Reimpresso com a permissão do Dr. Mercola.
Por Dr. Mercola
Nearly 50 milhões de americanos experimentam tinnitus, ou quase 15% da população dos EUA.1 O tinnitus é a percepção do som quando não há som externo presente. Outros não conseguem ouvir o que você está ouvindo, e é frequentemente referido como “zumbido nos ouvidos”
No entanto, a referência ao zumbido não soa exatamente verdadeiro, pois os que sofrem podem reclamar de sons que incluem assobio, zumbido, assobio ou sussurro.2 Para muitos, a condição se resolve após alguns dias, mas aproximadamente 20 milhões lutam com o zumbido crônico, enquanto 2 milhões têm uma forma debilitante da condição
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Correntemente, não há cura, mas existem opções de tratamento que dão aos doentes uma melhor qualidade de vida e podem reduzir a gravidade dos sintomas.
Históricamente, o zumbido se desenvolve naqueles com mais de 50 anos de idade. Pesquisas estão agora demonstrando que a incidência está aumentando, mesmo entre os jovens, o que se acredita ser o resultado do aumento da exposição ao ruído ambiental alto.
Felizmente, o zumbido pode ser um preditor futuro de perda auditiva, possivelmente relacionado a outras escolhas de estilo de vida, como ouvir música alta, usar earbuds e usar celulares.
Em um estudo da Universidade McMaster no Canadá, pesquisadores estão encontrando mais crianças do que o esperado entre 11 e 17 anos com zumbido precoce.3 De acordo com o autor do estudo Larry Roberts, Ph.D.:4
“É um problema crescente e eu acho que vai piorar. Minha visão pessoal é que há um grande desafio de saúde pública vindo pelo caminho em termos de dificuldades com a audição”
Como o Tinnitus se desenvolve
Após ouvir música alta, você pode notar um leve zumbido nos ouvidos que se resolve em um curto período de tempo. Mais da metade dos alunos do estudo da Universidade McMaster tinham experimentado esse zumbido transitório e 28% tinham desenvolvido zumbido persistente no início.5
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Danos neurológicos ou danos nos pequenos pêlos que revestem o ouvido interno e vibram em resposta às ondas sonoras podem resultar em zumbido,6 e você pode experimentar a condição em um ou ambos os ouvidos.7
Sinais auditivos são enviados de pequenas estruturas no ouvido para a cóclea e são transmitidos para uma estrutura no cérebro chamada núcleo coclear dorsal. O núcleo coclear dorsal tem a capacidade de aumentar ou reduzir o som, que pode ser comprometido após múltiplas exposições a ruídos altos.
Pesquisadores descobriram que a exposição repetitiva a ruídos altos também altera a plasticidade cerebral. O desenvolvimento de zumbido também pode resultar de infecção, medicamentos e idade.8 O zumbido também pode ser um sintoma da doença de Meniere, uma condição que afeta o mecanismo de equilíbrio no ouvido interno.
Um acúmulo de cera no ouvido externo pode causar pressão e afetar o desenvolvimento do zumbido. Hipertensão, ansiedade e estresse também estão associados ao desenvolvimento da condição.
Após a exposição ao ruído alto, você pode encontrar um curto período de tempo em que o som é subjugado e parece que o mundo diminuiu o volume.
Durante este período, seu núcleo coclear dorsal pode tentar compensar através do aumento do sinal auditivo. Enquanto bem sucedida, pode resultar em uma memória que aciona o zumbido, muitas vezes em uma freqüência sonora específica.
A consequência é o som auditivo quando não há som, já que o núcleo coclear dorsal continua a impulsionar um sinal auditivo. Pesquisadores já identificaram um mineral que pode impedir que o núcleo coclear dorsal gire permanentemente o mostrador e provoque zumbido crônico.
A suplementação de magnésio pode reduzir os sintomas
Estudos demonstraram uma melhora na audição quando os participantes, que sofrem de perda auditiva neurossensorial ou induzida por ruído, são suplementados com magnésio.9
A ingestão de magnésio nos EUA está bem abaixo dos níveis recomendados,10 o que pode aumentar o seu risco potencial de zumbido. No vídeo acima, eu reviso a importância de escolher o tipo certo de suplemento de magnésio.
Para determinar se a suplementação com magnésio poderia reduzir os sintomas, os participantes com zumbido crônico foram convidados a tomar um suplemento de magnésio por três meses. Os 26 indivíduos avaliaram e registraram seus sintomas diariamente, usando a Escala de Avaliação do Zumbido.
Pesquisadores também administraram o Inventário do Zumbido antes e depois da intervenção. Dos 26 participantes que se inscreveram, 19 terminaram o estudo.11
Participantes que classificaram seus sintomas como “leves” ou maiores em qualquer uma das escalas antes da suplementação, experimentaram uma diminuição significativa na gravidade dos sintomas após a conclusão da intervenção.
Os pesquisadores concluíram que a suplementação com magnésio teve um efeito benéfico. O magnésio ajuda a manter a função nervosa normal, incluindo os nervos que estão envolvidos na audição.
No entanto, embora o magnésio possa ajudar a reduzir o zumbido e a perda de audição, tomar um suplemento não é motivo para se expor propositadamente a ruídos altos.
O magnésio também é um poderoso inibidor do glutamato. O glutamato é um neurotransmissor produzido pelas células capilares do seu ouvido interno quando estas são afectadas pelas ondas sonoras. Se o glutamato não for regulado por uma deficiência em magnésio, pode afetar o desenvolvimento do zumbido.12
Magnésio também ajuda a relaxar os vasos sanguíneos, o que pode melhorar o fluxo sanguíneo para a cóclea no ouvido interno.13 A melhora do fluxo sanguíneo pode ajudar a transportar antioxidantes protetores para o ouvido interno.
A deficiência de magnésio pode afetar mais as condições de saúde
Estudos anímicos demonstram que a deficiência de magnésio aumenta o risco de perda auditiva induzida pelo ruído, mas a deficiência de magnésio afeta muito mais do que sua audição.
O magnésio está envolvido no metabolismo dos carboidratos e na produção de energia, criação de DNA e RNA, e é um componente estrutural nos ossos, paredes celulares e cromossomos.14
Os sintomas de deficiência evidente de magnésio são relativamente raros, pois o mineral é abundante em muitos alimentos e seu corpo é capaz de limitar a excreção através dos rins quando seu suprimento é limitado.
No entanto, embora a deficiência evidente seja rara, muitos americanos não obtêm magnésio suficiente de sua dieta, o que pode contribuir para os sintomas relacionados aos baixos níveis do mineral.
As condições gerais de saúde podem aumentar o risco de deficiência de magnésio ou baixos níveis que contribuem para os sintomas, incluindo distúrbios gastrointestinais que podem levar ao esgotamento do magnésio, redução da absorção relacionada à idade, condições de saúde como diabetes, que podem fazer com que seu corpo excrete mais magnésio, e alcoolismo crônico.15 Baixos níveis de magnésio, por sua vez, podem contribuir para o desenvolvimento do mesmo:
| Síndrome Metabólica | Hipertensão arterial | Diabetes |
| Cardiovascular Doença | Disritmias cardíacas | Osteoporose |
| Complicações na gravidez | Pre-eclâmpsia e eclâmpsia | Asma |
| > Disfunção endotelial |
Disfunção endotelial | Dores de cabeça gigantes |
Psiquiátrica Distúrbios e Stress Associados ao Tinnitus
Muitos adultos que sofrem de tinnitus também têm distúrbios psiquiátricos coexistentes que vão desde a ansiedade a distúrbios de personalidade. De fato, alguns pesquisadores sugerem que o zumbido não é simplesmente uma condição que afeta o sistema auditivo, mas é de natureza neuropsiquiátrica, o que explicaria porque ele freqüentemente ocorre juntamente com sintomas cognitivos e comportamentais.
Depressão afeta 62% das pessoas com zumbido.16 O estresse é uma condição tanto preditor quanto coexistente em pessoas que sofrem de zumbido. Em um estudo, o estresse foi um forte preditor da gravidade dos sintomas.17 Muitas pessoas que sofrem de zumbido percebem que seus primeiros sintomas ocorrem durante um evento estressante da vida, como uma doença em um membro da família, acidente ou cirurgia, divórcio ou ser demitido. Como observado no Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry:18
“Estes eventos podem aumentar a excitação cerebral, e o zumbido pode ser notado corticamente . Esta interação entre a redução da sensação auditiva e a compensação cerebral pode explicar porque algumas pessoas são muito incomodadas pelo zumbido e outras apenas se ajustam a ele.”
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Outras Vitaminas Impacto Perda Auditiva e Tinnitus
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Outras vitaminas também impactam a perda auditiva e o zumbido. Estas incluem:19,20
| Vitamina C Vitamina C pode proteger contra a perda auditiva induzida pelo ruído. Fontes alimentares incluem frutas cítricas, tomate, brócolis e morangos.21 |
Beta-Caroteno Aumento da ingestão está associada a uma melhor audição na fala e altas frequências. Fontes alimentares incluem alimentos de cor laranja, como cenouras, abóbora e abóbora de inverno.22 |
| Antioxidantes Estes ajudam a neutralizar as espécies reativas de oxigênio envolvidas na progressão do zumbido. Fontes alimentares incluem mirtilos silvestres, nozes pecan, alcachofras, coentro, arando e amoras.23 |
Ácido lipóico Reduz a perda auditiva relacionada com a idade e é encontrada em espinafres, brócolos e carnes de órgãos animais.24 |
| Folato e Vitamina B12 Importante para a saúde das células nervosas, estas vitaminas reduzem os níveis de homocisteína ligados a um maior risco de problemas auditivos. As fontes alimentares incluem lentilhas, grão-de-bico, espinafre e espargos.25 |
Melatonina Uma hormona crítica para o sono, também é eficaz contra a perda de audição resultante de ruído alto. Você pode aumentar a sua melatonina naturalmente, praticando hábitos saudáveis de sono. |
| Gingko Biloba Um suplemento herbal que pode proteger contra a perda auditiva e reduzir a gravidade dos sintomas do zumbido. |
Co-enzima Q10 (CoQ10) Antioxidante que suporta a função mitocondrial e pode reduzir a perda auditiva induzida pelo ruído. Encontrado na carne bovina, arenque, galinha, sementes de sésamo e brócolos.26 |
| Zinco Um mineral importante para o seu sistema nervoso, o zinco tem propriedades antioxidantes e anti-inflamatórias. Fontes alimentares incluem ostras, carne de vaca, frango, caju e amêndoas.27 |
Taurina Pode ajudar a reduzir a gravidade do zumbido e tem demonstrado um efeito protector na perda auditiva associada ao uso de medicamentos. Fontes alimentares incluem frutos do mar e carne. Seu corpo pode metabolizar a taurina a partir da cisteína, mas a idade reduz essa capacidade.28 |
Frequências específicas de ruído podem combater o zumbido
Embora não haja cura para a condição, alguns são capazes de se aclimatar ao zumbido para que não seja tão perturbador para suas vidas diárias. Essencialmente, um programa de terapia de reeducação da tinnitus pode ajudar a reeducar o cérebro para “afinar” o ruído gerado pelas suas células nervosas. O tipo de som usado na terapia é determinado pela forma como a condição é vivenciada; alguns sofrem de um zumbido constante e agudo, enquanto outros ouvem uma série constante de sons de zumbido.
Terapia de re-treinamento da tinnitus, também chamada de habituação, funciona ao condicionar o cérebro enquanto se ouve ruído de fundo ou música durante as horas de vigília. Isto destina-se a distrair o cérebro do zumbido e ajudar o cérebro a “esquecer” efectivamente a sua ocorrência.29
No entanto, é importante escolher o tipo certo de ruído ambiental para tratar o seu zumbido específico. A sua terapia será responsável pela densidade espectral do som, que é como a potência dos sinais sonoros é distribuída através das frequências. O som do seu zumbido funciona em frequências diferentes, assim como o som usado na sua terapia.
O ruído branco é como o som de um ventilador, que parece funcionar melhor para as pessoas que sofrem de zumbido que soa como um shushing. O ruído branco combina frequências altas e baixas, muito parecido com um equalizador de som. O ruído rosa pode soar como uma queda de água, ou chuva num telhado, e pode ajudar a relaxar a mente e encorajar um sono mais repousante.30
Red/brown noise é qualquer som que imita o movimento browniano, ou uma colocação aleatória de partículas em líquido e as colisões subsequentes entre átomos e moléculas em movimento rápido. Este tipo de som é mais adequado para zumbidos que respondem bem a sons baixos, como trovões.
Dicas para proteger a sua audição
É estimado que metade dos casos de perda de audição são evitáveis.31 Proteger-se de ruídos altos é o primeiro passo para prevenir tanto o zumbido como a perda de audição. Comer uma dieta saudável e variada de alimentos inteiros pode ajudar a prevenir a perda auditiva relacionada à idade, otimizando a ingestão de alimentos ricos em vitaminas. As seguintes recomendações também podem ajudar a prevenir a perda auditiva ou zumbido:
| Diminua o volume em aparelhos de áudio pessoais. | Download um aplicativo decibel metros para o seu smartphone, que irá piscar um aviso se o volume for aumentado para um nível potencialmente prejudicial. | Usar tampões auriculares quando visitar locais ruidosos. Se você trabalha em um ambiente ruidoso, não deixe de usar protetor auricular o tempo todo. |
| Utilize fones de ouvido/fones de ouvido com cancelamento de ruído cuidadosamente instalados, o que pode permitir que você ouça confortavelmente com um volume menor. | Limite a quantidade de tempo que você gasta em atividades ruidosas. | Faça pausas regulares de audição ao usar dispositivos de áudio pessoais. |
| Restrija o uso diário de dispositivos de áudio pessoais para menos de uma hora. | Se você vive em uma área muito ruidosa, você pode querer considerar mover. Se mover não for uma opção, considere adicionar azulejos acústicos ao seu teto e paredes para amortecer o ruído. Janelas de painel duplo, isolamento, cortinas pesadas e tapetes também podem ajudar a reduzir o volume de ruído. |
Utilizar auscultadores com bloqueio de som para eliminar perturbações sonoras ocasionais, como as do trânsito ou dos cortadores de relva. Usar protecção auricular quando utilizar o seu corta-relva ou soprador de folhas. |