NCHS Data Brief No. 355, Gennaio 2020
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Jiaquan Xu, MD, Sherry L. Murphy, B.S., Kenneth D. Kochanek, MD, e Elizabeth Arias, Ph.D.
Risultati chiave
Dati del National Vital Statistics System
- L’aspettativa di vita della popolazione statunitense nel 2018 era di 78,7 anni, con un aumento di 0,1 anni rispetto al 2017.
- Il tasso di mortalità corretto per l’età è diminuito dell’1,1% da 731,9 morti per 100.000 abitanti standard nel 2017 a 723,6 nel 2018.
- Le 10 principali cause di morte nel 2018 sono rimaste le stesse del 2017. Dal 2017 al 2018, i tassi di morte aggiustati per età sono diminuiti per 6 delle 10 principali cause di morte e sono aumentati per 2.
- I tassi di morte specifici per età sono diminuiti dal 2017 al 2018 per i gruppi di età 15-24, 25-34, 45-54, 65-74, 75-84, e 85 e oltre.
- Il tasso di mortalità infantile è diminuito del 2.3% da 579,3 morti infantili per 100.000 nati vivi nel 2017 a 566,2 nel 2018.
- Le 10 principali cause di morte infantile nel 2018 sono rimaste le stesse del 2017.
Questo rapporto presenta i dati finali di mortalità degli Stati Uniti del 2018 sui decessi e sui tassi di morte per caratteristiche demografiche e mediche. Questi dati forniscono informazioni sui modelli di mortalità tra i residenti degli Stati Uniti per variabili come sesso, età, razza e origine ispanica, e causa di morte. Le stime dell’aspettativa di vita, le 10 principali cause di morte, i tassi di morte specifici per età e le 10 principali cause di morte infantile sono stati analizzati confrontando i dati finali del 2018 e del 2017 (1).
Parole chiave: aspettativa di vita, causa principale, National Vital Statistics System
Quanto tempo possiamo aspettarci di vivere?
Nel 2018, l’aspettativa di vita alla nascita era di 78,7 anni per la popolazione totale degli Stati Uniti, con un aumento di 0,1 anni rispetto ai 78,6 anni del 2017 (Figura 1). Per i maschi, l’aspettativa di vita è passata da 76,1 nel 2017 a 76,2 nel 2018, con un aumento di 0,1 anni. Per le femmine, l’aspettativa di vita è aumentata di 0,1 anni da 81,1 anni nel 2017 a 81,2 nel 2018.
L’aspettativa di vita per le femmine è stata costantemente superiore a quella dei maschi. Nel 2018, la differenza nella speranza di vita tra femmine e maschi era di 5,0 anni, la stessa del 2017.
Nel 2018, la speranza di vita all’età di 65 anni per la popolazione totale era di 19,5 anni, un aumento di 0,1 anni dal 2017. Per i maschi, l’aspettativa di vita a 65 anni è aumentata di 0,1 anni da 18,0 nel 2017 a 18,1 nel 2018. Per le femmine, l’aspettativa di vita all’età di 65 anni è aumentata di 0,1 anno da 20,6 anni nel 2017 a 20,7 nel 2018. La differenza nella speranza di vita a 65 anni tra femmine e maschi è stata di 2,6 anni, invariata rispetto al 2017.
Figura 1. Aspettativa di vita ad età selezionate, per sesso: Stati Uniti, 2017 e 2018
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NOTA: Tabella dati di accesso per la figura 1icona pdf.
FONTE: NCHS, National Vital Statistics System, Mortality.
Quali sono i tassi di mortalità per le 10 principali cause di morte?
Il tasso di mortalità corretto per l’età per la popolazione totale è diminuito dell’1,1% da 731,9 morti per 100.000 persone standard nel 2017 a 723.6 nel 2018 (Figura 2).
Nel 2018, le 10 principali cause di morte (malattie cardiache, cancro, lesioni involontarie, malattie respiratorie croniche inferiori, ictus, malattia di Alzheimer, diabete, influenza e polmonite, malattie renali e suicidio) sono rimaste le stesse del 2017. Le cause di morte sono classificate in base al numero di decessi (1). Le 10 cause principali hanno rappresentato il 73,8% di tutte le morti negli Stati Uniti nel 2018.
Dal 2017 al 2018, i tassi di morte aggiustati per età sono diminuiti per 6 delle 10 cause principali di morte e sono aumentati per 2. Il tasso è diminuito dello 0,8% per le malattie cardiache (da 165,0 nel 2017 a 163,6 nel 2018), del 2,2% per il cancro (da 152,5 a 149,1), del 2,8% per le lesioni involontarie (da 49,4 a 48,0), del 2,9% per le malattie respiratorie croniche inferiori (da 40,9 a 39,7), dell’1,3% per l’ictus (da 37,6 a 37,1) e dell’1,6% per la malattia di Alzheimer (da 31,0 a 30,5). Il tasso è aumentato del 4,2% per l’influenza e la polmonite (da 14,3 a 14,9) e dell’1,4% per il suicidio (da 14,0 a 14,2). I tassi per il diabete e le malattie renali non sono cambiati significativamente.
Figura 2. Tassi di morte aggiustati per età per tutte le cause e le 10 principali cause di morte nel 2018: Stati Uniti, 2017 e 2018
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1Diminuzione statisticamente significativa del tasso di morte aggiustato per età dal 2017 al 2018 (p < 0,05).
2Aumento statisticamente significativo del tasso di morte aggiustato per età dal 2017 al 2018 (p < 0,05).
Note: Un totale di 2.839.205 morti residenti sono stati registrati negli Stati Uniti nel 2018. Le 10 principali cause di morte hanno rappresentato il 73,8% di tutte le morti negli Stati Uniti nel 2018. Le cause di morte sono classificate in base al numero di decessi. Le classifiche per il 2018 sono state le stesse del 2017. La tabella dei dati per la Figura 2 include il numero di morti per le cause principali. Accedi alla tabella dei dati per la figura 2 icona pdf.
FONTE: NCHS, National Vital Statistics System, Mortality.
I tassi di morte specifici per età nel 2018 sono cambiati rispetto al 2017 tra le persone di 15 anni e più?
Tra il 2017 e il 2018, i tassi di morte sono diminuiti del 5,1% per il gruppo di età 15-24 (da 74,0 morti per 100.000 abitanti nel 2017 a 70,2 nel 2018), del 3,0% per il gruppo di età 25-34 (da 132,8 a 128.8), 1,4% per il gruppo di età 45-54 (401,5 a 395,9), 0,4% per il gruppo di età 65-74 (1.790,9 a 1.783,3), 1,9% per il gruppo di età 75-84 (4.472,6 a 4.386,1), e 0.9% per il gruppo di età 85 e oltre (da 13.573,6 a 13.450,7) (Figura 3).
I tassi per i gruppi di età 35-44 e 55-64 non sono cambiati significativamente tra il 2017 e il 2018.
Figura 3. Tassi di mortalità specifici per età di 15 anni e oltre: Stati Uniti, 2017 e 2018
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1Riduzione statisticamente significativa del tasso di mortalità specifico per età dal 2017 al 2018 (p < 0,05).
Note: I tassi sono tracciati su una scala logaritmica. Accedi alla tabella dei dati per l’icona della figura 3pdf.
FONTE: NCHS, National Health Interview Survey, 2018.
Quali sono i tassi di mortalità per le 10 principali cause di morte infantile?
Il tasso di mortalità infantile (IMR) – il rapporto tra morti infantili e nascite vive in un dato anno – è generalmente considerato un buon indicatore della salute generale di una popolazione. L’IMR è diminuito del 2,3% da 579,3 morti infantili per 100.000 nati vivi nel 2017 a 566,2 nel 2018.
Le cause di morte infantile sono classificate in base al numero di morti infantili (1). Le 10 cause principali di morte infantile nel 2018 hanno rappresentato il 67,6% di tutte le morti infantili negli Stati Uniti. Le cause principali sono rimaste le stesse del 2017 (Figura 4). L’IMR è diminuito del 9,9% da 34,2 nel 2017 a 30,8 nel 2018 per le lesioni involontarie e del 12,8% da 21,9 nel 2017 a 19,1 nel 2018 per le complicazioni del cordone e della placenta. I tassi di mortalità per altre cause principali di morte infantile non sono cambiati significativamente.
Figura 4. Tassi di mortalità infantile per le 10 principali cause di morte infantile nel 2018: Stati Uniti, 2017 e 2018
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1Riduzione statisticamente significativa del tasso di mortalità dal 2017 al 2018 (p < 0,05).
Note: Un totale di 21.467 decessi si è verificato nei bambini di età inferiore a 1 anno negli Stati Uniti nel 2018, con un tasso di mortalità infantile di 566,2 morti infantili per 100.000 nati vivi. Le 10 principali cause di morte infantile nel 2018 hanno rappresentato il 67,6% di tutte le morti infantili negli Stati Uniti. Un totale di 22.335 morti infantili si è verificato nel 2017, con un tasso di mortalità infantile di 579,3 morti infantili per 100.000 nati vivi. Le classifiche per i dati del 2018 sono state le stesse del 2017. Le cause di morte sono classificate in base al numero di decessi. La tabella dei dati per la Figura 4 include il numero di morti sotto l’età di 1 anno per le principali cause di morte infantile. Accedi alla tabella dei dati per la Figura 4 icona pdf.
FONTE: NCHS, National Vital Statistics System, Mortality.
Riassunto
Nel 2018, negli Stati Uniti sono stati registrati un totale di 2.839.205 decessi residenti-25.702 decessi in più rispetto al 2017. Dal 2017 al 2018, il tasso di mortalità corretto per l’età per la popolazione totale è diminuito dell’1,1%, e la speranza di vita alla nascita è aumentata di 0,1 anni. I tassi di morte specifici per età tra il 2017 e il 2018 sono diminuiti per i gruppi di età 15-24, 25-34, 45-54, 65-74, 75-84, e 85 e oltre.
Le 10 principali cause di morte nel 2018 sono rimaste le stesse del 2017. I tassi di morte adeguati all’età sono diminuiti per sei cause principali e sono aumentati per due. L’aspettativa di vita alla nascita è aumentata di 0,1 anni da 78,6 anni nel 2017 a 78,7 nel 2018, in gran parte a causa della diminuzione della mortalità per cancro, lesioni involontarie, malattie respiratorie croniche inferiori e malattie cardiache. Dopo essere aumentata di 0,2 anni tra il 2010 e il 2014, la speranza di vita è diminuita di 0,3 anni tra il 2014 e il 2017 (2). L’aumento di 0,1 anni nella stima dell’aspettativa di vita del 2018 per la popolazione totale si traduce nella stessa stima prima dell’inizio dell’aumento (78,7 nel 2010), ed è 0,2 anni al di sotto del picco di aspettativa di vita di 78,9 nel 2014.
Nel 2018, un totale di 21.467 decessi si è verificato nei bambini sotto 1 anno, che era 868 morti infantili in meno rispetto al 2017. Le principali cause di morte infantile sono state le stesse nel 2018 e nel 2017. L’IMR è diminuito per 2 (lesioni involontarie e complicazioni del midollo e della placenta) delle 10 cause principali di morte infantile.
Definizioni
Cause di morte: Basato su informazioni mediche – incluse diagnosi di lesioni e cause esterne di lesioni – inserite nei certificati di morte depositati negli Stati Uniti. Queste informazioni sono classificate e codificate secondo la Classificazione statistica internazionale delle malattie e dei problemi sanitari correlati, decima revisione (ICD-10) (3).
Tassi di decesso: Per il 2018, sulla base delle stime della popolazione per il 1° luglio 2018, che sono coerenti con il censimento del 1° aprile 2010. Queste stime della popolazione (così come le cifre della popolazione per il censimento del 2010) sono disponibili sul sito web del National Center for Health Statistics (NCHS) (4). I tassi di mortalità corretti per età sono utili quando si confrontano popolazioni diverse perché eliminano i potenziali errori che possono verificarsi quando le popolazioni confrontate hanno strutture di età diverse. L’NCHS usa il metodo diretto di standardizzazione; vedi le note tecniche di “Deaths: Final Data for 2017” (1) per maggiori informazioni.
Tasso di mortalità infantile (IMR): Calcolato dividendo il numero di morti infantili in un anno solare per il numero di nati vivi registrati per lo stesso periodo di tempo. L’IMR è l’indice più utilizzato per misurare il rischio di morire durante il primo anno di vita.
Le principali cause di morte: Classificato secondo il numero di morti assegnate a cause classificabili (5).
Aspettativa di vita: Il numero medio atteso di anni di vita rimanenti ad una data età. È indicata con ex, che significa il numero medio di anni di vita successivi per una persona di età x. Le stime della speranza di vita per il 2018 sono basate su una metodologia implementata per la prima volta con i dati di mortalità finale del 2008 (6). Le aspettative di vita per il 2017 e il 2018 sono stimate utilizzando i dati finali di Medicare.
Fonte dei dati e metodi
I dati mostrati in questo rapporto riflettono le informazioni raccolte da NCHS per il 2017 e il 2018 dai certificati di morte depositati in tutti i 50 stati e il distretto di Columbia e compilati in dati nazionali noti come il National Vital Statistics System. I tassi di mortalità mostrati in questo rapporto sono calcolati sulla base delle stime postcensuarie della popolazione al 1° luglio 2017 e al 1° luglio 2018, che sono coerenti con il censimento del 1° aprile 2010. Le differenze tra i tassi di mortalità sono state valutate utilizzando un test z a due code.
A partire dal 2018, tutti gli stati hanno segnalato i decessi utilizzando la revisione del 2003 del certificato di morte standard degli Stati Uniti che consente la segnalazione di più di una razza (7). Le categorie di razza sulla versione 2003 del certificato sono coerenti con lo standard dell’Office of Management and Budget (OMB) del 1997 (8). Nel 2017, alcuni decessi sono stati riportati utilizzando la revisione del 1989 del certificato di morte standard degli Stati Uniti, che consente di riportare solo una singola razza (9,10). Prima del 2018, per fornire uniformità e comparabilità dei dati, i record con più di una razza riportata sono stati ricondotti a una singola categoria di razza. Poiché le categorie di razza per i dati del 2017 e del 2018 non sono comparabili, i dati per razza ed etnia non sono presentati in questo rapporto.
Sugli autori
Jiaquan Xu, Sherry L. Murphy, Kenneth D. Kochanek, ed Elizabeth Arias sono del National Center for Health Statistics, Division of Vital Statistics.
- Kochanek KD, Murphy SL, Xu JQ, Arias E. Deaths: Dati finali per 2017.pdf icona National Vital Statistics Reports; vol 68 no 9. Hyattsville, MD: Centro nazionale per le statistiche sanitarie. 2019.
- Kochanek KD, Anderson RN, Arias E. Cambiamenti nella speranza di vita alla nascita, 2010-2018. NCHS Health E-Stats. 2020.
- Organizzazione mondiale della sanità. Classificazione statistica internazionale delle malattie e dei problemi di salute correlati, decima revisione (ICD-10). 5° ed. Ginevra, Svizzera. 2016.
- U.S. Census Bureau. Stime annuali della popolazione residente per singolo anno di età e sesso per gli Stati Uniti: 1 aprile 2010 al 1 luglio 2018icona esterna.
- Airone M. Morti: Cause principali per l’icona 2017pdf. National Vital Statistics Reports; vol 68 no 6. Hyattsville, MD: Centro nazionale per le statistiche sanitarie. 2019.
- Arias E. Tabelle di vita degli Stati Uniti, icona 2008pdf. National Vital Statistics Reports; vol 61 no 3. Hyattsville, MD: National Center for Health Statistics. 2012.
- Centro nazionale per le statistiche sanitarie. 2003 revisione del certificato standard di morte degli Stati Uniti icona pdf. 2003.
- Ufficio di gestione e bilancio. Revisioni agli standard per la classificazione dei dati federali su razza ed etniapdf iconexternal. Fed Regist 62(210):58782. 1997.
- Tolson GC, Barnes JM, Gay GA, Kowaleski JL. La revisione del 1989 dei certificati standard degli Stati Uniti e icona reportspdf. National Center for Health Statistics. Vital Health Stat 4(28). 1991.
- Ufficio di gestione e bilancio. Standard razziali ed etnici per le statistiche federali e i rapporti amministrativi. Direttiva di politica statistica 15. Washington, DC. 1977.
Citazione suggerita
Xu JQ, Murphy SL, Kochanek KD, Arias E. Mortalità negli Stati Uniti, 2018. NCHS Data Brief, no 355. Hyattsville, MD: National Center for Health Statistics. 2020.
Informazioni sul copyright
Tutto il materiale che appare in questo rapporto è di dominio pubblico e può essere riprodotto o copiato senza autorizzazione; è comunque gradita la citazione della fonte.
Centro nazionale per le statistiche sanitarie
Jennifer H. Madans, Ph.D., Acting Director
Amy M. Branum, Ph.D.Direttore associato facente funzioni per la scienza
Divisione delle statistiche vitali
Steven Schwartz, Ph.D., Direttore
Hanyu Ni, Ph.D., M.P.H., Direttore associato per la scienza