Home > Symptoms
Overview
-
De symptomen van CKD zijn talrijk en gevarieerd.
-
Als uw kat aan één bepaald CKD-gerelateerd probleem lijdt, kunnen er meerdere symptomen aanwezig zijn, waarvan u sommige misschien niet noodzakelijkerwijs met elkaar in verband brengt. U weet bijvoorbeeld misschien dat zwakte een veel voorkomend symptoom van bloedarmoede is, maar niet veel mensen realiseren zich dat het eten van kattenbakvulling vaak een teken van bloedarmoede is.
- Dit hoofdstuk is bedoeld om de verschillende symptomen te beschrijven die u kunt zien en hun mogelijke oorzaken.
Het vinden van het symptoom dat u nodig hebt: Index van Symptomen en Behandelingen
De beste manier om een symptoom te vinden is een bezoek te brengen aan de pagina Index van Symptomen en Behandelingen
, waar alle symptomen alfabetisch zijn gerangschikt, met snelkoppelingen naar elk afzonderlijk symptoom en de juiste behandelingen.
Hoewel het aantal symptomen overweldigend kan lijken, zult u niet noodzakelijk al deze symptomen zien, en welke u op een bepaald moment ziet, zal afhangen van de ernst van de CKD van uw kat en zijn/haar eigen specifieke zwakke punten. Bijna alle symptomen zijn behandelbaar, dus geef de hoop niet op.
Als uw kat een van de genoemde symptomen vertoont, maak dan een afspraak met uw dierenarts, omdat sommige symptomen meer dan één oorzaak kunnen hebben, zodat u een nauwkeurige diagnose nodig hebt om goed te kunnen behandelen.
Diagnosis and management of chronic renal failure in cats (c. 2000) Sparkes A, heeft op pagina 2 een lijst van de meest voorkomende symptomen bij katten met CKD.
Vet Help Direct stelt u in staat de symptomen van uw kat te selecteren, een aantal vragen te beantwoorden en advies te krijgen over mogelijke oorzaken van de symptomen.
Ga naar Index van symptomen en behandelingen
BELANGRIJK: CRASHING
Crashing in een medische context betekent een plotselinge en ernstige verslechtering van de toestand van de patiënt. Bij een CKD kat duidt het op een crisis, die vaak gepaard gaat met ernstige uitdroging, maar die ook kan worden uitgelokt door iets als een nierinfectie of nierstenen.
Crashes zijn zelden thuis te behandelen – in de meeste gevallen zal de kat in het ziekenhuis moeten worden opgenomen. Als u, na het lezen van de onderstaande informatie, denkt dat uw kat mogelijk aan het crashen is, vraag dan dringend advies aan een dierenarts.
Lichaamsvochtregulatie en urinewegproblemen
Deze pagina behandelt vocht- en urineweggerelateerde symptomen. Het omvat de gebruikelijke tekenen van meer plassen en meer drinken, dehydratie en het tegenovergestelde probleem, overhydratie, bloed in de urine, minder plassen, incontinentie, ongepaste eliminatie
, gewichtstoename en zwelling, hoesten en loopneusogen.
Ga naar pagina
Regeling van afvalstoffen in het lichaam (uremie)
Als de nieren geleidelijk hun vermogen verliezen om afvalstoffen te reguleren en effectief te verwijderen, hopen deze afvalstoffen zich op in het bloed; dit wordt uremie genoemd en kan een kat zich erg onwel laten voelen. Symptomen zijn braken, verminderde eetlust, maag- en darmbloedingen en zweren in de bek.
Ga naar pagina
Regeling van mineralen in het lichaam (fosfor, calcium en PTH)
Fosfor en calcium zijn mineralen die in het lichaam worden gebruikt, maar onevenwichtigheden kunnen bij CKD-katten ontstaan en leiden tot een aandoening die secundaire hyperparathyreoïdie wordt genoemd, waardoor de CKD sneller kan voortschrijden.
Symptomen zijn onder meer verminderde eetlust, jeuk, stuiptrekkingen, zwakke achterpoten en ongecoördineerde ledematen
, knikken, plantigraferen, tandenknarsen, constipatie, zwakte, gewichtsverlies, eten van strooisel, likken van beton, lage temperatuur
Ga naar pagina
Kaliumonevenwichtigheden
Kalium is een elektrolyt dat essentieel is voor het functioneren van het lichaam op cellulair niveau, maar bij verhoogde urinelozing kunnen onevenwichtigheden ontstaan, die de volgende symptomen kunnen veroorzaken:
Lethargie, zwakte en spieratrofie,
een plantigrade houding (waarbij de kat op zijn/haar spronggewrichten loopt in plaats van op zijn/haar voeten), houterige gang, stijve nek, heesheid, ademhalingsmoeilijkheden, constipatie, toegenomen nachtelijk urineren, toevallen of stuiptrekkingen.
Ga naar pagina
Metabole Acidose
Dit is een onevenwicht in de zuur-base van het lichaam, en komt vrij vaak voor bij CKD katten. Symptomen zijn gewichtsverlies, vooral mager spierverlies en een benige wervelkolom, ademnood, mondzweren, braken en stuiptrekkingen.
Ga naar pagina
Verlies van eetlust, misselijkheid en braken
Veel
CKD-katten hebben problemen met een teveel aan maagzuur. Symptomen die kunnen worden waargenomen zijn: Verlies van eetlust, braken, misselijkheid, water overgeven, spelen met water, gebogen over waterbak, liplikken, tandenknarsen, geeuwen, gras eten, jeuk, stuiptrekken, janken, heesheid.
Ga naar pagina
Constipatie
Dit komt ook veel voor bij CKD katten. Symptomen zijn braken voor, tijdens of direct na het gebruik van de kattenbak, verlies van eetlust, poepen naast de kattenbak, droge ontlasting en onhandig lopen.
Ga naar pagina
Bloedarmoede
De nieren produceren een hormoon dat erytropoëtine wordt genoemd en dat het beenmerg stimuleert om bloedcellen aan te maken. Als de nieren falen, kunnen ze niet genoeg erytropoëtine produceren en ontstaat een bepaalde vorm van bloedarmoede die niet-regeneratieve bloedarmoede wordt genoemd (andere vormen van bloedarmoede moeten natuurlijk worden uitgesloten).
Tekenen van bloedarmoede zijn misselijkheid, verminderde eetlust, zwakte, koud gevoel, liplikken, bleke neus, tandvlees of oogleden, lusteloosheid, zwakke achterpoten, zware ademhaling, snelle hartslag, piepende ademhaling, eten van strooisel, ijs of sneeuw, lage temperatuur.
Ernstige bloedarmoede is levensbedreigend, dus lees u hierover in.
Ga naar pagina
Hypertensie (hoge bloeddruk)
Hoge bloeddruk komt vaak voor bij CKD katten. Het is essentieel om erop te letten en het te behandelen als het aanwezig is, omdat het een aantal ernstige problemen kan veroorzaken, zoals blindheid of een beroerte.
Als uw CKD-kat plotseling blind wordt, is hypertensie de meest waarschijnlijke oorzaak, en kan het in sommige gevallen worden teruggedraaid als u het snel genoeg behandelt.
Ga naar pagina
Diverse Symptomen
Deze pagina omvat pijn, verstoppen, toegenomen eetlust, u opzoeken, spinnen, en symptomen met betrekking tot de vacht, zoals haar of vacht verlies, haren uittrekken of vachtkleur verandering.
Ga naar pagina
Crashing
Crashing verwijst naar een crisissituatie voor uw kat. Het kan plotseling gebeuren en u uiteindelijk waarschuwen voor het bestaan van CKD bij uw kat; of het kan gebeuren nadat uw kat al enige tijd aan CKD lijdt.
De meeste CKD-katten die crashen zullen lijden aan ernstige dehydratie en uremie.
Sommige verongelukte katten die niet eerder gediagnosticeerd waren met CKD kunnen eigenlijk acute nierschade (AKI) hebben, die kan worden veroorzaakt door iets als een nierinfectie of nierstenen, of toxines. Soms kunnen katten volledig herstellen van AKI.
Het is ook mogelijk om acute nierziekte te hebben bovenop CKD. Dit werd vroeger AoCRF genoemd (acuut op chronisch nierfalen, maar ik neem aan dat de naam zal veranderen in acuut op chronische nierziekte). De meest voorkomende oorzaak hiervan is in mijn ervaring een nierinfectie die reeds beschadigde CKD-nieren aantast.
Katten die zijn gecrasht liggen vaak in de gehaktbroodhouding. Mensen maken zich hier zo druk over dat ik hieronder foto’s bijvoeg waarop een kat in gehaktbroodpositie te zien is en een kat in normale liggende (Sphynx) positie.
De Gehaktbroodpositie: Foto’s
Hoe ziet de gehaktbroodpositie eruit? Hier zijn wat foto’s om je te helpen.
Rechts is een foto van Tart in de gehaktbroodpositie.
 |
 |
|
|
Luna |
||
Hopelijk kunt u het verschil met Indie hieronder zien.
De Meatloaf Positie: Andere Criteria
Op zichzelf is zelfs deze positie geen reden tot paniek. Katten met maaghyperaciditeit, bijvoorbeeld, kunnen in deze positie liggen, en dat kan meestal thuis worden behandeld. Het kan ook worden gezien bij katten met pancreatitis.
Het is wanneer u de meatloaf positie ziet in combinatie met de volgende symptomen dat uw kat mogelijk aan het crashen is:
-
is ernstig uitgedroogd
-
heeft een extreem sterke slechte adem
-
heeft een sterke lichaamsgeur
-
de ogen zijn dof en de kat weigert meestal oogcontact te maken
weigert te eten en mogelijk ook te drinken
De dag dat Tanya stierf, lag ze in deze houding. Ze weigerde haar hoofd op te heffen en haar ogen waren dof. Ze bleef ook in die positie liggen, schijnbaar niet bereid om te bewegen.
Krijgen betekent niet noodzakelijk dat het einde nabij is, maar het betekent wel dat u dringend contact moet opnemen met uw dierenarts. Het treedt meestal op omdat uw kat een crisispunt heeft bereikt, en dit is vaak een crisis in termen van het in evenwicht brengen van zijn of haar vochtinname en -output.
De kat heeft waarschijnlijk meer gedronken om te compenseren voor de verhoogde urinelozing die gepaard gaat met CKD, maar kan niet meer genoeg drinken. Als gevolg daarvan zijn de meeste katten die crashen erg uitgedroogd, en hun bloedwaarden bij testen zijn erg hoog. De slechte ademgeur zal bijzonder sterk zijn, misschien zijn er mondzweren aanwezig, en uw kat kan ook een algemene sterke lichaamsgeur hebben. De kat zal vaak niet in staat zijn zich op zijn gemak te voelen door alle gifstoffen in zijn lichaam – dit kan de gehaktbalhouding verklaren. Hij/zij zal doffe, misschien ingevallen ogen hebben en geen oogcontact maken. Uw kat zal waarschijnlijk weigeren te eten en kan ook weigeren te drinken.
Crashing is een medisch noodgeval. Uw kat zal meestal rehydratatietherapie nodig hebben bij de dierenarts in een poging de uitdroging tegen te gaan en de bloedwaarden te verlagen, en u moet ZONDER WACHT contact opnemen met uw dierenarts. Uitstel kan zeer ernstig zijn voor uw kat, omdat het gifgehalte in het lichaam zal blijven stijgen als het niet behandeld wordt. Toen Thomas voor het eerst crashte, besefte ik niet wat het was en ik heb de dierenarts niet gebeld omdat het zondag was en ik haar niet wilde storen – ze zei me dat wachten erg riskant was geweest en Thomas op zijn minst had veroordeeld tot nog een dag en een nacht waarin hij zich vreselijk voelde. Als het vroeg genoeg wordt ontdekt, kan uw dierenarts uw kat redden, zoals onze dierenarts Thomas tweemaal heeft gered, dus neem geen risico’s.
Tijdens Thomas’ eerste crash was zijn BUN 86 mmol/L (US: BUN 241 mg/dl), en deze waarde veranderde helemaal niet na vier volle dagen en nachten van IV. Met thuisbehandelingen brachten we zijn waarden echter geleidelijk terug tot ureum 27 mmol/L (BUN: 76 mg/dl) en creatinine 316 µmol/L (US: 3,57 mg/dl), waar ze zich enkele maanden stabiliseerden. U kunt Thomas’ verhaal lezen in de Tanya, Thomas en Ollie sectie.
De Sphynx Positie
Een kat die is gecrasht zal vaak in een “meatloaf” positie liggen, die erg lijkt op de Sphynx positie, maar met de kop naar beneden en de voorpoten dicht bij het lichaam.
Ik merk dat dit gedeelte van de site mensen echt kan verontrusten. Ik krijg vaak de vraag hoe de gehaktbroodpositie er precies uitziet en hoe het verschilt van de Sphynx positie. Indie links ligt in de Sphynx houding. Veel gezonde katten zoals Indie nemen deze houding aan, dus het is geen reden tot ongerustheid. Hier ligt Indie (niet CKD), maar haar kop is niet naar beneden, haar ogen zijn niet dof, en ze maakt oogcontact.