Painettu Dr. Mercolan ystävällisellä luvalla.
Tohtori Mercola
Tohtori Mercola
Vähän 50 miljoonaa amerikkalaista kärsii tinnituksesta eli lähes 15 prosenttia Yhdysvaltain väestöstä.1 Tinnitus on äänen havaitsemista, kun ulkoista ääntä ei kuulu. Muut eivät kuule sitä, mitä sinä kuulet, ja siihen viitataan usein nimellä ”korvien soiminen.”
Viittaus soimiseen ei kuitenkaan pidä aivan paikkaansa, sillä tinnituksesta kärsivät voivat valittaa äänistä, joita ovat esimerkiksi sihisevä, suriseva, viheltävä tai suhiseva ääni.2 Monilla tila korjaantuu parin päivän kuluttua, mutta noin 20 miljoonaa kamppailee kroonisen tinnituksen kanssa, ja kahdella miljoonalla on sairauden heikentävä muoto
.
Tällä hetkellä ei ole parannuskeinoa, mutta on olemassa hoitovaihtoehtoja, jotka parantavat sairastuneiden elämänlaatua ja voivat vähentää oireiden vakavuutta.
Historiallisesti tinnitus kehittyy yli 50-vuotiaille. Tutkimukset osoittavat nyt, että esiintyvyys on kasvussa jopa nuorten keskuudessa, minkä uskotaan johtuvan lisääntyneestä altistumisesta kovalle ympäristömelulle.
Valitettavasti tinnitus voi olla tulevaisuuden ennustaja kuulon heikkenemiselle, ja se saattaa liittyä muihin elämäntapavalintoihin, kuten kovaäänisen musiikin kuunteluun, korvalappujen ja matkapuhelinten käyttöön.
Kanadassa sijaitsevan McMasterin yliopiston tutkimuksessa tutkijat havaitsivat, että ennakoitua useammalla vuotiaalla lapsella on varhaisvaiheessa esiintyvässä iässä, joka on iältään 11-17-vuotias ja jolla on varhaisvaiheessa ilmeneviä oireita.
”Kyseessä on kasvava ongelma, ja uskon, että se pahenee entisestään. Henkilökohtainen näkemykseni on, että tulossa on suuri kansanterveydellinen haaste kuulovaikeuksien osalta.”
Miten tinnitus kehittyy
Kovaäänisen musiikin kuuntelun jälkeen saatat huomata lievää korvien soimista, joka häviää lyhyessä ajassa. Yli puolet McMasterin yliopiston tutkimukseen osallistuneista opiskelijoista oli kokenut tätä ohimenevää tinnitusta, ja 28 prosentille oli kehittynyt pysyvää alkavaa tinnitusta.5
Neurologiset vauriot tai niiden pienten karvojen vauriot, jotka reunustavat sisäkorvaa ja värähtelevät vastauksena ääniaaltoihin, voivat johtaa tinnitukseen6 , ja tila voi esiintyä toisessa tai molemmissa korvissa.7
Kuulosignaalit lähetetään korvan pienistä rakenteista sisäkorvaan ja ne välittyvät aivoissa olevaan rakenteeseen, jota kutsutaan dorsaaliseksi sisäkorvan ytimeksi. Dorsaalisella sisäkorvan ytimellä on kyky voimistaa tai vaimentaa ääntä, mikä voi vaarantua useiden kovalle melulle altistumisten jälkeen.
Tutkijat havaitsivat, että toistuva altistuminen kovalle melulle muuttaa myös aivojen plastisuutta. Tinnituksen kehittyminen voi johtua myös infektioista, lääkkeistä ja iästä.8Tinnitus voi olla myös oire Menieren taudista, joka vaikuttaa sisäkorvan tasapainomekanismiin.
Korvavahan kertyminen ulkokorvaan voi aiheuttaa painetta ja vaikuttaa tinnituksen kehittymiseen. Myös verenpainetauti, ahdistuneisuus ja stressi ovat yhteydessä sairauden kehittymiseen.
Kovalle melulle altistumisen jälkeen saattaa esiintyä lyhyt ajanjakso, jolloin ääni on vaimeaa ja tuntuu siltä kuin maailma olisi hiljentänyt äänenvoimakkuutta.
Tämän ajanjakson aikana selkäytimen sisäkorvaperäinen ydin saattaa yrittää kompensoida sitä vahvistamalla kuulosignaalia. Vaikka se onnistuu, se voi johtaa muistiin, joka laukaisee tinnituksen, usein tietyllä äänitaajuudella.
Seurauksena on äänen kuuleminen silloin, kun ääntä ei ole, koska dorsaalinen sisäkorvan ytimesi jatkaa kuulosignaalin vahvistamista. Tutkijat ovat nyt tunnistaneet kivennäisaineen, joka saattaa estää dorsaalista sisäkorvan ydintä kääntämästä soittokelloa pysyvästi ylöspäin ja laukaisemasta kroonista tinnitusta.
Magnesiumin lisääminen voi vähentää oireita
Tutkimukset ovat osoittaneet kuulon paranevan, kun sensorineuraalisesta tai melun aiheuttamasta kuulon heikkenemisestä kärsivien osallistujien kuuloa täydennetään magnesiumilla.9
Magnesiumin saanti Yhdysvalloissa on selvästi alle suositeltujen tasojen,10 mikä saattaa lisätä mahdollista tinnitusriskiä. Yllä olevalla videolla käyn läpi oikeanlaisen magnesiumlisän valinnan tärkeyttä.
Tarkistaakseni, voisiko magnesiumlisän käyttö vähentää oireita, kroonista tinnitusta sairastavia osallistujia pyydettiin ottamaan magnesiumlisää kolmen kuukauden ajan. Nämä 26 henkilöä arvioivat ja kirjasivat oireensa päivittäin käyttäen Tinnitus Distress Rating Scale -asteikkoa.
Tutkijat antoivat myös Tinnitus Handicap Inventory -mittarin ennen ja jälkeen toimenpiteen. Mukaan ilmoittautuneista 26 osallistujasta 19 sai tutkimuksen päätökseen.11
Tutkijat, jotka arvioivat oireensa ”lieviksi” tai suuremmiksi jommallakummalla asteikolla ennen lisäravinteen antamista, kokivat oireidensa vaikeusasteen vähentyneen merkittävästi toimenpiteen päätyttyä.
Tutkijat päättelivät, että magnesiumlisäyksellä oli suotuisa vaikutus. Magnesium auttaa ylläpitämään hermojen normaalia toimintaa, mukaan lukien kuuloon liittyvät hermot.
Magnesium saattaa kuitenkin vähentää tinnitusta ja kuulon heikkenemistä, mutta lisäravinteen ottaminen ei ole syy altistaa itseään tarkoituksellisesti koville äänille.
Magnesium on myös voimakas glutamaatin estäjä. Glutamaatti on välittäjäaine, jota sisäkorvan karvasolut tuottavat, kun ääniaallot vaikuttavat niihin. Jos glutamaatti on hallitsematta magnesiumin puutteen vuoksi, se voi vaikuttaa tinnituksen kehittymiseen.12
Magnesium auttaa myös rentouttamaan verisuonia, mikä voi parantaa verenkiertoa sisäkorvan simpukkaan.13 Parantunut verenkierto voi auttaa kuljettamaan suojaavia antioksidantteja sisäkorvaan.
Magnesiumin puute voi vaikuttaa useampiin terveystiloihin
Koeläintutkimukset osoittavat, että magnesiumin puute lisää melun aiheuttaman kuulon heikkenemisen riskiä, mutta magnesiumin puute vaikuttaa paljon muuhunkin kuin vain kuuloon.
Magnesium osallistuu hiilihydraattien aineenvaihduntaan ja energiantuottoon, DNA:n ja RNA:n syntyyn, ja se on luun, solujen solujen seinämien ja kromosomien rakenteellinen ainesosa.14
Oksentoituneen magnesiumin puutteen oireet ovat suhteellisen harvinaisia, koska mineraalia on runsaasti monissa elintarvikkeissa ja elimistö pystyy rajoittamaan erittymistä munuaisten kautta, kun sen saanti on vähäistä.
Oksentoituneen magnesiumin puutteen ollessa harvinaista monet amerikkalaiset eivät saa riittävästi magnesiumia ravinnostaan, mikä voi osaltaan vaikuttaa matalaan magnesiumpitoisuuteen liittyviin oireisiin.
Monet terveydentilat voivat lisätä riskiäsi saada magnesiumin puute tai alhaiset tasot, jotka vaikuttavat oireisiin, mukaan lukien ruoansulatuskanavan häiriöt, jotka voivat johtaa magnesiumin ehtymiseen, iästä johtuva imeytymisen väheneminen, terveydentilat, kuten diabetes, joka voi aiheuttaa sen, että elimistösi erittää enemmän magnesiumia, ja krooninen alkoholismi.15 Alhainen magnesiumpitoisuus voi puolestaan edistää seuraavien sairauksien kehittymistä:
| Metabolinen oireyhtymä | Hypertensio | Diabetes |
| Kardiovaskulaarinen sairaus | Sydänrytmihäiriöt | Osteoporoosi |
| Raskauden aikaiset komplikaatiot | Pre-eklampsia ja eklampsia | Astma |
| Aivohalvaus | Endoteelin toimintahäiriö | Migreenipäänsärky |
psykiatrinen Tinnitukseen liittyvät häiriöt ja stressi
Monilla tinnituksesta kärsivillä aikuisilla on myös samanaikaisia psykiatrisia häiriöitä, jotka vaihtelevat ahdistuneisuudesta persoonallisuushäiriöihin. Itse asiassa jotkut tutkijat esittävät, että tinnitus ei ole pelkästään kuulojärjestelmään vaikuttava tila, vaan se on luonteeltaan neuropsykiatrinen, mikä selittäisi, miksi sitä esiintyy usein kognitiivisten ja käyttäytymisoireiden rinnalla.
Depressio vaikuttaa 62 prosenttiin ihmisistä, joilla on tinnitus.16 Stressi on sekä ennustaja että samanaikainen tila ihmisillä, jotka kärsivät tinnituksesta. Eräässä tutkimuksessa stressi oli voimakas oireiden vakavuuden ennustaja.17 Monet tinnituksesta kärsivät huomaavat ensimmäisten oireidensa ilmaantuvan stressaavan elämäntapahtuman, kuten perheenjäsenen sairastumisen, onnettomuuden tai leikkauksen, avioeron tai irtisanomisen aikana. Kuten Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry -lehdessä todetaan:18
”Nämä tapahtumat voivat lisätä aivojen kiihtyvyyttä, ja tinnitus voidaan huomata kortikaalisesti . Tämä vuorovaikutus heikentyneen kuuloaistimuksen ja aivojen kompensaation välillä saattaa selittää, miksi jotkut ihmiset ovat hyvin häiriintyneitä tinnituksestaan ja toiset vain sopeutuvat siihen.”
Muut vitamiinit vaikuttavat kuulonalenemaan ja tinnitukseen
Muut vitamiinit vaikuttavat myös kuulonalenemaan ja tinnitukseen. Näitä ovat:19,20
| C-vitamiini C-vitamiini voi suojata melun aiheuttamalta kuulon heikkenemiseltä. Ravintolähteitä ovat muun muassa sitrushedelmät, tomaatit, parsakaali ja mansikat.21 |
Beta-karoteeni Suurentunut saanti on yhteydessä parempaan kuuloon puheessa ja korkeilla taajuuksilla. Ruoanlähteisiin kuuluvat oranssin väriset elintarvikkeet, kuten porkkanat, kurpitsa ja talvikurpitsa.22 |
| Antioksidantit Nämä auttavat neutraloimaan reaktiivisia happilajeja, jotka osallistuvat tinnituksen etenemiseen. Ravintolähteitä ovat muun muassa villimustikat, pekaanipähkinät, artisokat, korianteri, karpalot ja karhunvatukat.23 |
Lipoiinihappo Vähentää ikääntymiseen liittyvää kuulon heikkenemistä, ja sitä on pinaatissa, parsakaalissa ja eläinperäisessä elinlihassa.24 |
| Folaatti ja B12-vitamiini Näillä vitamiineilla on tärkeä merkitys hermosolujen terveydelle, ja ne vähentävät homokysteiinipitoisuuksia, jotka on yhdistetty suurempaan kuulo-ongelmien riskiin. Ravintolähteitä ovat muun muassa linssit, kikherneet, pinaatti ja parsa.25 |
Melatoniini Nukkumisen kannalta kriittinen hormoni, joka tehoaa myös kovasta melusta johtuvaan kuulon heikkenemiseen. Voit lisätä melatoniinia luonnollisesti harjoittamalla terveellisiä unitottumuksia. |
| Gingko Biloba Yrttivalmiste, joka voi suojata kuulon heikkenemiseltä ja vähentää tinnitusoireiden vakavuutta. |
Koentsyymi Q10 (CoQ10) Antioksidantti, joka tukee mitokondrioiden toimintaa ja saattaa vähentää melun aiheuttamaa kuulon heikkenemistä. Löytyy naudanlihasta, sillistä, kanasta, seesaminsiemenistä ja parsakaalista.26 |
| Sinkki Hermostolle tärkeällä kivennäisaineella sinkillä on antioksidanttisia ja tulehdusta ehkäiseviä ominaisuuksia. Ravintolähteitä ovat muun muassa osterit, naudanliha, kana, cashewpähkinät ja mantelit.27 |
Tauriini Mahdollisesti auttaa vähentämään tinnituksen vaikeusastetta, ja sillä on osoitettu olevan suojaava vaikutus lääkkeiden käyttöön liittyvässä kuulon heikkenemisessä. Ravintolähteitä ovat muun muassa merenelävät ja liha. Elimistö voi metaboloida tauriinia kysteiinistä, mutta ikä vähentää tätä kykyä.28 |
Spesifiset melutaajuudet voivat torjua tinnitusta
Vaikka sairauteen ei ole parannuskeinoa, jotkut pystyvät sopeutumaan tinnitukseen niin, että se ei ole yhtä häiritsevä jokapäiväiseen elämään. Pohjimmiltaan, tinnitus uudelleenkoulutus terapiaohjelma voi auttaa uudelleenkouluttaa aivot ”virittää pois” melun tuottama hermosolujen. Terapiassa käytettävä äänityyppi määräytyy sen mukaan, miten tila koetaan; jotkut kärsivät jatkuvasta korkeasta soimisesta, kun taas toiset kuulevat tasaisen sarjan suhisevia ääniä.
Tinnituksen uudelleenkoulutushoito, jota kutsutaan myös tottumukseksi, toimii ehdollistamalla aivosi, kun kuuntelet taustaääniä tai -musiikkia valveillaoloaikana. Tämän tarkoituksena on häiritä aivojasi tinnituksesta ja auttaa aivoja tehokkaasti ”unohtamaan” sen esiintymisen.29
On kuitenkin tärkeää valita oikeanlainen ympäristömelu juuri sinun tinnituksesi hoitoon. Hoitosi ottaa huomioon äänen spektritiheyden eli sen, miten äänisignaalien teho jakautuu taajuuksilla. Tinnituksesi ääni toimii eri taajuuksilla, ja niin myös terapiassasi käytettävä ääni.
Valkoinen melu on kuin tuulettimen ääni, joka näyttää toimivan parhaiten ihmisille, jotka kärsivät hyssyttelyltä kuulostavasta tinnituksesta. Valkoisessa kohinassa yhdistyvät korkeat ja matalat taajuudet, aivan kuin äänen taajuuskorjaimessa. Vaaleanpunainen kohina voi kuulostaa vesiputoukselta tai sateelta katolla, ja se voi auttaa rentouttamaan mielen ja edistää levollisempaa unta.30
Punainen/ruskea kohina on mikä tahansa ääni, joka jäljittelee Brownin liikettä eli hiukkasten satunnaista sijoittumista nesteeseen ja sitä seuraavia nopeasti liikkuvien atomien ja molekyylien välisiä törmäyksiä. Tämäntyyppinen ääni sopii parhaiten tinnitukseen, joka reagoi hyvin mataliin ääniin, kuten ukkoseen.
Vinkkejä kuulon suojaamiseen
Arvioidaan, että puolet kuulon heikkenemisestä olisi vältettävissä.31 Suojautuminen kovilta ääniltä on ensimmäinen askel sekä tinnituksen että kuulon heikkenemisen ehkäisemiseksi. Terveellinen ja monipuolinen, täysravintovalmisteista koostuva ruokavalio voi auttaa ehkäisemään ikääntymiseen liittyvää kuulon heikkenemistä optimoimalla runsaasti vitamiineja sisältävien elintarvikkeiden saannin. Seuraavat suositukset voivat myös auttaa ehkäisemään kuulon heikkenemistä tai tinnitusta:
| Vähennä henkilökohtaisten audiolaitteiden äänenvoimakkuutta. | Lataa älypuhelimeesi desibelimittari-sovellus, joka vilkuttaa varoitusta, jos äänenvoimakkuus on säädetty mahdollisesti haitalliselle tasolle. | Kanna korvatulppia, kun vierailet meluisissa paikoissa. Jos työskentelet meluisassa ympäristössä, muista käyttää korvasuojaimia aina. |
| Käytä huolellisesti sovitettuja melua vaimentavia korvakuulokkeita/kuulokkeita, joiden avulla voit ehkä kuunnella mukavasti pienemmällä äänenvoimakkuudella. | Rajoita aikaa, jonka vietät meluisissa aktiviteeteissa. | Pidä säännöllisiä kuuntelutaukoja käyttäessäsi henkilökohtaisia äänentoistolaitteita. |
| Rajoita henkilökohtaisten äänentoistolaitteiden päivittäinen käyttö alle yhteen tuntiin. | Jos asut erittäin meluisalla alueella, kannattaa harkita muuttoa. Jos muutto ei ole vaihtoehto, harkitse akustiikkalevyjen lisäämistä kattoon ja seiniin melun puskuroimiseksi. Kaksinkertaiset ikkunat, eristys, raskaat verhot ja matot voivat myös auttaa vähentämään melua. |
Käytä ääntä estäviä kuulokkeita eliminoidaksesi satunnaiset äänihäiriöt, kuten liikenteen tai ruohonleikkureiden aiheuttamat äänet. Kanna korvasuojaimia käyttäessäsi ruohonleikkuria tai lehtipuhallinta. |