dans une position anormale. Les extrémités de la fracture peuvent ne pas se joindre correctement. Cela peut empêcher la guérison. Le clou ou la tige utilisé(e) peut se plier ou échouer. Dans ce cas, vous devrez peut-être être réopéré. Les nerfs ou les vaisseaux sanguins peuvent également être endommagés. Ces lésions peuvent provoquer un engourdissement temporaire ou permanent. Vous pouvez également ressentir une irritation dans la zone où les vis ont été placées.

Contrat de soins

Vous avez le droit de participer à la planification de vos soins. Apprenez à connaître votre état de santé et la façon dont il peut être traité. Discutez des options de traitement avec vos prestataires de soins pour décider des soins que vous voulez recevoir. Vous avez toujours le droit de refuser un traitement. Les informations ci-dessus constituent uniquement une aide à l’éducation. Elles ne constituent pas un avis médical pour des conditions ou des traitements individuels. Parlez-en à votre médecin, votre infirmière ou votre pharmacien avant de suivre un régime médical pour savoir s’il est sûr et efficace pour vous.

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