Se hai sentito una cosa sui sintomi dei calcoli renali, probabilmente è la parte del dolore lancinante. Le voci sono, purtroppo, vere: Di tutti i segni di calcoli renali, il particolare tipo di agonia che possono causare è tipicamente il più chiaro. Quindi è una buona idea familiarizzare con il modo in cui si presenta esattamente quel dolore squisito, così come la manciata di altri sintomi di calcoli renali che puoi sperimentare. Speriamo che troviate interessanti le seguenti informazioni sui segni dei calcoli renali, ma che non vi tornino mai personalmente utili.
Che cos’è un calcolo renale?
“I calcoli renali sono piccoli e duri depositi di sali minerali e acidi che si formano sulla superficie interna dei reni,” Roger Sur, M.D, direttore del Comprehensive Kidney Stone Center presso UC San Diego Health, dice a SELF.
Secondo il National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK), i calcoli renali assomigliano a piccoli sassolini che possono variare in colore (solitamente giallo o marrone), consistenza (liscia o frastagliata) e dimensioni (da un granello di sabbia a un pisello maggiore). In rari scenari da incubo, possono anche raggiungere le dimensioni di una palla da golf (senza parole).
I calcoli renali sono fatti di minerali normalmente presenti nella pipì, come calcio, ossalato e fosforo, che non causano problemi a bassi livelli, spiega il NIDDK. Quando questi minerali iniziano ad accumularsi e cristallizzarsi, possono iniziare ad attaccarsi insieme – spesso quando l’urina diventa più concentrata, spiega la Mayo Clinic, il che può accadere a causa di cose come la disidratazione.
Sintomi di calcoli renali
Notizia fantastica, gente: In realtà è del tutto possibile avere un calcolo renale e non saperlo nemmeno. Infatti, questo è spesso il caso dei piccoli calcoli renali, che possono passare inosservati fuori dal corpo, dice Sur. “Un sacco di loro là fuori non sono mai trovati, o li troviamo incidentalmente quando stiamo cercando altre cose”, James Simon, M.D., un nefrologo della Cleveland Clinic, dice a SELF.
Naturalmente, i sintomi dei calcoli renali possono anche essere piuttosto miserabili. Se si verifica uno di questi segni di calcoli renali, si vuole vedere un medico al più presto per aiutarvi a capire che cosa si sta trattando e come ottenere aiuto.
1. Dolore acuto nel fianco e sotto le costole
Ora, a proposito di quel famigerato dolore. Di solito inizia quando il calcolo si stacca dal rene ed entra nell’uretere, il tubicino tra i reni e la vescica. Se il calcolo è abbastanza grande da bloccare l’uretere, può far rifluire l’urina nel rene, causando gonfiore e un immenso dolore nel sito del rene colpito, dice Simon.
“Il dolore sarà acuto, grave e spesso improvviso”, dice Simon. È classicamente sentito nella zona del fianco, nella parte inferiore della gabbia toracica nel fianco e nella schiena. In generale, “più grande è il calcolo, più è difficile da passare, più è doloroso”, dice Simon. “Ma anche i piccoli calcoli possono far male.”
Se il dolore è così forte che non puoi sederti o stare comodo, questo è un segno per cercare cure di emergenza, dice Simon.
2. Dolore che va e viene
Non è strano che il dolore arrivi a ondate o fluttui in intensità, secondo la Mayo Clinic. “Può andare e venire, peggiorando un po’ e migliorando un po’ mentre i muscoli dell’uretere cercano di spingere il calcolo in avanti”, spiega Simon. Questo potrebbe farvi pensare o sperare che abbiate appena sperimentato un casuale, misterioso dolore, per poi tornare e confermare che qualcosa di potenzialmente serio sta succedendo.
3. Dolore allo stomaco o all’inguine
Il dolore intorno al rene può irradiarsi giù nell’area addominale o inguinale, dice Simon. Questo perché il dolore può cambiare posizione mentre si sposta lungo il tratto urinario, secondo la Mayo Clinic. Può sembrare confuso per il tuo dolore essere in movimento, ma questo non è un sintomo insolito di calcoli renali.
4. Nausea e vomito
“Alcune persone sono in un dolore così forte che iniziano a vomitare”, dice Simon. Non importa con quali altri segni di calcoli renali hai a che fare, questo è un chiaro segnale che qualcosa di molto serio sta succedendo nel tuo corpo. (E, naturalmente, può rendere il dolore e gli altri sintomi di calcoli renali ancora più tristi.)
5. Febbre e brividi
Questo indica che potresti anche avere un’infezione in corso, secondo la Mayo Clinic. Alcuni calcoli possono formarsi come risultato di un’infezione del tratto urinario, nota la Mayo Clinic. Quando una UTI si è diffusa al rene (la parte superiore del tratto urinario), la febbre è un sintomo comune.
6. Pipì torbida o maleodorante
Questi sono anche segni classici di un’infezione renale, secondo il NIDDK, quindi possono anche presentarsi con i tuoi calcoli renali a seconda di cosa sta succedendo esattamente.
7. Urina rossa, rosa o marrone
Questo è un segno di sangue nelle urine, grazie ad un calcolo che intacca i vasi sanguigni nel tessuto lungo il tratto urinario, spiega Simon. (Ma spesso la quantità di sangue è così piccola che verrebbe rilevata solo da un test di analisi delle urine per esaminare la pipì, aggiunge Simon.)
8. Urinare frequentemente e/o fare pipì solo una piccola quantità alla volta
Queste sensazioni urinarie spesso iniziano quando il calcolo sta bloccando il flusso di urina o si trova nella vescica e la irrita, dice Simon. Questo potrebbe rendere confuso sapere esattamente con cosa hai a che fare, dato che questi problemi possono anche essere segni di altre condizioni di salute come le UTI.
Cause dei calcoli renali
La probabile causa dei tuoi calcoli renali dipende dal tipo che hai. In alcuni casi c’è una causa specifica e diretta, come avere una certa condizione medica o un blocco del tratto urinario. Ma molte volte è difficile dire perché certi individui hanno i calcoli renali.
“Molte volte, non sappiamo la causa esatta”, dice Simon. Il pensiero è che è comunemente un mix di una predisposizione genetica o problemi medici e fattori dietetici, dice Simon. Per esempio, avere una storia familiare o personale di calcoli renali e non bere abbastanza acqua può essere entrambi fattori di rischio per ottenere calcoli renali, secondo il NIDDK. Potrebbe anche essere una combinazione di diversi possibili fattori di rischio, come l’infiammazione intestinale cronica, vari problemi renali, o ricorrenti UTIs.
Detto questo, ci sono quattro tipi principali di calcoli renali, classificati dalla roba che sono fatti di e perché si formano. Ecco i quattro tipi di calcoli renali e alcune delle loro cause immediate.
1. Calcoli di calcio
Questi sono di gran lunga il tipo più comune, rappresentando fino al 75 per cento dei calcoli renali, secondo la U.S. National Library of Medicine. Normalmente, il calcio extra che le ossa e i muscoli non usano va ai reni per essere espulso con l’urina. Quando il calcio inizia ad accumularsi e legarsi con altri prodotti di scarto nel rene, può formare una piccola pietra, spiega il NIDDK.
A volte questo accade semplicemente per ragioni che non conosciamo, e a volte accade a causa di una condizione medica che causa un eccesso di calcio nelle urine (come ipercalciuria e iperossaluria) o nel sangue (come l’iperparatiroidismo), secondo il NIDDK.
2. Calcoli di acido urico
Questi possono formarsi quando la pipì contiene un eccesso di acido. Questo a volte è dovuto al consumo di particolari proteine come pesce, crostacei e carne (specialmente carne d’organo), secondo il NIDDK, o alla disidratazione, secondo la Mayo Clinic. La gotta può anche aumentare il rischio di calcoli di acido urico, insieme a certi fattori genetici, dice la Mayo Clinic.
3. Calcoli di struvite
Questi sono quelli che tendono a svilupparsi dopo che qualcuno ha una UTI, e possono arrivare rapidamente, secondo il NIDDK. Possono anche diventare grandi abbastanza improvvisamente, nel qual caso i sintomi dei calcoli renali possono prenderti totalmente alla sprovvista.
4. Calcoli di cistina
I calcoli di cistina sono dovuti a un disordine genetico chiamato cistinuria che causa la perdita dell’aminoacido cistina dai reni e nelle urine, spiega il NIDDK.
Come vengono diagnosticati i calcoli renali
Ci sono diversi strumenti che i medici possono usare per diagnosticare i calcoli renali, secondo il NIDDK. Dopo averti parlato dei tuoi sintomi e aver fatto un esame fisico, il medico può ordinare anche questi test:
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Urinalisi: Questo è un test della tua pipì che può mostrare se la tua urina contiene alti livelli di minerali che formano calcoli renali. Un’analisi delle urine può anche dire se la tua pipì contiene sangue, batteri o globuli bianchi (gli ultimi due potrebbero indicare che hai una UTI).
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Esami del sangue: Il tuo medico potrebbe voler prendere un campione del tuo sangue per verificare la presenza di livelli elevati di alcuni minerali che possono portare a calcoli renali.
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Radiografia addominale: Questa è un’immagine della tua zona addominale che può potenzialmente mostrare la posizione dei calcoli renali nel tuo tratto urinario. Un avvertimento importante, però: Non tutti i calcoli renali possono essere visti ai raggi X.
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Tomografia Computerizzata (CT): La TAC utilizza una combinazione di raggi X e tecnologia informatica per creare immagini del tratto urinario. In alcuni casi le potrebbe essere fatta un’iniezione di mezzo di contrasto, un colorante o un’altra sostanza che rende alcune cose all’interno del suo corpo più facili da vedere durante i test di imaging.
Trattamento dei calcoli renali
La tua diagnosi ti aiuterà a determinare il tuo piano di trattamento, che dipende davvero dal tipo di calcoli, dalla causa, dalla posizione e dai sintomi che stai sperimentando, dice Simon.
È spesso possibile far passare piccoli calcoli con il tempo, un’adeguata idratazione e antidolorifici da banco per alleviare la sensazione, secondo la Mayo Clinic. Il medico potrebbe anche prescrivere un alfa-bloccante, che aiuta a rilassare l’uretere per aiutare a passare il calcolo più facilmente.
I calcoli più grandi che stanno causando dolore debilitante e/o bloccando il tratto urinario potrebbero richiedere un trattamento più intenso, secondo il NIDDK. Questo può includere antidolorifici e liquidi IV per gestire il dolore e la disidratazione (dal vomito), così come una procedura per rompere o rimuovere il calcolo. Per esempio, i medici possono usare le onde sonore per rompere i calcoli o una procedura chirurgica per rimuoverli, spiega la Mayo Clinic.
Come prevenire i calcoli renali
Cosa puoi fare per prevenire futuri calcoli renali dipende dal tipo di calcoli e dalla tua storia medica, quindi vorrai parlare con il tuo medico delle tue opzioni, dice Simon. strategie di prevenzione potrebbero coinvolgere bere molta acqua, fare aggiustamenti dietetici (come ridurre l’assunzione di sale o proteine animali), o prendere vari farmaci per aiutare a moderare i livelli di alcuni minerali nelle urine, la Mayo Clinic spiega.
Segnalazione supplementare da Claire Gillespie.
Fonti:
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Istituto Nazionale del Diabete e delle Malattie Digestive e Renali, Definizione & Fatti per i calcoli renali
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Istituto Nazionale del Diabete e delle Malattie Digestive e Renali, Sintomi & Cause dei calcoli renali
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Istituto Nazionale del Diabete e delle Malattie Digestive e Renali, Diagnosi dei calcoli renali
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Istituto Nazionale del Diabete e delle Malattie Digestive e Renali, Trattamento dei calcoli renali
-
Istituto Nazionale del Diabete e delle Malattie Digestive e Renali, Alimentazione, dieta, & Nutrizione per i calcoli renali
-
Mayo Clinic, Calcoli renali: Sintomi &Cause
-
Mayo Clinic, Calcoli renali: Diagnosi &Trattamento
-
U.S. National Library of Medicine, Kidney Stones
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