Abstract
Obiettivi: Un ilo grasso all’interno di un linfonodo alla TAC è considerato una caratteristica benigna. Tuttavia, a volte c’è un’attività FDG associata. Questo studio esamina la natura dell’assorbimento di FDG all’interno dei linfonodi con un ilo grasso sulla PET/CT.
Metodi: 11 scansioni PET/CT per la stadiazione del cancro che avevano aumentato l’assorbimento di FDG nei linfonodi con ilo grasso sono stati rivisti retrospettivamente. L’eziologia benigna o maligna è stata determinata dal follow-up clinico e di imaging. Sono stati calcolati intervalli di confidenza bootstrap al 95% per valutare le differenze medie in SUVmax e diametro nodale sull’asse corto tra i linfonodi benigni e maligni.
Risultati: Dodici linfonodi di undici pazienti con uptake FDG e hila grasso avevano un SUV medio di 4,7 ± 2,7 (range: 2,2 a 11,4), e un diametro medio di 1,2 cm ± 0,4 (range: 0,7 a 1,6 cm). Sei linfonodi erano di eziologia maligna. Il SUV medio dei linfonodi maligni era di 5,3 ± 3,7 con un diametro medio di 1,4 cm ± 0,4. Sei linfonodi erano di eziologia benigna. Il SUV medio dei linfonodi benigni era di 4 ± 1,4 con un diametro medio di 1 cm ± 0,2. Gli intervalli di confidenza per il SUV medio e le differenze di diametro sono (-4,43, 1,27) e (-0,733, -0,0667), rispettivamente.
Conclusioni: L’attività ipermetabolica in un linfonodo con ilo grasso può essere di eziologia benigna o maligna. L’intervallo di confidenza al 95% per il SUV si sovrappone a zero, indicando nessuna prova di una differenza di SUV tra i linfonodi benigni e maligni. Ci sono deboli prove a sostegno del fatto che i linfonodi maligni sono più grandi. La presenza di un ilo grasso non dovrebbe dissuadere da ulteriori indagini nello scenario clinico appropriato.