Tutto sugli esami del sangue

Diamo un’occhiata più da vicino agli esami che gli adulti devono fare regolarmente.

Enalisi completa del sangue

Un esame di routine dell’emocromo completo (CBC) controlla i livelli di 10 diversi componenti di ogni cellula principale nel tuo sangue: globuli bianchi, globuli rossi e piastrine. I componenti importanti misurati da questo test includono la conta dei globuli rossi, l’emoglobina e l’ematocrito.

Ecco la gamma tipica dei risultati:

Componente Normale
globuli rossi uomini: 4,32-5,72 milioni di cellule/mcL; donne: 3,90-5.03 milioni di cellule/mcL
globuli bianchi da 3.500 a 10.500 cellule/mcL
piastrine da 150.000 a 450.000/mcL
emoglobina uomini: 13.5-17,5 grammi/decilitro (g/dL); donne: 12,0-15,5 g/dL
ematocrito uomini: 38,8-50,0%; donne: 34,9-44.5 per cento

Livelli anomali di questi componenti possono indicare:

  • carenze nutrizionali, come la vitamina B-6 o B-12
  • carenza di ferro
  • problemi al midollo osseo
  • infiammazione dei tessuti
  • infezione
  • condizioni del cuore
  • cancro

In base ai tuoi risultati, il tuo medico ordinerà dei test di follow-up per confermare i livelli anormali e una possibile diagnosi.

Pannello metabolico di base

Un pannello metabolico di base (BMP) controlla i livelli di alcuni composti nel sangue, come:

  • elettroliti
  • calcio
  • glucosio
  • sodio
  • potassio
  • diossido di carbonio
  • cloruro
  • azoto ureico nel sangue (BUN)
  • creatinina

Questo test richiede un digiuno di almeno otto ore prima del prelievo.

Vedi la nostra tabella per i risultati normali.

I risultati anomali possono indicare malattie renali, diabete o squilibri ormonali. Il tuo medico eseguirà test di follow-up per diagnosticare una di queste condizioni.

Pannello metabolico completo

Un pannello metabolico completo (CMP) include tutte le misurazioni di un BMP così come ulteriori proteine e sostanze relative alla funzione epatica:

  • albumina
  • proteina totale
  • fosfatasi alcalina (ALP)
  • alanina aminotransferasi (ALT)
  • aspartato aminotransferasi (AST)
  • bilirubina

Da un CMP si possono trarre le stesse conclusioni di un BMP per le stesse sostanze che un BMP copre. Altri livelli anormali possono anche indicare condizioni sottostanti, come:

Livelli alti Livelli bassi
ALP – blocco delle vie biliari blocco dei dotti biliari
– cirrosi
– infiammazione della cistifellea
– calcoli biliari
– epatite
– malattia di Paget
– disturbi del metabolismo osseo
– chirurgia cardiaca
– malnutrizione
– carenza di mentzinc
ALT – cirrosi
– epatite
– cancro al fegato
– danni al fegato
considerato normale
AST – cirrosi
– condizioni cardiache
– epatite
– mononucleosi
– (mono)pancreatite
considerato normale
Bilirubina – distruzione anomala dei globuli rossi (emolisi)
– reazioni avverse ai farmaci
– blocco dei dotti biliari
– sindrome di Gilbert
– epatite
non è preoccupante

Pannello lipidico

Questo test controlla i livelli di due tipi di colesterolo:

  • lipoproteine ad alta densità (HDL), o colesterolo “buono”
  • lipoproteine a bassa densità (LDL), o colesterolo “cattivo”

Le HDL sono “buone” perché eliminano le sostanze nocive dal sangue e aiutano il fegato a scomporle in rifiuti. LDL è “cattivo” perché può causare lo sviluppo di placche nelle arterie, aumentando il rischio di malattie cardiache.

È necessario digiunare per almeno 8 ore prima di questo test.

Questi sono gli intervalli per ogni tipo:

Alto Basso
HDL > 60 mg/dL uomini: donne:
LDL > 160 mg/dL

I livelli normali possono anche variare secondo l’età.

Pannello tiroideo

Un pannello tiroideo, o test di funzionalità tiroidea, controlla come la tiroide sta producendo e reagendo a certi ormoni, come:

  • Triiodotironina (T3). Insieme alla T4, questo regola la frequenza cardiaca e la temperatura corporea.
  • Assorbimento della resina T3 (RU). Questo misura quanto bene un ormone chiamato thyroxin-binding globulin sta legando.
  • Tiroxina (T4). Insieme a T3, questo regola il tuo metabolismo e la tua crescita.
  • Ormone stimolante la tiroide (TSH). Questo aiuta a regolare i livelli di ormoni che la tua tiroide rilascia.

La tua tiroide, una piccola ghiandola nel collo, aiuta a regolare le funzioni corporee come il tuo umore, il livello di energia e il metabolismo generale.

Ecco i risultati normali:

  • T3:100-200 nanogrammi per decilitro di sangue (ng/dL)
  • T3RU:dipende dai livelli di T3 (sarà basso se i livelli di T3 sono alti, e viceversa)
  • T4: 5.0-12.0 microgrammi per decilitro (μg/dL)
  • TSH:0.4-4.0 milli-unità internazionali per litro di sangue (mIU/L)

Livelli anomali di questi ormoni possono indicare numerose condizioni, come bassi livelli di proteine, disturbi della crescita della tiroide e livelli anomali di testosterone o estrogeni.

Marcatori enzimatici

Gli enzimi sono proteine che aiutano il tuo corpo a compiere certi processi chimici, come scomporre il cibo e coagulare il sangue. Sono usati in tutto il corpo per molte funzioni vitali. Livelli anormali di enzimi possono indicare molte condizioni diverse.

Gli enzimi comuni testati includono:

  • Creatina fosfochinasi (CPK-1). Questo si trova nei polmoni e nel cervello. Alti livelli possono indicare lesioni cerebrali o cancro.
  • CPK-2 (CK-MB). Questi enzimi si trovano nel cuore. Spesso aumentano nel sangue dopo un attacco di cuore o altre lesioni cardiache.
  • CPK-3. Questi enzimi si trovano anche nel cuore. Spesso risultano da infiammazione muscolare, lesioni o esercizio intenso.
  • Troponina. Questo è un enzima cardiaco che può fuoriuscire nel sangue e risulta da lesioni al cuore.

Questi sono gli intervalli normali per l’enzima elencato sopra:

  • CPK-1:circa 200 unità per litro (U/L)
  • CPK-2:5-25 unità internazionali per litro (IU/L)
  • CPK-3:circa 200 U/L
  • troponina:

Test delle malattie a trasmissione sessuale

Molte malattie a trasmissione sessuale (STD) possono essere diagnosticate utilizzando un campione di sangue. Questi test sono spesso combinati con campioni di urina o tamponi di tessuto infetto per diagnosi più accurate.

Le seguenti STD possono essere diagnosticate con esami del sangue:

  • clamidia
  • gonorrea
  • herpes
  • HIV
  • sifilide

Le analisi del sangue non sono sempre accurate subito dopo aver contratto l’infezione. Per un’infezione da HIV, per esempio, potrebbe essere necessario aspettare almeno un mese prima che un esame del sangue possa rilevare il virus.

Pannello della coagulazione

I test della coagulazione misurano quanto bene si coagula il sangue e quanto tempo impiega il sangue a coagulare. Gli esempi includono il test del tempo di protrombina (PT) e il test di attività del fibrinogeno.

La coagulazione è un processo cruciale che ti aiuta a fermare il sanguinamento dopo un taglio o una ferita. Ma un coagulo in una vena o in un’arteria può essere mortale, bloccando il flusso di sangue al cervello, al cuore o ai polmoni e causando attacchi di cuore o ictus.

I risultati del test di coagulazione variano in base alla tua salute e a qualsiasi condizione sottostante che può influenzare la coagulazione.

I risultati di questo test possono essere utilizzati per diagnosticare:

  • leucemia mieloide acuta
  • emorragia eccessiva (emofilia)
  • trombosi
  • condizioni del fegato
  • carenza di vitamina K

DHEA-solfato test siero

L’ormone deidroepiandrosterone (DHEA) proviene dalle ghiandole surrenali. Questo test misura se è troppo alto o troppo basso.

Negli uomini, il DHEA aiuta a sviluppare tratti come la crescita dei peli del corpo, quindi bassi livelli sono considerati anormali. Nelle donne, alti livelli possono causare lo sviluppo di tratti tipicamente maschili, come l’eccesso di peli sul corpo, quindi bassi livelli sono normali.

Livelli bassi negli uomini sono chiamati carenza di DHEA, che può essere causata da:

  • diabete di tipo 2
  • malattia renale
  • anorexia nervosa
  • AIDS

Livelli alti negli uomini o nelle donne possono derivare da:

  • cancro o tumore nelle ghiandole surrenali
  • inizio precoce della pubertà da iperplasia surrenale congenita
  • sviluppo genitale anomalo
  • sindrome dell’ovaio policistico (nelle donne)

C-reactive protein test

La proteina C-reattiva (CRP) è prodotta dal tuo fegato quando i tessuti del tuo corpo sono infiammati. Alti livelli di CRP indicano un’infiammazione da una varietà di cause, tra cui:

  • infiammazione delle arterie
  • infezione
  • malattia infiammatoria intestinale (IBD)
  • malattia cardiaca
  • artrite reumatoide
  • lupo
  • cancro

Più alto è il livello nei tuoi risultati, maggiore è il rischio di malattia cardiaca:

  • rischio basso
  • 1-2.9 mg/L: rischio intermedio
  • > 3 mg/L: rischio elevato
  • > 10 mg/L: rischio estremamente elevato, e ulteriori test dovrebbero essere fatti per diagnosticare alti livelli di infiammazione nel tuo corpo

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