Når det kommer til ørerne, er der en “Big Four” af almindelige problemer, siger William H. Miller Jr. VMD DACVD, professor i medicin, sektion for dermatologi, medicinsk direktør, Cornell University Hospital for Animals:
-øremider, især for unge katte med bilateral sygdom
-Inflammatorisk polyp, sandsynligvis gerningsmand hos en ung kat med ét øre involveret
-Bilateral otitis, almindelig hos ældre katte, især med allergier
-Unilateral otitis, på grund af en tumor eller et fremmedlegeme i øregangen.
Ørmideangreb
Selv om kattekillinger kæmper mere end deres andel, kan mider angribe katte i alle aldre. Mideangreb udgør 50 % af alle øreproblemer hos katte.
Hvad det er: Øremider (Otodectes cynaoti) er en ekstern parasit med en forkærlighed for ører, selv om de også kan leve på kattens hals og hoved. De plager også hunde og vildtlevende dyr som f.eks. ræve (men de er ikke den almindelige art, der findes hos kaniner). Hunde og katte kan dele disse mider. Øremider hopper eller løber ikke som lopper – de går fra et kæledyr til et andet. Hvis et kæledyr får konstateret øremider, skal du behandle alle kæledyrene i familien.
Katte kan have op til 1.000 mider i et øre. Det rene antal fører helt sikkert til irritation, men nogle katte reagerer stærkere end andre. Mens mider kan ses med det blotte øje, observeres de normalt ved en veterinær otoskopisk undersøgelse eller under et mikroskop.
Symptomer: Katte med øremider ryster på hovedet, slår på ørerne, holder ørerne i usædvanlige vinkler og/eller gnider deres hoveder og ører. Normalt er begge ører angrebet. Du kan se en ophobning af mørk voks eller cerumen i ørerne (ligner kaffegrums) og nogle gange blod, fordi katten klør sig i ørerne.
Behandling: Mange aktuelle loppe- og flåtmedicin dræber øremider. Start med at rense øret omhyggeligt (se juli 2018 “Har du hørt det?”, der er tilgængelig på catwatchnewsletter.com) og fjern så mange mider som muligt. Din dyrlæge kan give dig øredråber, især hvis der er en sekundær infektion.
Ørepolypper
Polypper forekommer hyppigst hos katte i en alder af 8 til 12 måneder, normalt efter en luftvejssygdom. Hvad der forårsager en polyp er fortsat en debat, men virale luftvejsinfektioner er stærkt mistænkt.
Hvad det er: En ørepolyp er en godartet vækst, der starter i mellemøret. Ørepolypper kan præsentere sig på mange måder (se også “When a Nasopharngeal Polyp Makes an Appearence”, februar 2018, på catwatchnewsletter.com), og de skal normalt fjernes. En polyp kan forstyrre vejrtrækningen, hvis den vokser tilbage op i det Eustachiske rør, som er en kanal, der forbinder mellemøret med nasopharynx. Andre polypper kan vokse i selve øregangen, og nogle kan bringe trommehinden i fare.
Symptomer: Katte vil udvise åndedrætsbesvær, som f.eks. nysen. De kan ryste på hovedet, give pote til ørerne og vise en hovedhældning. Hvis en polyp trykker på mellemøret, kan man bemærke, at katten har svært ved at gå på grund af et polyp-induceret balanceproblem.
Behandling: Sedation er ofte nødvendig for at diagnosticere en polyp. Polypper i øregangen findes ved otoskopisk undersøgelse, og nogle gange vil et stabilt træk få polyppen nedad, strække den og bryde stilken. I sjældne tilfælde kan polyppen være vokset op omkring øreskålen. Fjernelse af disse polypper kræver en mere omfattende operation. De fleste polypper er godartede, og fjernelse er generelt helbredende, men lejlighedsvis vil en polyp vokse tilbage.
Syda_Productions | Deposit Photos
Otitis (Ørebetændelse)
De fleste øreinfektioner starter som otitis externa, hvilket betyder, at infektionen er begrænset til den ydre del af kattens øre. Hvis den ikke behandles, kan den sprede sig længere ind i øret. Otitis media (infektion i mellemøret) eller otitis interna (infektion i det indre øre) kan føre til døvhed.
Hvad det er: Otitis er en infektion, der forårsager en overproduktion af ørevoks og vævsskader. Den kan udvikle sig til en smertefuld bristning af trommehinden. Otitis media kan forårsage vestibulære tegn, som f.eks. at hovedet hælder.
Symptomer: Hovedrysten, en dårlig lugt og kradsen er de sædvanlige første symptomer. Kløende, røde og betændte ører kan skyldes allergi, som f.eks. atopi (allergisk dermatitis), en reaktion på inhalerede allergener som pollen.
Behandling: Der tages en vatpind af aflejringerne til undersøgelse i et mikroskop. Øret vil blive renset, og der vil blive ordineret medicinske dråber eller salve. Hvis det er allergirelateret, kan behandlingen omfatte at søge efter årsagen. Sekundære problemer, såsom bakterieinfektioner (ildelugtende purulent udflåd) eller gærinfektioner (meget betændte, fugtige ører, eventuelt klart udflåd), vil blive behandlet.
Afhængigt af sværhedsgraden og den pågældende type bakterier eller svamp kan din kat have brug for orale antibiotika samt aktuelle øresalver eller -dråber. Orale kortikosteroider kan være nødvendige i starten for at lindre.
De fleste katte går heldigvis gennem livet uden øreproblemer. Men hvis din kat viser ubehag omkring ørerne eller udflåd fra øret, skal du få en dyrlæge til at undersøge den omgående.
Sværere infektioner: Alvorlige infektioner, uanset om de er bakterielle, svampe- eller mideinducerede, kan kræve bedøvelse for at foretage en dyb ørerensning. Nogle katte vil vise midlertidige vestibulære tegn, som f.eks. en hovedhældning, efter en dybdegående rensning.
Hæmatom: En bivirkning af øremider og/eller øreinfektioner kan være et hæmatom. Når din kat klør sig på øret eller ryster kraftigt på hovedet, kan din kat få blodkarrene i øret til at sprænges. Når disse bløder, fylder de det begrænsede rum mellem bruskfladerne i øret, hvilket resulterer i et smertefuldt, varmt og groft hævet øre. “Hæmatomer vil forsvinde spontant, men øregangen vil have tendens til at krølle, når hæmatomet trækker sig sammen. For at forhindre pinnalskade (ydre øre) kan hæmatomet drænes og kompressionsbandageres, hvis katten kan tåle bandage. Der kan foretages en operation for at fjerne blodproppen, når blødningen er stoppet,” siger Dr. Miller.
Fjerner: Insekter, frø og plantemateriale som f.eks. rævehaleaks kan vandre ind i et øre. Nogle fremmedlegemer kan skylles ud, selv om det kan være nødvendigt med bedøvelse. Andre kræver en pincet for at fjerne det fremmede legeme.
Kræft: En voksen kat, hvis kun ét øre er påvirket, kan have en kræftsvulst. Sekundære infektioner kan forårsage en dårlig lugt og purulent udflåd. Pladecellekarcinomer kan ses på hvide ører med vækst i forbindelse med soleksponering. Overfladiske kræftformer, der fanges tidligt, kan fjernes. Andre kræftformer kan vokse ned i øregangen, hvor de normalt ikke bliver opdaget tidligt.
Cerumencyster: Disse cyster, der skyldes blokerede oliekirtler, kan fremstå blålige eller mørke i farven. De er godartede. De bliver dog nogle gange store nok til at begrænse luftstrømmen i øret og skal derfor fjernes.