Se un bambino è malato, sia con rachitismo o qualsiasi altra malattia che impedisce l’ossificazione delle ossa, o è impropriamente alimentato, la condizione inarcata può persistere. Quindi la causa principale di questa deformità è il rachitismo. Problemi scheletrici, infezioni e tumori possono anche influenzare la crescita della gamba, dando a volte origine ad una gamba arcuata unilaterale. Le restanti cause sono professionali, soprattutto tra i fantini, e da traumi fisici, la condizione è molto probabile che si verifichi dopo incidenti che coinvolgono i condili del femore.
InfanziaModifica
I bambini fino all’età di 3 o 4 anni hanno un grado di genu varum. Il bambino siede con le piante dei piedi rivolte l’una verso l’altra; la tibia e il femore sono curvati verso l’esterno; e, se gli arti sono estesi, sebbene le caviglie siano in contatto, c’è uno spazio distinto tra le articolazioni del ginocchio. Durante il primo anno di vita avviene un cambiamento graduale. Le articolazioni del ginocchio si avvicinano l’una all’altra; il femore si inclina verso il basso e verso l’interno delle articolazioni del ginocchio; la tibia diventa dritta; e la pianta del piede è rivolta quasi direttamente verso il basso.
Mentre avvengono questi cambiamenti, le ossa, che all’inizio consistono principalmente di cartilagine, si stanno gradualmente ossificando. Nel momento in cui un bambino normale comincia a camminare, gli arti inferiori sono preparati, sia per la loro direzione generale che per la rigidità delle ossa che li formano, a sostenere il peso del corpo.
RachitismoModifica
Il rachitismo nutrizionale è una causa importante del genu varum infantile o gambe ad arco in alcune parti del mondo. Il rachitismo nutrizionale è dovuto ad abitudini di vita malsane come l’insufficiente esposizione alla luce del sole che è la principale fonte di vitamina D. L’insufficiente apporto dietetico di calcio è un altro fattore che contribuisce. Il rachitismo può anche avere cause genetiche, occasionalmente chiamato rachitismo resistente. Il rachitismo di solito causa deformità ossee in tutte e quattro le estremità. Il genu varum può risolversi spontaneamente con la modifica delle attività dello stile di vita o dopo aver ricevuto un trattamento medico. Alcune deformità non si correggono spontaneamente e necessitano di un intervento chirurgico soprattutto se sono gravi e causano difficoltà di deambulazione. La principale modalità chirurgica utilizzata per trattare il varismo derivante dal rachitismo è la chirurgia della crescita guidata, nota anche come chirurgia di modulazione della crescita.
La malattia di BlountModifica
La malattia di Blount è una deformità delle gambe, soprattutto dalle ginocchia alle caviglie. L’osso colpito si curva verso l’interno o verso l’esterno e forma il solito “arco dell’arciere” che può anche essere chiamato “bow-legs”. Ci sono due tipi di malattia di Blount. Il primo tipo è infantile: questo significa che i bambini sotto i quattro anni sono diagnosticati con questa malattia. La malattia di Blount in questa età è molto rischiosa perché a volte non viene rilevata e passa al secondo tipo di malattia di Blount. Il secondo tipo di malattia di Blount si trova soprattutto nei bambini più grandi e negli adolescenti, a volte in una gamba e a volte in entrambe; l’età del paziente determina la gravità della diagnosi.
Le osteocondrodisplasieModifica
Le osteocondrodisplasie sono un gruppo diverso di malattie ossee genetiche o displasie scheletriche genetiche che si manifestano con deformità ossee generalizzate che coinvolgono le estremità e la spina dorsale. Le gambe ad arco o genu varum sono una di queste deformità. I risultati caratteristici dell’indagine radiografica dell’osso sono importanti per confermare la diagnosi.