Cos’è il progresso lento nel travaglio?
Il progresso lento nel travaglio si riferisce a quando la prima o la seconda delle 3 fasi del travaglio non va come previsto.
La prima fase è quando le contrazioni aumentano e la cervice comincia a dilatarsi (aprirsi). Non c’è limite alla durata di questa fase, e spesso si ferma e inizia. Tuttavia, a volte le contrazioni non sono abbastanza forti da dilatare completamente la cervice. Se la cervice non si dilata di circa 1 cm ogni ora, o se il travaglio si ferma del tutto, il medico può discutere con te le opzioni per far proseguire il travaglio.
La seconda fase è quando la cervice è completamente aperta e tu spingi il bambino fuori dalla vagina. Normalmente questo può richiedere fino a 2 ore. Ma a volte la posizione del bambino significa che la testa non scende come dovrebbe. Se stai spingendo da più di 2 ore, il tuo medico prenderà in considerazione di intervenire.
I progressi lenti nel travaglio possono essere rischiosi. Puoi provare più dolore ed è più probabile che tu debba ricorrere a interventi per il parto. Per il bambino, può aumentare il rischio di bassi livelli di ossigeno, ritmo cardiaco anormale, meconio nel liquido amniotico e infezioni.
Quali sono le cause della lentezza del travaglio?
Il progresso lento può risultare se:
- il bambino è grande
- il bambino ha una testa grande
- il bambino è in una posizione difficile (posteriore, quando il bambino è di fronte a te piuttosto che dietro;
- le tue contrazioni non sono abbastanza forti e la cervice non si apre
- il tuo bacino è troppo piccolo per far passare il bambino
Sei anche più a rischio di progressi lenti se sei in sovrappeso o hai preso molto peso durante la gravidanza, o se questo è il tuo primo bambino.
Come si gestisce la lentezza?
Se hai una lentezza, l’ostetrica e il medico ti controlleranno da vicino. Misureranno quanto velocemente la tua cervice si sta dilatando, quanto durano le tue contrazioni e quanto spesso le stai avendo. Monitoreranno anche continuamente la frequenza cardiaca del bambino.
Se sei nella prima fase del travaglio, l’ostetrica e il medico possono decidere di rompere le acque o darti il farmaco ossitocina per accelerare le contrazioni o renderle più forti. Probabilmente ti verranno dati degli antidolorifici e ti verrà chiesto di cambiare posizione, il che potrebbe accelerare le cose.
Se il tuo bambino è già entrato nel canale del parto, il tuo medico o l’ostetrica potrebbero farlo nascere usando il forcipe o la ventosa. Se il bambino è in difficoltà, potresti partorire con un cesareo d’emergenza.
Quali sono i rischi di un avanzamento lento?
Un avanzamento lento nel travaglio può causare lesioni sia alla madre che al bambino.
Se il medico usa il forcipe o la ventosa per aiutarvi a partorire, c’è il rischio che il bambino possa avere dei gonfiori o dei segni sulla testa, ma questi di solito svaniscono abbastanza rapidamente.
Se si trova del meconio nel liquido amniotico, il vostro bambino può avere difficoltà a respirare quando nasce e può richiedere cure speciali. Il meconio è la prima cacca del vostro bambino ed è molto appiccicosa e simile al catrame. I bambini di solito fanno la loro prima cacca dopo la nascita, ma alcuni bambini che sono stressati durante il parto passano il meconio quando sono ancora nell’utero e possono inalarlo.
I bassi livelli di ossigeno o una frequenza cardiaca anormale possono anche richiedere che il vostro bambino abbia bisogno di cure speciali dopo la nascita.
Il parto assistito può anche provocare lesioni alla madre. La maggior parte delle lesioni saranno temporanee e guariranno con il tempo, ma occasionalmente la lesione può essere più duratura e può richiedere ulteriori trattamenti.
Il vostro team medico può raccomandare un cesareo di emergenza se altri interventi non funzionano. Come con qualsiasi tipo di intervento chirurgico, ci sono alcuni rischi, ma un cesareo è di solito l’opzione più sicura se tu o il tuo bambino siete a rischio.
Non necessariamente sperimenterai progressi lenti nella tua prossima gravidanza. Ogni gravidanza è diversa. Se sei preoccupata per le gravidanze future, tuttavia, può essere utile parlare con il tuo medico o l’ostetrica in modo che possano spiegarti cosa è successo.
Le donne il cui travaglio non è andato secondo i piani possono a volte sentirsi piuttosto negative riguardo alla loro esperienza di nascita. Possono sentirsi stressate e provare ansia per la futura maternità. Se ti senti triste, delusa o traumatizzata per quello che ti è successo, è importante parlare con qualcuno. Quelli che potresti considerare di contattare sono:
- Il tuo medico
- PANDA al 1300 726 306
- Australasian Birth Trauma Association
- Beyond Blue al 1300 22 4636
- Chiama Pregnancy, Birth and Baby per parlare con un’infermiera della salute materno-infantile al 1800 882 436