Prolasso della valvola cardiacaModifica
Il principale tipo di prolasso delle valvole cardiache nell’uomo è il prolasso della valvola mitrale (MVP), che è una malattia valvolare del cuore caratterizzata dallo spostamento di un foglietto della valvola mitrale anormalmente ispessito nell’atrio sinistro durante la sistole.
Il prolasso della valvola tricuspide può causare rigurgito tricuspide.
Prolasso rettaleModifica
Il prolasso rettale è una condizione in cui parte della parete o l’intera parete del retto cade fuori posto. Il prolasso rettale può essere un’emergenza medica. In alcuni casi, il retto può sporgere.
I sintomi di un prolasso rettale possono essere:
- Fuga di feci
- Sanguinamento, dolore anale, prurito, irritazione
- Tessuto che sporge dal retto
Un chirurgo può operare attraverso l’addome per fissare parte dell’intestino crasso o del retto all’interno della cavità addominale (rettopessi). A volte il chirurgo rimuove la parte interessata dell’intestino.
L’operazione può anche essere fatta attraverso il perineo (l’area tra i genitali e l’ano) per rimuovere il tessuto prolassato.
L’operazione ha più spesso successo per le persone che hanno ancora qualche controllo sui loro movimenti intestinali. Se lo sfintere anale è danneggiato, la chirurgia può correggere il prolasso ma non essere in grado di correggere completamente l’incontinenza fecale (mancanza di controllo dei movimenti intestinali). L’incontinenza fecale può potenzialmente migliorare o peggiorare dopo la chirurgia del prolasso.
Se il rivestimento è caduto fuori dall’ano ed è di circa 7 cm o meno, alla fine dovrebbe ritrarsi all’interno naturalmente, anche se la ritrazione può richiedere fino a quattro giorni.
Prolasso genitale femminileModifica
Il prolasso uterino (o prolasso degli organi pelvici) si verifica quando gli organi pelvici femminili cadono dalla loro posizione normale, dentro o attraverso la vagina. Si verifica in donne di tutte le età, ma è più comune con l’avanzare dell’età, in particolare in quelle che hanno partorito bambini grandi o hanno avuto fasi di spinta troppo lunghe del travaglio. Il fumo, l’obesità, i disturbi del tessuto connettivo, i disturbi respiratori superiori e le lesioni da sforzo ripetitivo possono aumentare il rischio di prolasso. I prolassi minori possono essere trattati con esercizi per rafforzare i muscoli del pavimento pelvico (fisioterapia pelvica); i prolassi più gravi, ad esempio la procidia completa, richiedono l’uso di pessari o un trattamento chirurgico ricostruttivo. La chirurgia ricostruttiva del prolasso pelvico può essere fatta senza ricorrere all’isterectomia completa mediante isteropessi, la risospensione dell’utero prolassato. La pratica ginecologica tradizionale favorisce la rimozione dell’utero o delle ovaie (o di entrambi) al momento della chirurgia del prolasso, e una stima afferma che delle 600.000 isterectomie eseguite negli Stati Uniti ogni anno, il 13% sono per prolasso. Tuttavia, c’è la preoccupazione che molte di queste isterectomie possono essere inutili e che isteropessi sarebbe sufficiente come un trattamento invece.
prolasso del pavimento pelvicoModifica
Il retto o vescica urinaria può prolasso come risultato di cambiamenti nell’integrità del tessuto connettivo nelle pareti vaginali posteriori o anteriori, rispettivamente, con conseguente prolasso del pavimento pelvico. I sintomi possono includere una sensazione di pressione nella pelvi o la sporgenza visibile degli organi dalla vagina. Il prolasso non è quasi mai doloroso, ma il cambiamento di posizione degli organi può causare sintomi urinari o intestinali.
I messaggeri sono un’opzione di trattamento per il prolasso degli organi pelvici.
Prolasso del cordone ombelicaleModifica
Il prolasso del cordone ombelicale si verifica quando il cordone ombelicale esce dall’utero con o prima della parte che presenta il feto. È una condizione relativamente rara e si verifica in meno dell’1% delle gravidanze. Il prolasso del cordone è più comune nelle donne che hanno avuto la rottura del sacco amniotico. Altri fattori di rischio includono fattori materni o fetali che impediscono al feto di occupare una posizione normale nella pelvi materna, come una posizione anomala del feto, troppo liquido amniotico o un feto prematuro o piccolo. La preoccupazione per il prolasso del cordone è che la pressione del feto sul cordone provochi una compressione del cordone che compromette il flusso di sangue al feto. Ogni volta che c’è una diminuzione improvvisa della frequenza cardiaca fetale o un tracciato cardiaco fetale anormale, bisogna considerare il prolasso del cordone ombelicale. A causa della possibilità di morte fetale e di altre complicazioni, il prolasso del cordone ombelicale è considerato un’emergenza ostetrica durante la gravidanza o il travaglio. Le attuali linee guida di gestione si concentrano sul parto rapido, che di solito comporta un taglio cesareo. Con una gestione appropriata, la maggior parte dei casi ha buoni esiti neonatali.