Nervo ilioinguinale
Il nervo ilioinguinale è un ramo dei rami anteriori del nervo spinale L1 che ha origine nel plesso lombare. Inoltre, il nervo ileoipogastrico è un ramo di L1 che viaggia con il nervo ileoinguinale per una distanza prima di ramificarsi verso una diversa destinazione e innervazione. Dopo essere uscito dal plesso lombare, il nervo ilioinguinale viaggia attraverso il muscolo quadratus lumborum mentre scorre lateralmente e attraversa parte del muscolo liaco mentre si avvicina alla cresta iliaca. Poi si avvolge anteriormente e attraversa il muscolo trasverso dell’addome e i muscoli obliqui interni. Entra poi nel canale inguinale e viaggia con il cordone spermatico fino a quando lascia l’anello inguinale superficiale entrando nei suoi siti di destinazione finale.
Il nervo ilioinguinale innerva la superficie anteriore dello scroto o delle labbra maggiori, la radice del pene o mons pubis, e una piccola porzione della parte superiore della coscia antero-mediale. Innerva anche i muscoli addominali trasversali e obliqui interni.
Questo nervo (così come il nervo ileo-ipogastrico con cui viaggia) può essere bloccato come parte di un blocco TAP (Transversus Abdominis Plane) con anestetico locale. I due rami di L1 viaggiano insieme nel piano tra i muscoli addominali trasversali e obliqui interni vicino alla cresta iliaca e scorrono insieme anteriormente. Usando gli ultrasuoni, l’anestetico locale può essere depositato nel piano per bloccare i due nervi così come molti dei rami anteriori dei nervi intercostali che alimentano la parte anteriore dell’addome.