FREDAG, 26. juni 2015 (HealthDay News) — Psykoterapi kan hjælpe nogle mennesker med at undgå den forstyrrende adfærd, der er forbundet med obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD), og en ny undersøgelse tyder på, at hjerneskanninger kan hjælpe med at finde de patienter, for hvem behandlingen vil være mest effektiv.
Behandlingen kaldes kognitiv adfærdsterapi (CBT). Den fungerer ved at placere patienterne i kontrollerede situationer, hvor de udsættes for angstfremkaldende stimuli, så de gradvist lærer at håndtere disse situationer bedre.
“Kognitiv adfærdsterapi er i mange tilfælde meget effektiv, i det mindste på kort sigt,” siger dr. Jamie Feusner, lektor i psykiatri ved University of California, Los Angeles, og leder af Semel Institute’s Adult OCD Program.
Men behandlingen er “dyr, tidskrævende, vanskelig for patienterne og i mange områder ikke tilgængelig”, bemærkede Feusner i en pressemeddelelse fra UCLA. Så “hvis nogen vil ende med at få deres symptomer tilbage, ville det være nyttigt at vide det, før de får behandling,” ræsonnerede han.
Hans team spekulerede på, om visse mønstre på hjernescanninger kunne pege på de patienter, der har mest at vinde ved CBT.
Den tanke har en vis berettigelse, sagde en ekspert, især fordi der er behov for mere pålidelig behandling af mennesker, der lider af OCD.
“OCD er en sygdom, hvor patienterne oplever tvangstanker og derefter handler på dem ved at udføre tvangshandlinger,” forklarede Dr. Alan Manevitz, en klinisk psykiater på Lenox Hill Hospital i New York City.
Selv om “patienten er klar over, at disse tvangstanker og tvangstanker er uønskede, urimelige og overdrevne, kan han eller hun ikke holde op med at lytte til tankerne og handle på dem”, sagde han.
Ifølge Manevitz er en ud af 40 amerikanere (2.5 procent) har klinisk OCD med symptomer, der er slemme nok til at forstyrre den daglige tilværelse, og yderligere 10 procent har en form for sygdom på et lavere niveau, hvor tankerne trænger sig på, men ikke når en så forstyrrende tilstand.
“I de seneste årtier er der imidlertid opstået mange effektive behandlinger, både farmakologiske og psykoterapeutiske,” herunder CBT, sagde Manevitz.
Men hvem vil få mest ud af psykoterapien? Feusners team bemærkede, at selv om CBT kan være meget effektiv i starten, er det ikke alle patienter, der oplever fordele på lang sigt, og omkring 20 procent af patienterne får tilbagefald af deres OCD-symptomer.