Recupero
Il recupero da una sostituzione totale della caviglia richiede un periodo variabile di assenza di peso in un gesso o stivale per consentire agli impianti di guarire in posizione. La procedura viene solitamente eseguita in un ambiente di ricovero, con il paziente che trascorre fino a diverse notti in ospedale. Una rigorosa elevazione per molti giorni dopo la procedura è necessaria per controllare il gonfiore e migliorare la guarigione della ferita. Dopo che le ferite chirurgiche sono guarite, alcuni chirurghi ortopedici del piede e della caviglia permetteranno al paziente di iniziare a lavorare con delicate attività di movimento anche se non sono in grado di sostenere il peso. Il sollevamento pesi di solito inizia poche settimane dopo l’intervento se le radiografie mostrano una buona guarigione.
Rischi e complicazioni
Tutti gli interventi chirurgici comportano possibili complicazioni, compresi i rischi associati all’anestesia, infezioni, danni a nervi e vasi sanguigni, e sanguinamento o coaguli di sangue.
Un osso rotto sul lato della protesi totale della caviglia è la complicazione più comune. I pazienti possono anche subire una lesione ai tendini, ai nervi o ai vasi sanguigni. La guarigione della ferita è fondamentale nelle prime settimane, poiché i problemi di guarigione della ferita possono portare a infezioni superficiali o profonde. Molti di questi problemi sono un rischio maggiore nei pazienti che fumano, hanno il diabete o l’artrite reumatoide. Un’altra possibile complicazione è la mancata guarigione della protesi di caviglia nell’osso.
Proprio come per le protesi artificiali del ginocchio e dell’anca, le protesi di caviglia possono avere problemi che si verificano anche anni dopo l’intervento iniziale perché ci sono parti artificiali in movimento. Questi problemi possono richiedere ulteriori interventi chirurgici e includere infezioni o allentamenti/usura delle parti artificiali.
FAQs
Ci sono due approcci chirurgici per il trattamento dell’artrite alla caviglia allo stadio finale: la fusione della caviglia e la sostituzione totale della caviglia. Perché dovrei prendere in considerazione una sostituzione della caviglia?
Ci sono molti fattori che entrano in questa decisione, quindi ogni caso individuale dovrebbe essere discusso con il vostro chirurgo ortopedico del piede e della caviglia. In generale, quando il movimento della caviglia è preservato in una protesi di caviglia, le articolazioni circostanti sono protette da una maggiore usura, il che è particolarmente importante se c’è già l’artrite in queste articolazioni vicine. Il numero di protesi di caviglia eseguite sta aumentando drammaticamente, così come la quantità di ricerche pubblicate e in corso nel settore. Nuovi progetti di impianti e tecniche chirurgiche migliorate si evolvono costantemente con la promessa e l’obiettivo di aiutare i pazienti con una protesi di caviglia a ottenere risultati almeno altrettanto buoni delle loro controparti dell’anca e del ginocchio.
Chi dovrei vedere per avere una sostituzione totale della caviglia?
Un chirurgo ortopedico del piede e della caviglia dovrebbe essere visto per la gestione dell’artrite della caviglia. I chirurghi ortopedici specializzati in chirurgia del piede e della caviglia sono specificamente addestrati per eseguire la sostituzione della caviglia e per prendersi cura delle complicazioni che possono sorgere.
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