Intramedullary Nailing

Medisch beoordeeld door Drugs.com. Laatst bijgewerkt op 4 maart 2021.

• Zorgnota’s

Wat moet ik weten over intramedullaire vernageling?

Intramedullaire spijkeren is een operatie om een botbreuk te herstellen en stabiel te houden. De meest voorkomende botten die met deze ingreep worden gerepareerd, zijn de dij, het scheenbeen, de heup en de bovenarm. Een permanente spijker of staaf wordt in het midden van het bot geplaatst. Hierdoor kunt u gewicht op het bot zetten.

Hoe bereid ik me voor op de operatie?

Uw zorgverlener zal met u bespreken hoe u zich op de operatie moet voorbereiden. Op de dag van uw operatie mag u na middernacht niets meer eten of drinken. Hij zal u vertellen welke medicijnen u wel of niet moet innemen op de dag van uw operatie. U krijgt een antibioticum via uw infuus om een bacteriële infectie te helpen voorkomen.

Wat gebeurt er tijdens de operatie?

• U krijgt mogelijk algehele anesthesie om u tijdens de operatie in slaap te houden en geen pijn te hebben. U kunt medicijnen krijgen om de pijn te blokkeren in zenuwen die zich in de buurt van de operatieplaats bevinden. Er kan een verdovend medicijn in uw ruggengraat worden geïnjecteerd als er een bot in uw been wordt gerepareerd. U bent wakker als u een ruggenprik krijgt, maar u voelt geen pijn.
• De operatie wordt meestal uitgevoerd via kleine sneetjes in de huid. Uw chirurg zal een geleidingsdraad in het midden van het bot aanbrengen. Het kan nodig zijn een apparaat te gebruiken om het bot hol te maken. Hij zal dan de gebroken uiteinden van het bot op één lijn brengen. De spijker wordt dan in het holle gedeelte van het bot ingebracht om de botten op één lijn te houden. Aan beide uiteinden worden borgschroeven geplaatst om de nagel op zijn plaats te houden. Er kunnen hechtingen of nietjes worden gebruikt om de incisies te sluiten.

Wat gebeurt er na de operatie?

• Uw benen kunnen 6 tot 12 uur gevoelloos zijn na de operatie als u een ruggenprik hebt gehad. U kunt zwelling en pijn in uw been hebben van de operatie. Dit is normaal en zou binnen een paar dagen beter moeten worden. U kunt medicijnen krijgen om de pijn en zwelling te verminderen.
• U moet op de dag van de operatie, of de dag erna, rondlopen. Dit helpt bloedstolsels te voorkomen. Het legt ook gewicht op het bot. Het dragen van gewicht is belangrijk om het bot te versterken. Het kan zijn dat u moet wachten tot het bot genezen is voordat u uw volle gewicht op het bot kunt zetten. Zorgverleners kunnen u krukken of een ander ondersteuningsapparaat laten gebruiken.
• Diepe ademhalingsoefeningen helpen uw luchtwegen te openen en verminderen uw risico op een longinfectie. Haal diep adem en houd dit zo lang mogelijk vol. Laat de lucht eruit en hoest dan krachtig. U kunt een spirometer krijgen om u te helpen diep adem te halen. Stop het plastic stukje in uw mond en adem langzaam diep in, laat dan de lucht eruit en hoest. Doe de oefeningen 10 keer per uur.
• Een drukkous zal worden gebruikt om de bloedstroom te verhogen en bloedstolsels te voorkomen. Dit is een lange, strakke kous. Het zet druk op uw benen en verplaatst het bloed uit de aderen van uw onderbeen. U kunt ook bloedverdunnende medicijnen krijgen om bloedstolsels te helpen voorkomen.
• Een fysiotherapeut kan u oefeningen leren om uw been te helpen genezen. De oefeningen kunnen ook helpen om de spieren te versterken en uw gewrichten soepel te houden.

Wat zijn de risico’s van intramedullaire spijkeren?

• U kunt een allergische reactie krijgen op de verdoving of op de antibiotica. U kunt een compartimentsyndroom krijgen. Dit is een aandoening die ontstaat wanneer te veel druk in de spieren wordt opgebouwd. Het bloed kan niet naar de spieren en weefsels stromen. Dit kan ernstige spier- en zenuwschade veroorzaken die blijvend kan worden.
• Uw breuk kan in een abnormale positie genezen. De uiteinden van de breuk sluiten mogelijk niet goed aan. Dit kan genezing verhinderen. De gebruikte spijker of staaf kan verbuigen of breken. Als dit gebeurt, moet u mogelijk opnieuw worden geopereerd. U kunt ook schade aan zenuwen of bloedvaten hebben. De schade kan tijdelijke of permanente gevoelloosheid veroorzaken. U kunt ook irritatie voelen in het gebied waar de schroeven zijn geplaatst.

Zorgovereenkomst

U hebt het recht om uw zorg mee te plannen. Meer informatie over uw gezondheidstoestand en hoe deze kan worden behandeld. Bespreek de behandelingsopties met uw zorgverleners om te beslissen welke zorg u wenst te ontvangen. U hebt altijd het recht om een behandeling te weigeren. De bovenstaande informatie is uitsluitend bedoeld als hulpmiddel bij het onderwijs. Ze is niet bedoeld als medisch advies voor individuele aandoeningen of behandelingen. Praat met uw arts, verpleegkundige of apotheker voordat u een medische behandeling volgt om te zien of deze veilig en effectief voor u is.

© Copyright IBM Corporation 2021 Informatie is uitsluitend bestemd voor gebruik door de eindgebruiker en mag niet worden verkocht, opnieuw gedistribueerd of op andere wijze worden gebruikt voor commerciële doeleinden. Alle illustraties en afbeeldingen in CareNotes® zijn auteursrechtelijk beschermd eigendom van A.D.A.M., Inc. of IBM Watson Health