Ti stai preparando per i tuoi prossimi esami a scaffale mentre finisci le rotazioni nel tuo MS3? Potresti già avere l’idea iniziale che è qualcosa per cui devi studiare dato che è un esame dopo tutto.
Tuttavia, sapere questo da solo non è sufficiente per conquistarlo e avere successo a pieni voti. Sapere è una cosa, ma capire come funzionano gli esami a scaffale nel suo vero concetto e senso vi aiuterà a capire ed elaborare una strategia che vi permetterà di classificarvi nei primi percentili in tutte le scuole di medicina negli Stati Uniti.
Quindi, in questo post, andremo oltre questa guida definitiva sugli esami a scaffale per ogni studente di medicina nel loro MS3 per beneficiare. Senza ulteriori indugi, andiamo avanti!
Tabella dei contenuti
Cos’è un NBME Shelf Exam?
Gli esami da scaffale sono dove gli studenti di medicina nel loro MS3 che prendono le rotazioni cliniche vengono esaminati e valutati della loro padronanza e applicazione pratica delle conoscenze mediche all’interno del contesto clinico reale.
È ufficialmente autorizzato dallo stesso organismo che amministra l’esame di licenza medica degli Stati Uniti (USMLE), il National Board of Medical Examiners (NBME).
Questi esami vengono solitamente sostenuti dopo il tirocinio di medicina e le rotazioni di base in varie specialità come Medicina Interna, Chirurgia, OB/GYN, Neurologia, Psichiatria, Medicina di Famiglia e Pediatria. Naturalmente, le domande degli esami a scaffale ruotano intorno a queste stesse specialità. Ecco perché è importante che tu faccia attenzione.
Le scuole mediche partecipanti acquistano questi esami a scaffale dalla NBME. Gli esami a scaffale vengono poi sostenuti presso le rispettive scuole mediche dello studente o in luoghi di prova autorizzati come i centri di prova Prometric in tutta la nazione.
È anche importante notare che gli esami a scaffale non sono così tradizionali come sembra in quanto i test si svolgono in realtà online.
Perché si chiamano esami a scaffale?
Si chiamano esami a scaffale perché le domande che li compongono sono domande USMLE Step 1 e Step 2 CK scadute. Quindi, si tratta di domande USMLE Step 1 e Step 2 CK che sono state “accantonate” dalla NBME.
Dato questo fatto, assicuratevi di prestare attenzione ai vostri USMLE perché vedrete un contenuto molto simile nei vostri shelf exams. Questo potrebbe anche andare allo stesso modo per lo Step 2 CK. Quindi, non date mai per scontati i vostri esami a scaffale!
Quante domande ci sono negli esami a scaffale?
Un esame a scaffale per una particolare rotazione di base consiste in 110 domande a cui rispondere in un tempo assegnato di 165 minuti. Puoi aspettarti le domande sotto forma di scelta multipla che segue anche scenari clinici ipotetici che l’USMLE Step 1 e 2 impiega.
Cosa aspettarsi negli esami a scaffale
Hai un esame a scaffale corrispondente per una particolare rotazione di base. Così, gli esami a scaffale hanno una copertura ampia e vasta.
Grazie a Dio, Med School Tutors ci ha dato un’idea di alcune delle condizioni e dei casi comuni che incontrerai negli esami a scaffale.
- Medicina Interna: insufficienza cardiaca, BPCO, malattie epatiche, lesioni renali acute, diabete
- Chirurgia: colecistite, appendicite, febbre post-operatoria, qualsiasi malattia degli organi intra-addominali, valutazione dei traumi
- OB/GYN: pre-eclampsia, gestione prenatale, vaginite, sanguinamento uterino anormale STI, cambiamenti fisiologici della gravidanza
- Pediatria: disidratazione, meningite, zoppia, sviluppo normale, asma
- Psichiatria: depressione, disturbi della personalità, abuso di sostanze, schizofrenia
- Neurologia: disturbi del movimento, sclerosi multipla, lesioni nervose, localizzazione della lesione
Per quanto riguarda il tuo esame a scaffale sulla chirurgia, piuttosto che investire il tuo tempo nella revisione dell’anatomia chirurgica, concentrati più sulla diagnosi e sulla gestione post-operatoria.
Sono gli stessi casi a cui assisterete durante le vostre rotazioni cliniche. Ma naturalmente, non è impossibile che gli esami a scaffale ti valutino su patologie meno comuni.
Non vedrai una malattia di Fabry o altre malattie rare nella tua rotazione di 4 settimane, vero? Pertanto, è anche importante che tu prenda una frazione del tuo tempo ogni giorno per leggere materiali e risorse.
Elenco completo delle materie dell’esame NBME Shelf
Scienze di base
- Scienze comportamentali
- Biochimica
- Anatomia lorda (solo Anatomia lorda & Embriologia)
- Istologia
- Microbiologia (solo Microbiologia & Immunologia)
- Neuroscienze
- Patologia
- Farmacologia
- Fisiologia
Esame di Scienza dei Sistemi Sanitari
- Scienza Scienza dei sistemi sanitari
Esame completo
- Scienza di base completa*
- Scienza clinica completa*
Scienza Clinica
- Cura Ambulatoriale
- Neurologia Clinica*
- Medicina di Famiglia Modulare
- Cura
- Cura &Cura Cronica
- Cura &Cura Cronica + Medicina Muscoloscheletrica*
- Ostetricia &Ginecologia*
- Pediatria*
- Psichiatria*
- Chirurgia*
Esami clinici avanzati
- Medicina d’urgenza*
- Medicina Interna
Diagnosi Clinica
- Introduzione alla diagnosi clinica
Sono importanti gli esami di controllo?
Non tutti gli studenti di medicina sono tenuti a fare gli esami di ripiano. Non è un requisito per ottenere la licenza medica negli Stati Uniti, a differenza degli USMLE Steps.
Quello che è richiesto è il tirocinio di medicina. Quindi, devi passare le tue rotazioni cliniche. La maggior parte delle scuole mediche valuta la tua padronanza di una particolare rotazione di base attraverso questi esami a scaffale.
Le scuole mediche calcolano i tuoi esami a scaffale insieme alle tue prestazioni cliniche per calcolare i tuoi voti finali di clerkship.
L’importanza dei tuoi esami a scaffale dipende da come la tua scuola medica calcola i tuoi voti. I voti finali possono essere composti per l’80% da prestazioni cliniche e per il 20% dal punteggio degli esami a scaffale. Alcune scuole potrebbero anche decidere che i tuoi voti finali siano 60% di prestazioni cliniche e 40% di punteggio degli esami a scaffale.
Gli esami a scaffale sono difficili?
Fonte: Times Higher Education
Definitamente.
Gli esami a scaffale non sono solo esami che puoi passare senza prepararti. Non credo che rimanere sveglio durante le tue rotazioni cliniche sia sufficiente per prepararti per gli scaffali, a meno che tu non sia un genio, naturalmente.
Gli scaffali sono intensivi e difficili, poiché coprono una gamma molto ampia e vasta di informazioni mediche. È ancora più difficile quando capisci che non tutto viene da ciò che incontri durante le rotazioni.
Pertanto, devi bilanciare il tuo tempo e la tua energia tra i turni di 12 ore e il tuo tempo libero in modo da poter studiare ulteriormente per i tuoi esami a scaffale.
Le domande non sono solo le tue tipiche domande multiple in cui devi solo eliminare tutte le risposte sbagliate. Come detto prima, gli esami a scaffale seguono lo stesso scenario clinico ipotetico che l’USMLE Steps 1 e 2 CK impiega. Quindi, richiede un pensiero critico. Naturalmente, bisogna anche considerare che gli esami a scaffale sono a tempo.
Siccome gli esami a scaffale sono domande dei passi 1 e 2 in pensione, ci si può aspettare che siano simili a quelli dell’USMLE. Gli Step sono impegnativi nella loro forma naturale. Si può supporre che gli esami a scaffale siano tutt’altro che facili.
Come mi preparo per gli esami a scaffale
Si potrebbe essere spinti alla follia dall’immenso stress e dalle responsabilità che uno studente di medicina deve sopportare mentre va avanti con i suoi turni clinici.
Con un esame a scaffale che aspetta gli studenti MS3 dopo ogni rotazione di base, questo significa che devono bilanciare la vita all’interno dell’ambiente clinico e accademico. La domanda è: come è possibile per te destreggiarti tra le tue rotazioni e gli studi?
Di seguito ci sono alcuni consigli su cui puoi fare affidamento in modo da preparare adeguatamente i tuoi esami a scaffale.
Come onorare gli esami a scaffale
Non essere compiacente e fare affidamento solo su ogni caso di cui sei testimone nei reparti.
Gli scaffali ti metteranno alla prova sul pane e burro delle condizioni mediche. Queste sono facilmente testimoniate mentre conquisti la tua rotazione di 4 settimane.
Tuttavia, naturalmente, gli esami a scaffale possono includere alcuni dei casi rari che probabilmente non incontrerai durante il tuo tempo nei reparti.
Il tuo tempo libero è la tua unica opportunità per sederti e leggere di più sui casi medici e le condizioni rilevanti per ogni rotazione di base che stai prendendo. Fai della lettura e dello studio una tua abitudine quotidiana.
Crea uno schema per il tuo programma di studio.
Creare un programma per le cose che devi studiare è importante anche se probabilmente leggerai e studierai nel corso delle rotazioni. Questo ti permette di organizzare adeguatamente tutto ciò che devi studiare durante le tue rotazioni e ti aiuta ad evitare periodi indesiderati di cramming e procrastinazione.
È importante che tu non devi deviare troppo da questo programma di studio. Naturalmente, lo scopo di creare un programma in primo luogo è quello di aiutarvi a bilanciare e spremere tutto il materiale e il contenuto in un tempo molto breve.
Ecco perché è consigliabile creare un calendario di studio realistico che dia anche spazio per le deviazioni. Non tutto deve andare come previsto. Questo è qualcosa che dovresti sapere a memoria ormai come studente di medicina nel tuo MS3.
Questo spazio per la deviazione ti aiuta a condizionare la tua mente che non sei a corto di tempo per passare attraverso tutto il materiale e il contenuto che gli scaffali copriranno. Pertanto, riducendo il tempo per essere ansiosi e utilizzando più del tuo tempo per sedersi effettivamente e leggere.
Non picchiarti per non attenersi strettamente alla tua linea temporale di studio.
Collegando i punti dal mio punto precedente, devi anche capire che ci saranno variabili che influenzano la tua linea temporale di studio che sono molto fuori dal tuo controllo. Non sei solo uno studente di medicina, ci sono anche altri ruoli di cui devi occuparti. Sei ancora la tua persona.
Cambiamenti di piani sono destinati a succedere. Non è sempre colpa tua. Non essere così duro con te stesso per quanto riguarda il tuo programma di studio per gli esami da scaffale.
Assicurati solo di diventare creativo per trovare un po’ di tempo per infilare una sessione di studio finché il tuo corpo e la tua mente lo permettono.
Scegli solo i materiali di revisione che si adattano meglio alle tue esigenze e sono ad alto rendimento.
Proprio come stai ripassando per lo Step 1 e lo Step 2 CK, la padronanza dei concetti è l’unico modo per andare piuttosto che passare attraverso tonnellate di libri solo per il gusto di coprire il materiale.
Non cercare di sopraffarti costringendoti a leggere tutte le risorse che puoi. Solo pochi materiali di revisione ad alto rendimento possono fare perfettamente il lavoro di prepararvi per gli esami a scaffale.
Fate più domande pratiche che potete.
Le domande pratiche sono più o meno quello che sono, un modo per simulare gli esami a scaffale. Tuttavia, il potere che queste domande pratiche hanno nel prepararvi per gli scaffali non può essere sminuito.
La conoscenza del materiale può essere acquisita leggendo, ma la padronanza di solito arriva facendo gli esami pratici più e più volte.
Grazie a Dio, la NBME ci fornisce anche gli esami pratici. Ci sono 26 esami NBME noti per gli esami a scaffale. Queste sono le vostre migliori possibilità di dare un’occhiata ai contenuti degli esami a scaffale reali.
Assicuratevi di fare gli esami di pratica settimane prima del vostro scaffale. Questo lasso di tempo dà un certo margine di manovra per aiutarti a migliorare gradualmente negli esami pratici successivi.
Ricorda che i miglioramenti non appaiono improvvisamente dal nulla. Fare gli esami pratici pochi giorni prima del tuo ripiano non ti darà il tempo per migliorare se finisci per bombardare questi. Questo spesso influisce negativamente sugli studenti, nel senso che hanno già perso la fiducia necessaria prima ancora di iniziare.
Inizia a studiare e a fare esami di pratica il prima possibile.
Non è un grosso problema rinunciare a un materiale di ripasso.
Le abitudini di studio e i modi di assorbire le informazioni variano da studente a studente. Questo è particolarmente vero ed evidente una volta che ti rendi conto che i materiali di revisione importanti come Sketchy Medical, Pathoma, Anki, UWorld, e USMLE-Rx sono progettati per diversi tipi di studenti.
Se sai da solo che la tua risorsa non funziona e non ha abbastanza rendimento per te, abbandonala. Hai solo una quantità molto piccola di tempo, quindi assicurati di investire saggiamente il tuo tempo in una risorsa che funziona perfettamente per te.
Prendi del tempo per te stesso per rilassarti un po’.
So che questo può sembrare strano poiché gli studenti di medicina sono probabilmente parte della percentuale incredibilmente piccola di persone sul pianeta che non hanno nemmeno il tempo di cambiare dal loro camice in abiti normali.
Tuttavia, concediti del tempo per respirare ogni tanto. Ricorda, sei ancora un essere umano. Le conseguenze di un burn out sono molto più devastanti e distruttive rispetto alla perdita di una lettura programmata per il tuo esame di pediatria. Rilassati e prendi fiato.
UWorld è sufficiente per gli esami a scaffale?
Solo le banche di domande di UWorld non sono sufficienti per onorare i tuoi esami a scaffale.
I fascicoli dei casi e persino i libri di testo della vecchia scuola sono le tue scommesse migliori per assimilare più informazioni in preparazione agli esami a scaffale. Tuttavia, proprio come detto prima, la padronanza dei materiali deriva dal fare banche di domande il più possibile.
Questo vi permette di migliorare l’interpretazione delle domande e vi condiziona a rispondere in condizioni di tempo.
Purtroppo, usare UWorld come unica banca di domande non è sufficiente. Questo potrebbe non essere il caso della tua rotazione di Medicina Interna, dato che UWorld ti valuta adeguatamente in questo caso.
Come per le altre rotazioni principali, completa UWorld aggiungendo altre banche di domande come Kaplan, NBME Practice Exams, Lange Q&A book, e Pretest.
Anki For Shelf Exams
Se non conosci Anki, è un’applicazione di flashcard creata da Damien Elmes. E’ ampiamente utilizzata dagli studenti di medicina per studiare per lo Step 1 in quanto ci sono mazzi pre-fatti su misura per le esigenze e le preferenze dei diversi studenti. Tali mazzi pre-fatti per lo Step 1 includono Zanki.
Fortunatamente, ci sono anche dei mazzi pre-fatti ad alto rendimento che possono essere usati per gli esami a scaffale. Questi includono le flashcards del mazzo di Neurologia e Comportamento dello Step 1 e il mazzo di Farmacologia.
Ovviamente, hai il potere e la libertà di aggiungere altre carte in questi mazzi se incontri domande di UWorld che vuoi rivedere ulteriormente in seguito. Lo scopo delle flashcards è quello di ricordare i concetti chiave, quindi assicurati di utilizzarle davvero bene.
Se ti senti più a tuo agio a fare i tuoi mazzi per gli esami a scaffale, fai pure. Questi mazzi pre-fatti sono stati molto probabilmente fatti per soddisfare le esigenze di chi li ha creati. E’ a tua discrezione usare i mazzi pre-fatti e aggiungere alcune carte lungo la strada o semplicemente iniziare da zero.
Siccome Anki è dotato di applicazioni per telefoni cellulari, ti consiglierei di fare qualche carta qua e là durante le tue pause. Questi piccoli minuti di ripasso dei mazzi si sommano alla fine. Non ti accorgerai nemmeno di aver finito un mazzo prima di andare a casa.
Cos’è un punteggio di passaggio?
Il punteggio dell’esame da scaffale è stabilito dalla tua scuola di medicina. Il superamento degli esami a scaffale dipende fortemente da qualsiasi punteggio arbitrario stabilito dalla tua scuola e dai loro requisiti.
Ancora, gli esami a scaffale sono valutati su una media nazionale. I punteggi sono calcolati dalla NBME e gli studenti di tutti gli Stati Uniti sono collocati in percentili.
Non vuoi davvero sederti al tuo colloquio di specializzazione e sentirti chiedere dal tuo intervistato perché sei stato collocato negli ultimi percentili per gli esami a scaffale.
Prendi nota dei seguenti requisiti percentili NBME per ogni rotazione principale.
- Medicina Interna: richiesto un punteggio dell’11° percentile per passare
- Medicina: richiesto un punteggio dell’11° percentile per passare
- OB/GYN: richiesto un punteggio del 22° percentile per passare
- Pediatria: richiesto un punteggio all’11° percentile per passare
- Neurologia: richiesto un punteggio all’11° percentile per passare
- Medicina di famiglia: richiesto un punteggio al 4° percentile per passare
Quanto tempo ci vuole per ottenere i risultati del ripiano?
Dipende dalla tua scuola. Alcune scuole di medicina impiegano almeno una o due settimane per rilasciare i risultati degli esami di ripiano.
Il tempo di consegna varia anche per ogni rotazione di base. Alcuni potrebbero impiegare più tempo per essere accessibili dalla NBME e rilasciati dalla tua scuola.
Il voto per il clerkship, da un lato, richiede molto più tempo in quanto viene rilasciato 4-6 settimane dopo la tua rotazione. Ci sono anche scuole mediche che rilasciano simultaneamente i risultati degli esami a scaffale e il voto finale del tirocinio.
Inserisci presso la tua scuola per sapere di più sul loro tempo stimato per gli esami a scaffale.
Cosa succede se non riesci a superare gli esami a scaffale?
Supponiamo che tu abbia fallito gli esami di ripiano a causa di problemi personali, che effetto ti farà?
Come abbiamo già detto prima, gli esami di ripiano sono importanti. Anche se non è un requisito per acquisire una licenza medica negli Stati Uniti, costituisce una parte del tuo voto finale di clerkship.
Quanto influiscono i punteggi degli esami a scaffale dipende da qualsiasi criterio che la tua scuola ha deciso su come valutarti.
Se la tua scuola in qualche modo pesa di più sulle tue prestazioni cliniche che sugli esami a scaffale, allora fare estremamente bene nei reparti è comprensibile e non danneggerebbe così tanto il tuo voto finale di clerkship.
D’altra parte, se il tuo intero tirocinio si basa esclusivamente sugli scaffali e il feedback dei medici sarà solo una parte del tuo curriculum, la situazione potrebbe essere scoraggiante per te.
A prescindere da come si evolve la situazione, ricorda che una “bocciatura” sul tuo curriculum potrebbe comunque essere una potenziale lettera scarlatta e molto probabilmente ti metterà in una posizione discutibile.
Prendi sul serio i tuoi esami a scaffale. So che certe situazioni sono fuori dal nostro controllo. Ma per favore, per quanto possibile, lavorate sodo per costruire una domanda che catturi l’attenzione dei direttori dei programmi di residenza. Ne vale la pena alla fine, lo prometto!
Diamo credito a Board Vitals, Yousmle, Med School Tutors, e Amboss in quanto sono serviti come fonti di questo post del blog.
Quindi, questo è un involucro su questa guida definitiva sugli esami a scaffale! Spero che abbiate trovato questo post sul blog utile per aiutarvi a preparare i vostri scaffali. Ti auguriamo buona fortuna mentre conquisti le tue rotazioni e gli esami a scaffale.
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