När det gäller öron finns det en ”Big Four” av vanliga problem, säger William H. Miller Jr. VMD DACVD, professor i medicin, sektionen för dermatologi, medicinsk chef, Cornell University Hospital for Animals:
-Öronkvalster, särskilt för unga katter med bilateral sjukdom
-Inflammatorisk polyp, troligen gärningsman hos en ung katt med ett öra inblandat
-Bilateral otit, vanligt hos äldre katter, särskilt med allergier
-Unilateral otit, på grund av en tumör eller främmande kropp i hörselgången.
Öronkvalsterangrepp
Och även om kattungar kämpar mer än sin beskärda del kan kvalster angripa katter i alla åldrar. Myrangrepp utgör 50 procent av alla öronproblem hos katter.
Vad det är: Öronkvalster (Otodectes cynaoti) är en extern parasit med en förkärlek för öron, även om de också kan leva på kattens hals och huvud. De angriper även hundar och vilda djur som rävar (men de är inte den vanliga arten som finns hos kaniner). Hundar och katter kan dela på dessa kvalster. Öronkvalster hoppar eller springer inte som loppor – de går från ett husdjur till ett annat. Om ett husdjur får diagnosen öronkvalster ska alla husdjur i familjen behandlas.
Katter kan ha så många som 1 000 kvalster i ett öra. Renodlade antal leder till irritation, förvisso, men vissa katter reagerar starkare än andra. Även om kvalster kan ses med blotta ögat, observeras de vanligtvis genom en veterinär otoskopisk undersökning eller i mikroskop.
Symtom: Katter med öronkvalster skakar på huvudet, tar i öronen, håller öronen i ovanliga vinklar och/eller gnuggar huvudet och öronen. Vanligtvis är båda öronen angripna. Du kan se en ansamling av mörkt vax eller cerumen i öronen (ser ut som kaffesump) och ibland blod på grund av att katten kliar sig i öronen.
Behandling: Många aktuella lopp- och fästingmediciner dödar öronkvalster. Börja med att rengöra örat noggrant (se juli 2018 ”Have You Heard?” som finns på catwatchnewsletter.com) och ta bort så många kvalster som möjligt. Din veterinär kan ge dig örondroppar, särskilt om det finns en sekundär infektion.
Öronpolyper
Polyper förekommer oftast hos katter som är 8 till 12 månader gamla, vanligtvis efter en luftvägssjukdom. Vad som orsakar en polyp förblir en debatt, men virala luftvägsinfektioner är starkt misstänkta.
Vad det är: En öronpolyp är en godartad tillväxt som börjar i mellanörat. Öronpolyper kan visa sig på många olika sätt (se även ”When a Nasopharngeal Polyp Makes an Appearence”, februari 2018, på catwatchnewsletter.com), och de måste vanligtvis avlägsnas. En polyp kan störa andningen om den växer tillbaka upp i det Eustachiska röret, som är en kanal som förbinder mellanörat med nasofarynx. Andra polyper kan växa i själva hörselgången, och vissa kan äventyra trumhinnan.
Symtom: Katter kommer att uppvisa andningsbesvär, som nysningar. De kan skaka på huvudet, tafsa på öronen och visa en huvudluttning. Om en polyp trycker på mellanörat kan man märka att katten har svårt att gå på grund av en polypinducerad balansstörning.
Behandling: Sedering krävs ofta för att diagnostisera en polyp. Polyper i hörselgången hittas vid otoskopisk undersökning, och ibland kan stadig dragning få ner polypen, sträcka ut den och bryta stjälken. I sällsynta fall kan polypen ha vuxit upp runt öronbulan. För att avlägsna dessa polyper krävs en mer omfattande operation. De flesta polyper är godartade och avlägsnande är i allmänhet botande, men ibland växer en polyp tillbaka.
Otitis (öroninfektion)
De flesta öroninflammationer börjar som otitis externa, vilket innebär att infektionen begränsas till den yttre delen av kattens öra. Om den inte behandlas kan den sprida sig längre in i örat. Otitis media (infektion i mellanörat) eller otitis interna (infektion i innerörat) kan leda till dövhet.
Vad det är: Otit är en infektion som orsakar en överproduktion av öronvax och vävnadsskador. Den kan utvecklas till en smärtsam trumhinnebristning. Otitis media kan orsaka vestibulära tecken, som att huvudet lutar.
Symtom: Huvudskakningar, dålig lukt och kliande är de vanliga första symptomen. Kliande, röda och inflammerade öron kan bero på allergier, som atopi (allergisk dermatit), en reaktion på inhalerade allergener som pollen.
Behandling: En svabb av avlagringarna tas för undersökning i mikroskop. Örat kommer att rengöras och medicinska droppar eller salva kommer att ordineras. Om det är allergirelaterat kan behandlingen innefatta att man letar efter orsaken. Sekundära problem, såsom bakterieinfektioner (illaluktande purulenta flytningar) eller jästinfektioner (mycket inflammerade, fuktiga öron, eventuellt klara flytningar), kommer att behandlas.
Avhängigt av allvarlighetsgrad och vilken typ av bakterier eller svamp det rör sig om kan din katt behöva orala antibiotika samt lokala öronsalvor eller örondroppar. Orala kortikosteroider kan behövas initialt för att lindra.
Glckligtvis går de flesta katter genom livet utan öronproblem. Men om din katt uppvisar obehag runt öronen eller om den har flytningar från örat, låt en veterinär undersöka den omgående.
Svåra infektioner: Svåra infektioner, vare sig de är bakteriella, svampiga eller kvalsterinducerade, kan kräva sedering för att göra en djup öronrengöring. Vissa katter kommer att visa tillfälliga vestibulära tecken, som att huvudet lutar, efter en djup spolning.
Hematom: En bieffekt av öronkvalster och/eller öroninfektioner kan vara ett hematom. När din katt kliar sig i örat eller kraftigt skakar på huvudet kan din katt få blodkärlen i örat att spricka. När dessa blöder fyller de det begränsade utrymmet mellan broskplanen i örat, vilket resulterar i ett smärtsamt, varmt och grovt svullet öra. ”Hematomerna löser sig spontant, men öronsnäckan tenderar att skrynkla sig när hematomet drar ihop sig. För att förhindra skador på pinnan (yttre örat) kan hematomet dräneras och kompressionsbandageras om katten tolererar ett bandage. Man kan operera för att ta bort proppen när blödningen har upphört”, säger dr Miller.
Förändliga kroppar: Insekter, frön och växtmaterial som t.ex. rävstjärtar kan vandra in i örat. Vissa främmande kroppar kan spolas ut, även om sedering kan krävas. Andra kräver en tång för att få ut den främmande kroppen.
Cancer: En vuxen katt med bara ett öra drabbat kan ha en cancerväxt. Sekundära infektioner kan orsaka dålig lukt och purulenta flytningar. Skivepitelcancer kan ses på vita öron med tillväxt relaterad till solexponering. Ytliga cancerformer som fångas tidigt kan avlägsnas. Andra cancerformer kan växa ner i hörselgången där de vanligtvis inte upptäcks tidigt.
Cerumencystor: Orsakade av blockerade oljekörtlar kan dessa cystor se blåaktiga eller mörka ut. Dessa är godartade. Ibland blir de dock tillräckligt stora för att begränsa luftflödet i örat och måste avlägsnas.