CT-vizsgálatok felnőtteknél fejsérüléssel: When you need one and when you don’t.
Egy fejre mért ütés vagy egy súlyos nyakcsavarodás ijesztő lehet. Általában a sérülés nem súlyos, bár néha előfordulhat agysérülés, például agyrázkódás, agyvérzés vagy koponyarepedés.
A fej- és nyaksérülések gyakori okai a sürgősségi osztály felkeresésének. Fontos, hogy az egészségügyi szolgáltató megvizsgálja Önt egy esetleges agyrázkódás vagy más sérülés szempontjából. Az egészségügyi szolgáltató elrendelheti az agy CT (számítógépes tomográfia) vizsgálatát, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincs koponyatörése vagy súlyos agysérülése. A legtöbbször azonban nincs szükség ezekre a vizsgálatokra. Íme, miért:
Gyakran nincs szükség CT-vizsgálatra.
A CT-vizsgálat megmutathatja, ha duzzanat vagy vérzés van az agyban, vagy törés van a koponyában. Ha súlyos sérülésre utaló jeleket észlel, a CT-vizsgálat általában a legjobb első vizsgálat a diagnózis felállítására. Az egészségügyi szolgáltatója a súlyosabb problémára utaló konkrét jeleket fogja keresni. Ezek közé tartoznak a következők:
- Senyheség az arc vagy a test egyik oldalán
- Beszéd-, hallásproblémák, vagy nyelési nehézségek
- Lenyhült látás
- Rángógörcsök
- Megismételt hányás
- Súlyos fejfájás
- Az egyik pupilla nagyobb, mint a másik
- Folyadék vagy vér a fülből vagy az orrból
- Fájdalmasság a koponya felett
- Vérhígítót szed
Az egészségügyi szolgáltatók követik az irányelveket, amelyek szerint CT-vizsgálatot csak olyan betegek esetében javasolt végezni, akiknél nagyobb a koponyatörés vagy agyvérzés kockázata. A legtöbb fejsérültnél a fenti problémák egyike sem jelentkezik, és az egyszerű agyrázkódás nem látszik a CT-vizsgálaton.
Ha Önnél nem jelentkezik a fenti tünetek egyike sem, a kutatások szerint a műtétet igénylő vagy súlyos szövődményekhez vezető súlyos sérülés kockázata kevesebb mint 1:7000-hez, és a CT-vizsgálat valószínűleg nem segít.
Az egészségügyi szolgáltató által végzett alapos vizsgálat a legfontosabb lépés a súlyos sérülés kizárására. Egészségügyi szolgáltatója megvizsgálja Önt egy esetleges agyrázkódás vagy súlyosabb sérülések szempontjából. Ha Ön képes normálisan járni és beszélni, nagyon kicsi az esélye annak, hogy súlyos sérülése van, amely műtétet vagy speciális kezelést igényel.
A CT-vizsgálat sugárzásnak teszi ki Önt.
A CT-vizsgálat röntgensugarakat használ az agy és a koponya képének elkészítéséhez. A röntgensugárzás a sugárzás egyik formája, amely növeli a rák kialakulásának kockázatát az Ön élete során. A sugárterhelésből eredő kockázatok összeadódnak, ezért a legjobb, ha lehetőség szerint kerüli a felesleges sugárzást.
A fejsérülések gyógyulása időbe telik.
A következő napokban vagy hetekben továbbra is jelentkezhetnek enyhe tünetek, például fejfájás, szédülés, hányinger, bizonytalanságérzés, fény- vagy hangos zajérzékenység, memória- vagy koncentrációs nehézségek. Ezek a tünetek általában idővel javulnak.
Ha az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal forduljon sürgősségi osztályra:
- Egy fejfájás, amely jelentősen rosszabbodik
- Extréme álmosság, nem lehet felébreszteni
- Nehéz felismerni embereket vagy helyeket
- Megismételt hányás
- Szokatlan viselkedés vagy szélsőséges ingerlékenység
- Karok rángatózása. vagy lábak (kontrollálhatatlan rángatózás)
- Egyik testrészen gyenge vagy zsibbadt karok vagy lábak
- Egyensúly- vagy beszédzavar
Hogyan segíthetek magamon, hogy jobban legyek?
Kímélje magát.
- Pihenjen, amíg a tünetei javulnak.
- Kerülje a megerőltető fizikai tevékenységet, különösen a sportot, az intenzív testmozgást és más nehéz munkát.
- Vigyázzon, nehogy újra megsérüljön a feje.
- Ha a tünetei egy bizonyos tevékenységtől rosszabbodnak, akkor kerülje azt.
- Léteznek fokozatos visszatérési irányelvek, amelyek segítik a fejsérülésből való felépülést.
- Kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját, mikor térhet vissza a szokásos tevékenységeihez.
Igyon elegendő folyadékot, és kerülje az alkoholt. A megfelelő folyadékbevitel és az alkohol kerülése segíthet a gyorsabb felépülésben.
Ne stresszelje az agyát. Kerülje az érzelmileg és szellemileg megterhelő tevékenységeket, amíg a tünetei nem javulnak, például a tanulást, az olvasást, a videojátékokat vagy a tévénézést.
Kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját a gyógyszerekről. Az egészségügyi szolgáltatója utasításai szerint szedhet fájdalomcsillapítót, például paracetamolt (Tylenol), ibuprofent (Advil, Motrin) vagy naproxent (Aleve).
Ha tünetei a következő néhány hétben is fennállnak, de nem romlanak, keresse fel egészségügyi szolgáltatóját.
Megállapítás: Ez a betegismertető a Consumer Reports, a Choosing Wisely Alberta és az Alberta’s Emergency Strategic Clinical Network együttműködésével készült.