Panoramica dei farmaci & differenze principali | Condizioni trattate | Efficacia | Copertura assicurativa e confronto dei costi | Effetti collaterali | Interazioni farmacologiche | Avvertenze | FAQ
Chiedete ai vostri amici più cari o alla vostra famiglia e scoprirete che quasi tutti hanno sperimentato la depressione ad un certo punto della loro vita. Quando la depressione si trasforma in una condizione debilitante e duratura, può avere un grande impatto sulla vita in tutti gli aspetti. Secondo il NIH, il disturbo depressivo maggiore (MDD) colpisce circa 17,3 milioni di adulti americani. Se ti è stata diagnosticata la depressione maggiore, ti può essere prescritto un farmaco come Trintellix o Prozac.
Trintellix (vortioxetina) e Prozac (fluoxetina) sono due farmaci antidepressivi che lavorano in modo simile. Entrambi i farmaci aumentano gli effetti della serotonina, un importante neurotrasmettitore nel cervello. Trintellix e Prozac bloccano la ricaptazione della serotonina in modo che sia disponibile per regolare l’umore. Anche se entrambi i farmaci sono simili, hanno differenze nel costo, negli effetti collaterali e nel modo in cui sono usati.
Quali sono le principali differenze tra Trintellix e Prozac?
Trintellix è disponibile solo come farmaco di marca mentre Prozac è ampiamente disponibile in forma generica. Poiché non c’è un’alternativa generica per Trintellix, può essere più costoso da acquistare.
Mentre entrambi i farmaci antidepressivi possono essere utilizzati come trattamento per il disturbo depressivo maggiore, Prozac può anche essere usato per trattare altri disturbi mentali. Per esempio, Prozac può anche trattare il disturbo ossessivo-compulsivo (OCD) tra le altre condizioni (vedi Condizioni trattate da Trintellix e Prozac sotto).
Prozac appartiene a una classe di antidepressivi noti come inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRIs) mentre Trintellix non è raggruppato in una particolare classe di antidepressivi. Trintellix appartiene a un gruppo di “altri” antidepressivi.
Trintellix è preso come una compressa una volta al giorno. Prozac è spesso preso una volta al giorno, anche se è anche disponibile come una compressa a dosaggio settimanale. Tuttavia, la compressa settimanale Prozac di marca è stata interrotta. Invece, alcuni medici possono prescrivere una forma generica a rilascio ritardato di Prozac.
| Principali differenze tra Trintellix e Prozac | ||
|---|---|---|
| Trintellix | Prozac | |
| Classe del farmaco | Antidepressivo Altro |
Antidepressivo Inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina (SSRI) |
| Stato marca/generico | Solo marca | Marca e versione generica disponibile |
| Qual è il nome generico? | Vortioxetina | Fluoxetina |
| Che forma(i) ha il farmaco? | compressa orale | Capsula orale |
| Qual è il dosaggio standard? | 10 mg una volta al giorno | 20 mg una volta al giorno |
| Quanto dura il trattamento tipico? | A breve termine o a lungo termine come indicato dal medico | A breve termine o a lungo termine come indicato dal medico |
| Chi usa tipicamente il farmaco? | Adulti dai 18 anni in su | Adulti e bambini dagli 8 anni in su (per il trattamento del MDD) |
Condizioni trattate da Trintellix e Prozac
Trintellix è approvato dalla FDA per trattare il disturbo depressivo maggiore. Disturbo depressivo maggiore, noto anche come depressione maggiore o depressione clinica, è caratterizzato da sintomi come sentimenti persistenti di tristezza o disperazione, nonché diminuzione di energia, appetito, concentrazione e autostima. La depressione maggiore può anche portare a pensieri di suicidio e altri cambiamenti comportamentali.
Prozac è anche approvato dalla FDA per trattare il disturbo depressivo maggiore. Prozac può anche essere usato come trattamento per altri disturbi mentali come il disturbo ossessivo-compulsivo (OCD) e il disturbo di panico. Il Prozac può anche essere usato per trattare la Bulimia Nervosa, un grave disturbo alimentare che comporta abbuffate e spurgo. Quando usato con un farmaco antipsicotico chiamato Zyprexa (olanzapina), Prozac può trattare gli episodi depressivi del disturbo bipolare così come la depressione resistente al trattamento.
Entrambi i farmaci possono talvolta essere utilizzati off-label per l’ansia e altri disturbi come ADHD. Vedere la tabella qui sotto per altri usi off-label di questi farmaci.
| Condizione | Trintellix | Prozac |
| Disturbo depressivo maggiore | Sì | Sì |
| Disturbo ossessivocompulsivo (OCD) | Off-label | Sì |
| Disturbo di panico | Off-label | Sì |
| Depressione associata al disturbo bipolare I | No | Sì |
| Bulimia Nervosa | No | Sì |
| Binge-mangiare | No | Senzaetichetta |
| Ansia | Off-label | Off-label |
| Disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD) | Off-label | Off-label |
È più efficace Trintellix o Prozac?
Trintellix e gli antidepressivi SSRI come il Prozac hanno dimostrato di essere efficaci per alleviare i sintomi della depressione rispetto a nessun trattamento. Poiché Trintellix è un farmaco relativamente nuovo rispetto al Prozac, non ci sono attualmente studi che confrontano direttamente i due.
Secondo gli studi clinici, la vortioxetina è efficace per il trattamento del disturbo depressivo maggiore in coloro che non stanno avendo miglioramenti con altri antidepressivi. Tre studi da un pool di 27 studi hanno trovato che la vortioxetina ha migliorato la depressione in persone che non stavano provando sollievo da farmaci come Wellbutrin SR (bupropion SR) e Effexor (venlafaxina).
In uno studio, il trattamento antidepressivo con fluoxetina, il principio attivo del Prozac, ha migliorato la qualità generale della vita in quelli con depressione e/o disturbi di ansia. Mentre questo studio non includeva specificamente Trintellix, includeva anche altri SSRI come Lexapro (escitalopram) e Paxil (paroxetina).
Il trattamento della depressione è altamente individualizzato. E ‘importante parlare con il medico per decidere la migliore opzione di trattamento per voi.
Copertura e confronto dei costi di Trintellix vs Prozac
Trintellix può essere acquistato come una compressa da 5 mg, 10 mg o 20 mg. Anche se non c’è una versione generica disponibile ancora, Trintellix è coperto da Medicare Parte D e la maggior parte dei piani di assicurazione. Il costo medio al dettaglio di Trintellix senza assicurazione è possibile eseguire $400-$600. Se stai cercando di acquistare Trintellix dalla tua farmacia locale, puoi controllare se accettano una carta di risparmio SingleCare. Con SingleCare si può abbassare il prezzo in contanti fino a $377.35 a seconda della farmacia si va a.
Prozac può essere acquistato in entrambe le forme di marca e generico. Se ti viene prescritto il Prozac, il tuo medico molto probabilmente ti prescriverà la fluoxetina generica. Come Trintellix e altri comuni antidepressivi, il Prozac è coperto dalla maggior parte dei piani di assicurazione e Medicare. Il prezzo medio al dettaglio del Prozac generico è di circa $100. Con una carta sconto SingleCare, ci si può aspettare di pagare fino a $ 4.
| Trintellix | Prozac | |
| Tipo coperto da assicurazione? | Sì | Sì |
| Tipo coperto da Medicare? | Sì | Sì |
| Dose standard | 10 mg compresse (fornitura per 30 giorni) | 20 mg compresse (fornitura per 30 giorni) |
| Tipo Medicare copay | $40.19 | $0-$12 |
| Costo SingleCare | $377.35 | $4 |
Effetti collaterali comuni di Trintellix vs. Prozac
Trintellix e Prozac, come altri antidepressivi, possono causare effetti collaterali simili che colpiscono il sistema digestivo, il sistema nervoso centrale (CNS) e il corpo nel suo complesso.
Gli effetti collaterali più comuni di Trintellix includono nausea, diarrea, vertigini e bocca secca. Gli effetti collaterali più comuni del Prozac includono nausea, mal di testa, insonnia, nervosismo, ansia e diarrea. Gli effetti collaterali con entrambi i farmaci sono solitamente lievi e scompaiono dopo l’uso coerente.
Entrambi gli antidepressivi possono anche causare effetti collaterali sessuali come disfunzione sessuale o diminuzione della libido (desiderio sessuale).
Prozac può causare perdita di peso che può manifestarsi come anoressia in alcuni casi. Trintellix non ha dimostrato di causare cambiamenti di peso come aumento di peso o perdita di peso.
Altri gravi effetti collaterali di entrambi i farmaci possono includere reazioni allergiche o di ipersensibilità. Se si verificano problemi di respirazione, gravi eruzioni cutanee o orticaria, consultare immediatamente un medico.
| Trintellix | Prozac | |||
| Effetto collaterale | Applicabile? | Frequenza | Applicabile? | Frequenza |
| Nausea | Sì | 32% | Sì | 22% |
| Mal di testa | Sì | *non riportato | Sì | 21% |
| Insonnia | No | – | Sì | 19% |
| Nervosismo | No | – | Sì | 13% |
| Ansia | No | – | Sì | 12% |
| Diarrea | Sì | 7% | Sì | 11% |
| Dizziness | Sì | 9% | Sì | 9% |
| Bocca secca | Sì | 8% | Sì | 9% |
| Costituzione | Sì | 6% | Sì | 5% |
| Vomito | Sì | 6% | Sì | 3% |
| Sogni insoliti | Sì | 3% | Sì | 1% |
| Prude | Sì | 3% | Sì | 3% |
| Flatulenza | Sì | 1% | Sì | 3% |
| Indigestione | Sì | * | Sì | 8% |
| Disfunzione sessuale / diminuzione della libido | Sì | 20% donne/ 14% uomini | Sì | 4% |
| Perdita di peso | No | – | Sì | 2% |
Questa potrebbe non essere una lista completa degli effetti avversi che possono verificarsi. Si prega di fare riferimento al vostro medico o fornitore di assistenza sanitaria per saperne di più.
Fonte: DailyMed (Trintellix), DailyMed (Prozac)
Interazioni farmacologiche di Trintellix vs Prozac
Trintellix e Prozac sono entrambi elaborati dagli enzimi CYP nel fegato. Altri farmaci che influenzano questi enzimi possono cambiare come Trintellix o Prozac sono elaborati dal corpo. Assunzione di entrambi i farmaci con un inibitore CYP2D6 come bupropione o chinidina può causare aumento dei livelli di Trintellix o Prozac nel corpo. Aumentati livelli di droga possono portare a un aumentato rischio di effetti avversi.
Conversamente, induttori CYP possono diminuire i livelli di Trintellix o Prozac nel corpo. Farmaci come carbamazepina e fenitoina possono diminuire l’efficacia di questi antidepressivi. In alcuni casi, le dosi di antidepressivi possono avere bisogno di essere regolate quando si prendono farmaci che sono induttori CYP.
Perché Trintellix e Prozac aumentano i livelli di serotonina nel cervello, devono essere usati con cautela con altri farmaci che agiscono nello stesso modo. Farmaci serotoninergici come sertralina, venlafaxina e amitriptilina possono aumentare il rischio di sindrome da serotonina se presi con Trintellix o Prozac (vedi Avvertenze di Trintellix e Prozac).
| Farmaco | Classe del farmaco | Trintellix | Prozac |
| Bupropione Paroxetina Quinidina |
Inibitori CYP2D6 | Sì | Sì |
| Carbamazepina Fenitoina Rifampicina |
Inducenti CYP | Sì | Sì |
| Fenelzina Selegilina Isocarboxazid |
Inibitori della monoammina ossidasi (IMAO) | Sì | Sì |
| Sertralina Paroxetina Duloxetina Mirtazapina Venlafaxina Amitriptilina Desipramina Tramadolo Fentanyl Litio Buspirone Trazodone St. John’s Wort |
Farmaci serotoninergici | Sì | Sì |
| NSAID Aspirina Warfarin |
Farmaci che interferiscono con la coagulazione del sangue | Sì | Sì |
*Consultare un operatore sanitario per altre interazioni farmacologiche.
Avvertenze di Trintellix vs. Prozac
L’uso di antidepressivi può aumentare il rischio di pensieri suicidi in alcune persone, soprattutto giovani adulti e bambini. E ‘importante monitorare questi effetti avversi e consultare un medico se si presentano.
L’assunzione di Trintellix o Prozac con altri antidepressivi può causare la sindrome da serotonina, una condizione grave e potenzialmente fatale. Alcuni oppioidi come fentanyl e tramadolo possono anche aumentare il rischio di sindrome da serotonina. I sintomi della sindrome da serotonina possono includere febbre alta, agitazione, tremori, pupille dilatate e diarrea. Se sperimentate uno di questi sintomi, cercate assistenza medica immediata.
L’assunzione di Trintellix o Prozac con diluenti del sangue come aspirina e warfarin può aumentare il rischio di sanguinamento. L’assunzione di questi farmaci insieme può causare sanguinamento anormale e ulcere allo stomaco.
Trintellix e Prozac possono causare iponatriemia, o sodio anormalmente basso nel sangue. Iponatremia è spesso associata con sindrome di ormone antidiuretico inappropriato (SIADH).
Trintellix e Prozac possono aumentare il rischio di glaucoma, o pressione sanguigna anormalmente bassa nell’occhio. Glaucoma può portare a danno del nervo ottico e cecità se non trattato.
Prozac può anche influenzare il ritmo cardiaco. L’assunzione di Prozac può aumentare il rischio di ritmi cardiaci anomali soprattutto in coloro che hanno già avuto problemi di cuore o aritmie.
Domande frequenti su Trintellix vs Prozac
Che cosa è Trintellix?
Trintellix (vortioxetina) è un antidepressivo approvato dalla FDA nel 2013 per il trattamento del disturbo depressivo maggiore. Di solito è preso come una compressa da 10 mg una volta al giorno con o senza cibo. Trintellex è attualmente approvato per l’uso solo negli adulti.
Che cosa è Prozac?
Prozac è un antidepressivo SSRI che è usato per trattare il disturbo depressivo maggiore. Può anche essere usato per trattare altri disturbi mentali come OCD, disturbo di panico e bulimia. Prozac è solitamente preso come una compressa da 20 mg una volta al giorno per la depressione.
Sono Trintellix e Prozac lo stesso? / Cosa rende Trintellix diverso?
No. Trintellix e Prozac non sono gli stessi. Trintellix è un nuovo farmaco solo di marca che è approvato per trattare la depressione negli adulti. Prozac è disponibile come un farmaco di marca o generico che può essere utilizzato per trattare la depressione negli adulti e nei bambini dagli 8 anni in su.
È meglio Trintellix o Prozac?
Al momento, non ci sono studi clinici testa a testa che confrontano Trintellix e Prozac. Tuttavia, entrambi i farmaci da prescrizione sono efficaci per alleviare i sintomi della depressione. A seconda delle tue condizioni generali, il medico può prescrivere uno rispetto all’altro.
Posso usare Trintellix o Prozac durante la gravidanza?
Trintellix o Prozac dovrebbero essere usati durante la gravidanza solo se i benefici superano i rischi. L’assunzione di Trintellix o Prozac durante la gravidanza può aumentare il rischio di difetti di nascita. Parlate con il vostro medico se siete in gravidanza o in allattamento prima di prendere questi antidepressivi.
Posso usare Trintellix o Prozac con l’alcol?
Non è generalmente raccomandato l’uso di antidepressivi con l’alcol. Prendere Trintellix o Prozac mentre si beve alcol può aumentare il rischio di effetti avversi come vertigini e sonnolenza.
Quanto tempo ci vuole per Trintellix per iniziare a lavorare?
Come altri antidepressivi, Trintellix non inizia a lavorare immediatamente. Mentre può richiedere 2 settimane per iniziare a sentire i benefici di Trintellix, spesso può richiedere 4 settimane o più per sentire i pieni effetti del farmaco.
Quali sono gli effetti collaterali di Trintellix?
Gli effetti collaterali più comuni di Trintellix sono nausea, vomito e costipazione. Altri effetti collaterali comuni di Trintellix includono secchezza delle fauci e vertigini.
Trintellix aiuta con la concentrazione?
Trintellix può indirettamente aiutare con la concentrazione. Viene usato principalmente per trattare i sintomi della depressione che possono includere affaticamento, cambiamenti nell’appetito e problemi di concentrazione o attenzione. Migliorando i livelli di serotonina e alleviando i sintomi della depressione, Trintellix può aiutare con la concentrazione.