La scelta se usare protesi al silicone o protesi al seno saline rimane una scelta personale e individuale per ogni donna che considera l’aumento del seno. Le protesi al silicone non hanno dimostrato di comportare rischi maggiori rispetto alle protesi mammarie saline. Infatti, l’American College of Rheumatology ha rilasciato una dichiarazione che le protesi mammarie al silicone non sono pensate per causare malattie sistemiche (vedi articolo associato). Allo stesso modo, l’Accademia Americana di Neurologia ha rilasciato una dichiarazione simile che crede che non ci siano problemi neurologici che si verificano a causa del fatto che le protesi mammarie sono fatte di silicone.
Silicone e protesi mammarie saline condividono la stessa sacca di silicone, o guscio, che è la parte dell’impianto che viene a contatto diretto con il paziente.
Dopo una rigorosa revisione scientifica, la Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti ha approvato il 17 novembre 2006 la commercializzazione delle protesi mammarie al gel di silicone per la ricostruzione del seno in donne di tutte le età e l’aumento del seno in donne di 22 anni e più. Questo ha messo fine a un divieto di 14 anni sulle protesi di silicone posizionate per l’aumento cosmetico del seno e ora fornirà più opzioni ai pazienti che si sottopongono per la prima volta o a quelli che desiderano avere revisioni da un intervento precedente. (vedi articolo associato)
Sia le protesi di silicone che quelle saline possono rompersi o perdere, anche se questo è molto improbabile con entrambi i tipi di protesi. Un impianto salino che perde tenderà a sgonfiarsi, come una “gomma a terra”. Il silicone che perde da un impianto di solito rimane confinato all’interno della capsula mammaria, che è il guscio naturale creato dal corpo intorno a qualsiasi tipo di impianto, ma può essere trovato fuori da questa capsula in rari casi.
Nota: Le protesi di silicone sono sempre state e continuano ad essere approvate e permesse negli Stati Uniti, anche durante la moratoria sulle protesi “cosmetiche”, per i casi difficili come quando vengono posizionate per l’asimmetria del seno, contemporaneamente ad una mastopessi, se le protesi saline avevano formato delle increspature, se erano presenti precedenti protesi di silicone e in tutti i casi di ricostruzione del seno. Non è stato riscontrato alcun aumento delle complicazioni quando questi casi sono stati confrontati con procedure simili eseguite con impianti salini.
La moratoria sul posizionamento degli impianti di silicone è stata presente solo negli Stati Uniti, e non è mai stata presente in Europa, Australia o altri paesi. In questi paesi le protesi al silicone hanno continuato a rimanere la scelta prevalente per l’aumento del seno.
Gli avvocati associati alle cause originali sulle protesi al silicone che hanno mandato in bancarotta il produttore Dow Corning sono ancora in lotta tra loro per la loro parte dei proventi delle loro cause. (vedi articolo associato)
In generale, ogni donna deve prendere la sua decisione personale e ben informata sul suo tipo di protesi. Mentre le protesi al silicone tendono a sembrare e sentirsi meglio, chiunque sia preoccupato per i problemi legati alle protesi al silicone dovrebbe considerare di avere invece le versioni saline.