Che cos’è un verme solitario?
Un verme solitario (“threadworm”) è un piccolo, sottile, bianco verme rotondo (nematode) chiamato Enterobius vermicularis che a volte vive nel colon e nel retto degli umani. I vermi sono lunghi circa quanto una graffetta. Mentre una persona infetta dorme, le femmine del verme dello spillo lasciano l’intestino attraverso l’ano e depositano le loro uova sulla pelle circostante.
Quali sono i sintomi di un’infezione da verme dello spillo?
L’infezione da verme dello spillo (chiamata enterobiasi o ossiuriasi) causa prurito intorno all’ano che può portare a difficoltà nel dormire e irrequietezza. I sintomi sono causati dalla femmina del verme solitario che depone le sue uova. I sintomi dell’infezione da verme solitario di solito sono lievi e alcune persone infette non hanno sintomi.
Chi è a rischio di infezione da verme solitario?
L’infezione da verme solitario si verifica in tutto il mondo e colpisce persone di ogni età e livello socioeconomico. È l’infezione da vermi più comune negli Stati Uniti. L’infezione da tigna si verifica più comunemente tra
- bambini in età scolare e prescolare,
- persone istituzionalizzate, e
- membri della famiglia e custodi di persone con infezione da tigna.
L’infezione da tigna si verifica spesso in più di una persona in ambienti domestici e istituzionali. I centri per l’infanzia sono spesso sede di casi di infezione da tigna.
Come si diffonde l’infezione da tigna?
L’infezione da tigna si diffonde per via oro-fecale, cioè tramite il trasferimento di uova infettive di tigna dall’ano alla bocca di qualcuno, direttamente con le mani o indirettamente attraverso abiti, lenzuola, cibo o altri articoli contaminati.
Le uova di verme solitario diventano infettive entro poche ore dopo essere state depositate sulla pelle intorno all’ano e possono sopravvivere per 2 o 3 settimane su vestiti, biancheria da letto o altri oggetti. Le persone si infettano, di solito inconsapevolmente, ingoiando (ingerendo) le uova infettive del verme solitario che si trovano sulle dita, sotto le unghie, o sui vestiti, sulla biancheria da letto e su altri oggetti e superfici contaminati. A causa delle loro piccole dimensioni, le uova di verme solitario a volte possono essere trasportate dall’aria e ingerite durante la respirazione.
La mia famiglia può essere infettata dai vermi solitari dalle piscine?
Le infezioni da vermi solitari si diffondono raramente attraverso l’uso delle piscine. Le infezioni da tigna si verificano quando una persona ingerisce uova di tarlo raccolte da superfici o dita contaminate. Anche se i livelli di cloro che si trovano nelle piscine non sono abbastanza alti da uccidere le uova di pinworm, la presenza di un piccolo numero di uova di pinworm in migliaia di galloni di acqua (la quantità tipicamente trovata nelle piscine) rende improbabile la possibilità di infezione.
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I miei figli piccoli amano fare il bagno insieme – potrebbe essere questo il modo in cui si stanno infettando?
Durante questo periodo di trattamento e due settimane dopo il trattamento finale, è una buona idea evitare di fare il bagno insieme e di riutilizzare o condividere gli asciugamani. La doccia può essere preferita per evitare la possibile contaminazione dell’acqua del bagno. Una gestione attenta e un cambio frequente della biancheria intima, della biancheria da notte, degli asciugamani e della biancheria da letto possono aiutare a ridurre l’infezione, la reinfezione e la contaminazione ambientale con le uova di verme solitario. Questi articoli dovrebbero essere lavati in acqua calda, specialmente dopo ogni trattamento della persona infetta e dopo ogni utilizzo di asciugamani fino a quando l’infezione non viene eliminata.
I miei animali domestici mi hanno dato i pinworms / posso dare i pinworms ai miei animali domestici?
No. Gli esseri umani sono considerati gli unici ospiti di E. vermicularis che è anche conosciuto come il verme solitario umano.
Come viene diagnosticata l’infezione da verme solitario?
Il prurito durante la notte nella zona perianale di un bambino suggerisce fortemente un’infezione da verme solitario. La diagnosi viene fatta identificando il verme o le sue uova. I vermi possono a volte essere visti sulla pelle vicino all’ano o sulla biancheria intima, sul pigiama o sulle lenzuola circa 2 o 3 ore dopo essersi addormentati.
Le uova del verme del pinocchio possono essere raccolte ed esaminate usando il “test del nastro” appena la persona si sveglia. Questo “test” viene fatto premendo fermamente il lato adesivo del nastro di cellophane trasparente sulla pelle intorno all’ano. Le uova si attaccano al nastro e il nastro può essere messo su un vetrino e osservato al microscopio. Poiché lavarsi o fare il bagno o avere un movimento intestinale può rimuovere le uova dalla pelle, questo test dovrebbe essere fatto appena la persona si sveglia al mattino prima che si lavi, faccia il bagno, vada in bagno o si vesta. Il “test del nastro” dovrebbe essere fatto per tre mattine consecutive per aumentare le possibilità di trovare uova di verme solitario.
Perché il prurito e il grattamento della zona anale sono comuni nell’infezione da verme solitario, anche i campioni presi da sotto le unghie possono contenere uova. Raramente si trovano uova di tarlo nelle feci o nelle urine di routine.
Come si cura l’infezione da tarlo?
Il tarlo può essere trattato con farmaci da prescrizione o da banco. Un fornitore di assistenza sanitaria dovrebbe essere consultato prima di trattare un caso sospetto di infezione da tigna.
Il trattamento prevede due dosi di farmaci con la seconda dose somministrata 2 settimane dopo la prima dose. Tutti i contatti familiari e i custodi della persona infetta dovrebbero essere trattati allo stesso tempo. La reinfezione può verificarsi facilmente, quindi è essenziale la stretta osservanza di una buona igiene delle mani (ad esempio, lavarsi correttamente le mani, mantenere pulite le unghie corte, evitare di mangiarsi le unghie, evitare di grattarsi la zona perianale).
Il bagno quotidiano al mattino e il cambio quotidiano della biancheria intima aiutano a rimuovere gran parte delle uova. La doccia può essere preferita per evitare la possibile contaminazione dell’acqua del bagno. Una gestione attenta e un cambio frequente della biancheria intima, della biancheria da notte, degli asciugamani e della biancheria da letto possono aiutare a ridurre l’infezione, la reinfezione e la contaminazione ambientale con le uova di verme solitario. Questi articoli dovrebbero essere lavati in acqua calda, specialmente dopo ogni trattamento della persona infetta e dopo ogni utilizzo di asciugamani fino a quando l’infezione non è passata.
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I familiari e gli altri contatti stretti di qualcuno con la tigna devono essere trattati per la tigna?
Sì. La persona infetta e tutti i contatti familiari e le persone che si prendono cura della persona infetta dovrebbero essere trattati allo stesso tempo.
Cosa bisogna fare se l’infezione da tigna si ripresenta?
La reinfezione avviene facilmente. La prevenzione dovrebbe sempre essere discussa al momento del trattamento. Una buona igiene delle mani è il mezzo di prevenzione più efficace. Se l’infezione da tigna si ripresenta, la persona infetta deve essere trattata nuovamente con lo stesso trattamento a due dosi. Anche i contatti domestici della persona infetta e i custodi dovrebbero essere trattati. Se l’infezione da tigna continua a verificarsi, la fonte dell’infezione dovrebbe essere ricercata e trattata. Compagni di gioco, compagni di scuola, contatti stretti fuori casa e membri della famiglia dovrebbero essere considerati possibili fonti di infezione. Ogni persona infetta dovrebbe ricevere il trattamento raccomandato di due dosi.
Come si può prevenire l’infezione e la reinfezione da tigna?
La stretta osservanza di una buona igiene delle mani è il mezzo più efficace per prevenire l’infezione da tigna. Questo include il lavaggio delle mani con sapone e acqua calda dopo aver usato il bagno, cambiato i pannolini e prima di maneggiare il cibo. Tenere le unghie pulite e corte, evitare di mangiarsi le unghie ed evitare di graffiare la pelle nella zona perianale. Insegnare ai bambini l’importanza di lavarsi le mani per prevenire l’infezione.
Il bagno mattutino quotidiano e il cambio della biancheria intima aiutano a rimuovere gran parte delle uova del verme solitario e possono aiutare a prevenire l’infezione e la reinfezione. La doccia può essere preferita per evitare la possibile contaminazione dell’acqua del bagno. La manipolazione attenta (evitare di scuotere) e il lavaggio frequente di biancheria intima, abiti da notte, asciugamani e lenzuola con acqua calda aiuta anche a ridurre la possibilità di infezione e reinfezione, riducendo la contaminazione ambientale con le uova.
Il controllo può essere difficile nei centri di cura dei bambini e nelle scuole perché il tasso di reinfezione è alto. Nelle istituzioni, il trattamento di massa e simultaneo, ripetuto in 2 settimane, può essere efficace. L’igiene delle mani è il metodo di prevenzione più efficace. Tagliare e strofinare le unghie e fare il bagno dopo il trattamento è importante per aiutare a prevenire la reinfezione e la diffusione dei vermi solitari.
Più su: Lavarsi le mani
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Queste informazioni non devono essere usate per l’autodiagnosi o come sostituto della consultazione con un fornitore di assistenza sanitaria. Se avete domande sui parassiti descritti sopra o pensate di avere un’infezione parassitaria, consultate un fornitore di assistenza sanitaria.