Cos’è l’ernia ombelicale, sintomi, diagnosi e trattamento

L’ernia ombelicale, chiamata anche ernia dell’ombelico, è una protuberanza che sorge nella regione ombelicale ed è formata da grasso o da parte dell’intestino che è riuscito a passare attraverso la parete muscolare addominale. Questo tipo di ernia è più comune nei bambini, ma può verificarsi anche negli adulti, e può essere identificato quando la persona esercita forza sulla regione addominale, ride, solleva pesi, tossisce o va in bagno per evacuare, per esempio.

Il più delle volte, l’ernia ombelicale non causa sintomi, ma quando è molto grande può causare dolore, disagio e vertigini, soprattutto quando si sforza o si sta in piedi per lunghi periodi di tempo. Questo tipo di ernia di solito non è grave, ma è importante identificarla e trattarla per evitare complicazioni. Per saperne di più sui tipi di ernia.

Sintomi principali

Il principale segno e sintomo suggestivo di ernia ombelicale è la presenza di una protuberanza nella regione dell’ombelico, che può causare dolore e disagio.

Oltre a questo, quando l’ernia è grande, altri segni e sintomi possono includere nausea e vomito allo sforzo, così come la comparsa di piccoli noduli o grumi che sono palpabili quando la persona è in piedi e scompaiono quando è sdraiata.

Sintomi dell’ernia ombelicale nei neonati

In generale, i neonati sviluppano gli stessi sintomi degli adulti, e l’insorgenza dell’ernia si verifica principalmente quando l’ombelico scende dopo la nascita. L’ernia di solito torna alla normalità da sola entro i 5 anni di età, tuttavia, è importante che il bambino sia valutato dal pediatra, anche se il bambino non mostra sintomi di dolore, perché se non trattata, l’ernia può svilupparsi e rimanere intrappolata nella cicatrice ombelicale, una situazione chiamata ernia ombelicale strangolata che può mettere a rischio la vita del bambino, creando la necessità di un intervento chirurgico di emergenza.

Normalmente, il trattamento dell’ernia ombelicale viene eseguito mettendo un nastro adesivo o una cintura per premere l’ombelico nella cavità addominale. Tuttavia, se l’ernia ombelicale è molto grande o non scompare prima dei 5 anni, il pediatra può raccomandare un intervento chirurgico per risolvere il problema.

Ernia ombelicale in gravidanza

L’ernia ombelicale in gravidanza è più comune nelle donne che hanno avuto un’ernia quando erano piccole, poiché l’aumento della pressione all’interno dell’addome della donna incinta causa lo sviluppo di un’apertura nel già debole e fragile muscolo addominale, permettendo lo sviluppo dell’ernia.

Questo tipo di ernia non è pericoloso per il bambino, non influisce sulla salute della madre e non ostacola il travaglio. A seconda delle dimensioni dell’ernia, il chirurgo generale può indicare l’uso di una cintura durante la gravidanza e valuterà la possibilità di un intervento chirurgico per risolvere il problema dopo il parto o in combinazione con il taglio cesareo.

Chi ha più probabilità di averla

Alcuni fattori di rischio aumentano le possibilità di sviluppare ernie ombelicali come: storia familiare di ernie ombelicali soprattutto nell’infanzia, fibrosi cistica, displasia dello sviluppo dell’anca, criptorchidismo, anomalie uretrali, nascite premature, gravidanza, obesità ed eccessivo sforzo fisico.

Come si fa la diagnosi

La diagnosi di ernia ombelicale è fatta sulla base di una valutazione dei segni e dei sintomi presentati dall’individuo, così come l’osservazione e la palpazione della regione ombelicale. Inoltre, il medico può ordinare un’ecografia della parete addominale per valutare l’estensione dell’ernia e controllare il rischio di complicazioni.

Quando l’ernia ombelicale può diventare complicata

L’ernia ombelicale di solito non è motivo di preoccupazione, tuttavia, in alcune persone l’intestino può rimanere intrappolato all’interno dell’ernia e incapace di tornare nella cavità addominale, questo è chiamato strangolamento dell’ernia ombelicale, e può essere necessaria una chirurgia di emergenza.

Questo è il motivo per cui ogni adulto con un’ernia ombelicale dovrebbe essere operato per rimuoverla, perché la circolazione del sangue nella parte intrappolata dell’intestino può essere compromessa, causando la morte dei tessuti. Questa complicazione è imprevedibile e può verificarsi in persone con ernie grandi o piccole.

I sintomi che spesso si verificano quando l’ernia ombelicale diventa strangolata includono un dolore costante e forte dentro e intorno all’ombelico per diverse ore, nausea e vomito. Inoltre, l’intestino può smettere di funzionare e l’addome può gonfiarsi.

Come si esegue il trattamento

La chirurgia dell’ernia ombelicale, chiamata anche erniorrafia o ernioplastica, è la forma più efficace di trattamento per l’ernia ombelicale e viene eseguita per risolvere il problema e prevenire complicazioni, come l’infezione intestinale o la morte dei tessuti a causa dell’alterata circolazione del sangue nella regione interessata.

Questo tipo di intervento è semplice e può essere eseguito su bambini a partire dai 5 anni di età. L’erniorrafia può essere eseguita con 2 metodi:

  1. Videolaparoscopia, una procedura eseguita in anestesia generale, dove si creano 3 piccoli fori nell’addome per permettere l’ingresso di una microcamera e altri strumenti medici necessari per correggere la situazione;
  2. Taglio nell’addome, di solito eseguita in anestesia epidurale, in questa procedura si fa un taglio diretto nell’addome per introdurre l’ernia nella cavità addominale.

Normalmente, durante l’intervento chirurgico, il medico mette una rete di protezione nella regione, per evitare che l’ernia si ripresenti. Guarda com’è il recupero dopo l’intervento chirurgico.

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