Trasmissione del morbillo durante una grande epidemia in California

Una grande epidemia di morbillo nel 2014-2015, legata ai parchi a tema di Disneyland, ha attirato l’attenzione internazionale e ha portato a cambiamenti nella politica dei vaccini in California. Usiamo le date di insorgenza dei sintomi e i collegamenti epidemici noti per i casi californiani in questo focolaio per stimare la trasmissione variabile nel tempo nel focolaio, e per stimare l’appartenenza generazionale dei casi in modo probabilistico. Troviamo che la trasmissione è diminuita significativamente durante il corso dell’epidemia (p = 0.012), pur trovando anche che le stime del tasso di trasmissione per giorno o per generazione possono sovrastimare il declino temporale. Troviamo inoltre che la dimensione e la durata dell’epidemia da sole sono sufficienti in questo caso per distinguere il declino temporale dalla trasmissione invariante nel tempo (p = 0,014). Poiché l’uso di un singolo grande focolaio può portare a sottostimare l’immunità, tuttavia, invitiamo alla cautela nell’interpretazione delle quantità stimate da questo solo focolaio. Sono necessarie ulteriori ricerche per distinguere le cause del declino temporale dei tassi di trasmissione.